77772 osumaa

Loppuraskauden päänsärky

Alkuraskauden päänsäryt ovat yleisiä ja liittynevät hormonaalisiin muutoksiin, jännitykseen ja jopa kahvinjuonnin poisjättämiseen. Raskauden edetessä migreeni usein rauhoittuu. Loppuraskaudessa äkillinen päänsärky voi olla oire vakavasta ongelmasta. Se voi liittyä verenpaineen nousuun, erityisesti pre-eklampsiassa, jossa turvotus voi aiheuttaa posteriorisen reversiibelin enkefalopatiaoireyhtymän (PRES). Suurentunut tukostaipumus voi johtaa myös aivolaskimotukokseen. Ei sovi myöskään unohtaa harvinaisempiakin neurologisia syitä, kuten meningiittiä, aivotuumoria tai -verenvuotoa, jos päänsärkyyn liittyy muita vakavia neurologisia oireita.

Risto Kaaja

Onko potilas kartalla?

Taas on se aika vuodesta jolloin kaikki kynnelle kykenevät haluavat varaslähdön kevääseen ja kesään, pois täältä kylmyyden, jäätyneen lumen ja matalalla roikkuvien pilvien maasta. Seison privaatti practicuksena tohtorin ovellani ja hiljaa mittailen sisään tulevan asiakkaan olemusta: tietääköhän hän mihin on menossa, onkohan miettinyt riskejään, onkohan ottanut selville virallisia ohjeistuksia tai ehkäpä on roikkunut netissä vertaisryhmissä ja jo kontaminoitunut koululääketiedevastaisuudella - ei varmaan, eihän hän silloin tänne olisi tullut! Entä onkohan hänellä aiempaa muistijälkeä, entä matkakaveria, onkohan hän terve vai voisiko sisällään uinua joku tauti vaikkei sitä itse tiedäkään? Mitä minulla on hänelle neuvottavaa, sellaista, jolla olisi todellista merkitystä? Ja mitä vaaran varalle suositella ja kirjoittaa, niin että siihen kuluvat eurot olisivat edes joltisenkin kustannus-vaikuttavuudeltaan plussan puolella?

Hanna Nohynek

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030