Sairaalainfektioiden torjunta vaatii jatkuvaa ponnistelua

Hoitoon liittyvillä infektioilla on merkittäviä kansanterveydellisiä ja taloudellisia vaikutuksia. Infektioiden torjuntatyön kehittämiseksi on olennaista kartoittaa säännöllisesti sairaaloiden käytettävissä olevia voimavaroja.

Tommi Kärki, Irma Meriö-Hietaniemi, Teemu Möttönen, Petri Ruutu, Outi Lyytikäinen

Miessukuhormonien vaikutukset eturauhassyöpäsoluissa

Eturauhassyövän kehittyminen on pitkälti riippuvainen mieshormonien eli androgeenien ja androgeenireseptorin säätelemien geenien aktiivisuudesta. Väitöstutkimuksessa löydettiin uusi androgeenien säätelemä geeni, ELK4, jonka proteiinituote näyttäisi lisääntyvän sitä mukaa, kun syöpä kehittyy pahempilaatuiseksi. Tutkimusten perusteella suurempi ELK4:n määrä saa eturauhassyöpäsolut kasvamaan nopeammin. Myöhemmissä, muiden tekemissä tutkimuksissa kävi ilmi, että tietyissä eturauhassyöpätyypeissä ELK4 voi muodostaa viereisen SLC45A3-geenin kanssa yhteisen lähetti-RNA:n, jonka ilmentymistä voidaan mitata jopa virtsasta. Näin ollen ELK4:lle on jo diagnostinen sovellus olemassa, mutta ELK4 voi mahdollisesti toimia jatkossa myös tietyn eturauhassyöpätyypin lääkehoidon kohdemolekyylinä.

Harri Makkonen

DISC1-polku skitsofrenian taustatekijänä suomalaisväestössä

Skitsofrenian puhkeamiseen vaikuttavat useat geneettiset sekä ympäristötekijät yhdessä. DISC1 on yksi lupaavimmista skitsofrenian ehdokasgeeneistä. Sen koodaama proteiini on vuorovaikutuksessa monien muiden proteiinien kanssa (DISC1-polku) osallistuen lukuisiin prosesseihin, jotka ovat nykykäsityksen mukaan tärkeitä keskushermoston kehityksessä sikiökaudelta varhaiseen aikuisuuteen ja joiden häiriintyminen voi altistaa skitsofrenialle.

Liisa Tomppo

Pienikin UVB-annos riittää ihon D-vitamiinintuotannon käynnistymiseen

Väitöskirjassa tutkittiin auringon ultravioletti-B-säteilyyn (UVB) perustuvan ilmastokuntoutuksen sekä ihotautien hoidossa käytettävän kapeakaistaisen UVB-valohoidon vaikutusta elimistön D-vitamiinitasapainoon. Talviaikainen D-vitamiinin vajaus osoittautui yleiseksi suomalaisessa väestössä: 127 tutkimushenkilöstä 83 %:lla oli D-vitamiinin vajaus tutkimuksen alkaessa. Kanarian saarilla atopiapotilaille järjestetty kahden viikon ilmastokuntoutuskurssi paransi elimistön D-vitamiinitasoa sekä atooppista ihottumaa merkitsevästi. Auringosta saatu UVB-annos mitattiin kahdella eri menetelmällä ja niiden antamat mittaustulokset olivat hyvin lähellä toisiaan. Maaliskuussa järjestetyllä ilmastokuntoutuskurssilla saatu UVB-annos oli kaksinkertainen verrattuna tammikuun kurssilla saatuun annokseen. Ihottumat paranivat molempina ajankohtina yhtä hyvin.

Katja Vähävihu

Veri- ja imusuonten kasvua estävä geenihoito tehoaa munasarjasyöpään

Munasarjasyöpä on gynekologisista syövistä tappavin eikä sen ennuste ole juurikaan parantunut viime vuosina, joten uusia hoitomuotoja tarvitaan. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää veri- ja imusuonten kasvua estävän adenovirusvälitteisen geenihoidon tehoa munasarjasyövässä.

Hanna Sallinen

Tieteellisen tiedon haku ja hyödyntäminen vaatii perehtymistä

Julkaistun tieteellisen tutkimuksen määrä lisääntyy vuosi vuodelta. Näin ollen tiedonhaku ja tieteellisen tutkimuksen kriittinen arviointi ovat yhä tärkeämmässä asemassa. Väitöstutkimuksessa selvitettiin bibliometristen menetelmien käyttömahdollisuuksia ja rajoituksia tieteellisiä julkaisuja arvioitaessa käyttäen esimerkkinä suomalaista skitsofreniatutkimusta. Bibliometriset menetelmät on kehitetty alun perin informaatiotutkimuksen käyttöön mittaamaan esimerkiksi julkaistun tutkimuksen saamaa näkyvyyttä tiedeyhteisössä, mutta niitä käytetään nykyään muun muassa jaettaessa tieteelliselle tutkimukselle myönnettävää valtion tukea. Väitöstutkimuksen toisessa osassa tutkittiin tiedonhakua ja arviointia kahdessa meta-analyysissä, joissa selvitettiin alkoholin ja kannabiksen väärinkäytön yleisyyttä skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä.

Johanna Mäkinen

Askeesi kiinnostaa luostarilääkäriä

LT Erkki Vesterinen viettää puolet vuodesta Valamon luostarissa. Luostarissa Vesterinen on lääkäri Mattias. Hän täyttää kuuliaisuustehtäväänsä, hoitaa potilaita ja kirjastoa sekä opastaa pyhiinvaeltajia.

Riitta Eskola

Tietokannasta tukea munuaisten vajaatoimintapotilaan lääkehoidon valintoihin

- Munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen ja lääkeannoksen valintaa tukeva Renbase-tietokanta julkaistiin Terveysportissa syksyllä 2009. Siinä käytetään päätöksenteon helpottamiseksi neliportaista kirjain- ja väriluokitusta.

Maarit Wuorela, Tapio Kuitunen, Arja Helin-Salmivaara

Varjoaineiden käyttöön tarkistetut ohjeet

Yhdysvaltojen FDA on julkaissut uudet ohjeet mm. magneettikuvauksissa käytettävien yhteensä seitsemän varjoaineen turvallisesta käytöstä. Varovaisuuteen ohjataan mm. munuaisen vajaatoiminnassa, jotta vältyttäisiin nefrogeenisen systeemisen fibroosin kehittymiseltä. FDA:n ohjeet poikkeavat jossain määrin EU-maissa noin vuosi sitten annetuista suosituksista, jotka on luettavissa Euroopan lääkelaitoksen verkkosivuilta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Venäjä tiennäyttäjä uusille MS-lääkkeille

Venäjän lääkeviranomaiset yllättivät kollegansa muissa maissa hyväksymällä ensimmäisenä MS-tautiin kaksi uutta lääkettä, kladribiinin (Merck KGaA) injektioina sekä fingolimodin 0,5 mg:n tabletteina (Gilenya, Novartis). Kladribiini (Litak) on ollut jo käytössä karvasoluleukemian hoitoon. Fingolimodi vaikuttaa sfingosiini-1-fosfaattireseptorien (S1PR) modulaattorina aiheuttaen lymfosyyttien retentiota imurauhasissa, jolloin immuunitoiminnot heikkenevät. Lääkkeen myyntiluvan käsittely on kesken Yhdysvalloissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä