Euroopan lääkkeet amerikkalaisten käyttöön?

Kalifornialaisen Pacific Research Instituten mukaan Euroopan lääkeviraston (EMA) hyväksymien lääkkeiden tulisi olla saatavilla myös Yhdysvalloissa. Näin lisättäisiin potilaiden valinnanvaraa ja ehkä jopa pelastettaisiin vakavia sairauksia potevien henkiä. Samalla kannustettaisiin kilpailua lääkeviranomaisten toiminnoissa. Vuosina 2008-2009 EMA ja Yhdysvaltojen FDA hyväksyivät yhteensä 39 uutta lääkettä, mutta niistä 11 hyväksyttiin vain EMA:ssa. Lisäksi 13 lääkkeen myyntiluvan käsittelyaika oli Euroopassa 97 päivää nopeampi kuin Yhdysvalloissa. Instituutin mukaan asia hoituisi kongressin käsittelyssä parhaillaan olevan lääkelain muutoksena.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sikainfluenssarokotteita roviolle

Yhdysvalloissa poltetaan 40 miljoonaa annosta vanhentuneita rokotteita sikasyntyistä influenssaa vastaan - noin neljännes Yhdysvalloissa valmistetuista sikainfluenssarokotteista. Niiden arvo on noin 260 miljoonaa dollaria. Lisäksi seuraavat 30 miljoonaa rokoteannosta ovat pian vanhenemassa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi laihdutuslääke vastatuulessa

FDA:n neuvonantajakomitea on äänin 10-6 katsonut, ettei fentermiiniä ja topiramaattia sisältä kiinteä yhdistelmävalmiste (Onexa, Vivus) ole valmis käyttöön. Keskushermostoa stimuloiva fentermiini yksin on jo Yhdysvalloissa markkinoilla laihdutukseen ja topiramaatti on hyväksytty epilepsiaan sekä toissijaisena lääkkeenä migreenin estohoitoon. Lääkkeestä ei ollut riittävästi pitkäaikaiskokemuksia ja kysymyksiä herättivät mm. sydänturvallisuus, mahdollinen itsetuhokäyttäytyminen ja topiramaatin teratogeenisyys. Päätöksen uumoillaan nostavan kynnystä myös käsittelyssä olevien kahden muun laihdutuslääkkeen hyväksymiselle, bupropionin ja naltreksonin yhdistelmän (Contrave, Orexigen) ja serotoniinimekanismin kautta toimivan lorkaseriinin (Arena).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi lääke verenpainetautiin

Euroopan lääkelautakunta esittää hyväksyttäväksi telmisartaania ja amlodipiinia sisältävän kiinteän yhdistelmävalmisteen (Twynsta, Boehringer Ingelheim) verenpainetaudin hoitoon. Valmisteesta on tulossa useita annosvaihtoehtoja (40 mg/5 mg, 40 mg/10 mg, 80 mg/5 mg ja 80 mg/10 mg).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lisäohjeita ketoprofeenin käytöstä iholla

Ketoprofeenin käyttöön iholla on liittynyt mm. valoyliherkkyyttä ja fotoallergisia reaktioita. Lisäksi kosmeettisissa tuotteissa esiintyvän oktokryleenin on todettu lisäävän ketoprofeenin aiheuttamisen ihoyliherkkyysreaktioiden mahdollisuutta. Euroopan lääkeviraston (EMA) selvityksen mukaan vakavia ihon allergisia reaktioita on esiintynyt vain 1 tapaus miljoonaa hoidettua kohti. EMA katsoo, että lääkkeen on syytä olla saatavilla vain lääkärin reseptillä. Ihohaittojen ehkäisemiseksi lääkärin on ohjattava potilasta välttämään auringonottoa ja muistutettava, että jotkut kosmeettiset tuotteet voivat lisätä herkkyyttä ihoreaktioihin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Olemmeko kestävämpiä kuin muut?

Kesäaikaan ovat jälleen monet päivystyspisteet ruuhkautuneet. Nuoria, reippaita kandeja on saatu töihin mukavasti ja sijaistilanne ainakin omalla työpaikallani on parempi kuin moneen vuoteen. Vakituinen väki pitää oikeutetusti lomiaan, joten sijaisista huolimatta lääkäreitä puuttuu. Virka-aikana toimitaan tavanomaista vähemmin resurssein ja se näkyy päivystyksissä, joista moni valitettavasti edelleen toimii myös päiväaikaisen vajeen paikkaajana. Oman lisänsä päivystykseen tuovat lukuisat turistit, joita ainakin täällä Itä-Suomessa riittää. Päivystykseen tulee talviaikaa enemmän potilaita, jotka eivät ennakkoon ota yhteyttä. Lisäksi päivystykseen tulee helteiden vuoksi huonoon kuntoon kotona menneitä vanhuksia.

Helena Nukari

Esteettiset plastiikkakirurgit haluavat alansa koulutuksen Suomeen

Kymmenen vuoden odotus palkittiin, kun Suomen esteettiset plastiikkakirurgit ry perustettiin huhtikuussa.

Tiina Raivo

Gaza on saarrettu kumpaankin suuntaan

Gazan sodan päätyttyä keväällä 2009 suomalainen asiantuntija osallistui alueen terveydenhuollon tilan ja vaurioiden arviointiin. Jälleen tänä keväänä julkisuuteen noussut Gazan saarto ei päästänyt siviilejä pakenemaan sotaa. Tämä kasvattaa huolta erityisesti sodan kauhut kokeneiden lasten mielenterveydestä.

Hannu Vuori

Israelissa on rauhaakin

Yhdysvaltalainen lastenlääkäri Sig Kharasch työskenteli Jerusalemissa sairaalassa, jossa eri kansallisuuksien ja uskontojen edustajat hoitavat potilaita hyvässä yhteistyössä.

Sigmund J. Kharasch

Minä, Mannerheim ja maalaisjärki

Olen viettänyt kesää kiinnostavassa herraseurassa, lueskellen leppeinä kesäiltoina Carl Gustav Emil Mannerheimin ja Tapani Kiminkisen teoksia. Äkkiseltään heillä kahdella ei ole paljoakaan tekemistä toistensa kanssa. Kuitenkin molemmat liittyvät ajankohtaisiin poliittisiin kansanomaisuutta käsitteleviin yhteyksiin sekä laajempiin kulttuurisiin käsityksiin kansasta ja ajattomaan ongelmaan pääsystä sen sydämeen. Mannerheim kirjoittaa nuoruutensa kokemuksista Japanin sodasta, johon hän osallistui tsaarin upseerina. Nuoren miehen mietteisiin jäi merkillinen kokemus vihollisen sotaväen yhtenäisyydestä, joka teki uudenlaisen ja voitokkaan sodankäynnin mahdolliseksi. Mannerheimin elämänkysymykseksi jäi tuollaisen yhtenäisyyden ymmärtäminen ja tavoittaminen.

Marja-Liisa Honkasalo