Bevasitsumabin hyöty rintasyövässä kyseenalainen

FDA:n neuvoantajapaneeli Yhdysvalloissa on äänin 12-1 todennut, että julkaistut tutkimukset bevasitsumabista (Avastin, Roche) eivät tue sen käyttöä edenneen tai metastasoineen rintasyövän hoidossa. Lääke hyväksyttiin rintasyövän hoitoon vuonna 2008 nopeutetun menettelyn tuloksena, kun vasta alustavat tutkimustulokset oli saatu käyttöön. Niissä bevasitsumabi yhdistettynä paklitakseliin näytti pidentävän rintasyöpäpotilaiden elinaikaa noin 5,5 kuukautta. Jatkotutkimuksissa on nyt todettu elinajan pidentyneen vain 1-3 kuukautta ja haittavaikutuksia on havaittu aikaisempaa enemmän. FDA:n lopullista päätöstä lääkkeen käytöstä rintasyövän hoidossa odotetaan syyskuussa. Käsittely ei koske lääkkeen muita käyttötarkoituksia.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Rosiglitatsonin sydänhaitat huolestuttavat

FDA:n neuvonantajapaneeli on jatkanut diabeteslääke rosiglitatsonin (Avandia, GlaxoSmithKline) hyötyjen ja haittojen arviointia ja esittää tiukkoja rajoituksia lääkkeen käyttöön. Kolmasosa 33 jäsenen paneelista ehdotti lääkkeen poistamista käytöstä sydänhaittojen vuoksi, mutta enemmistö esitti mm. että rosiglitatsonia voisivat määrätä vain lääkärit, jotka ovat saaneet erityisohjeet lääkkeen vaaroista. Viikkoa myöhemmin FDA käski lopettaa uusien potilaiden ottamisen TIDE-tutkimukseen (Thiazolidinedione Intervention with Vitamin D), jossa on vuodesta 2007 lähtien pyritty selvittämään, liittyykö rosiglitatsonin käyttöön enemmän sydänhaittoja kuin pioglitatsonin (Actos, Lilly). Tutkimuksessa jo mukana olevat voivat jatkaa, mutta heille tiedotetaan uusista haittavaikutushavainnoista ja varataan mahdollisuus uusia tietoon perustuva suostumus jatko-osallistumisestaan. Myös Euroopan lääkevirasto (EMA) on käynnistänyt rosiglitatsonin sydänturvallisuuden arvioinnin. Avandia-valmisteen lisäksi arvioidaan myös rosiglitatsonia ja metformiinia kiinteänä yhdistelmänä sisältävän valmisteen (Avandamet, GlaxoSmithKline) turvallisuus.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Nuori lääkäri arvostaa perhe-elämää

Perhe-elämän ja vapaa-ajan merkitys lääkärien elämässä ja arvostuksissa on kasvanut, osoittavat Lääkäri 2008 -tutkimuksen tulokset. Nuorten lääkärien vastaajajoukossa 61 % piti perhe-elämää tärkeimpänä asiana. Viisi vuotta aiemmin vastaava luku oli 55 %. Tätä seikkaa ei voi selittää vain lääkärikunnan naisistuminen, vaan kyseessä on yleinen asennemuutos.

Hannu Halila

Unga läkare värdesätter familjelivet

Familjelivets och fritidens betydelse för läkarna har vuxit, visar resultaten från undersökningen Läkare 2008. Av de yngre läkarna såg 61 procent familjelivet som det viktigaste livsområdet. Fem år tidigare var motsvarande andel 55 procent. Fenomenet förklaras inte enbart av den växande kvinnodominansen inom läkarkåren, utan det handlar om en allmän attitydförändring.

Hannu Halila

Tyypin 2 diabetes - vakava paikka

Diabetes määritellään ja diagnosoidaan veren suurentuneen glukoosipitoisuuden perusteella. Raja-arvot ovat muuttuneet vuosien varrella, ja nyt tarjotaan diagnoosikriteeriksi myös glykohemoglobiinin arvoja.

Jaakko Tuomilehto, Matti Uusitupa

Terveysteknologia tulee arkeen

Kuluttajille suunnatut terveysteknologiset laitteet yleistyvät. Mitä se merkitsee lääkärille? Entistä vaativampaa asiantuntijuutta ja entistä vaativampia superpotilaita.

Miia Soininen

Kesäkandi ylitti kynnyksen

- Aluksi iski pikku paniikki, että miten sitä pärjää. Viimeisellä viikolla mietin, että hyvin meni, kyllä tätä voi tehdä. Pääsi ehkä kynnyksen yli.

Miia Soininen

STM esittää yli 20 miljoonan korotusta kuntien peruspalveluihin

Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa kuntien peruspalvelujen valtionosuuteen 21,25 miljoonan euron korotusta, joka suunnattaisiin muun muassa vammaispalvelulain uudistuksen toteuttamiseen, terveydenhuoltolain toimeenpanoon, päihdeäitien hoidon järjestämiseen ja lapsiperheiden kotipalvelun tukemiseen.

Ulla Toikkanen

Lääkäri kohtaa aiempaa aktiivisemman potilaan

Palvelujen käyttäjän on saatava valita. Tähän kiteytyy uuden terveydenhuoltolain ajatus potilaan valinnanvapauden lisäämisestä. Potilaalle esitetään laissa aktiivisempaa ja vahvempaa roolia sekä suhteessa omaan terveyteensä että lääkäriin, kun sairaus iskee.

Jaana Ahlblad

Kuuman kunnan vaivat

Puumalassa oli heinäkuussa kuuma. Kuukauden keskilämpötila nousi 23 asteeseen. Myös terveyskeskuksessa hikoiltiin. Pahimmat uhkakuvat helteiden vaikutuksista eivät kuitenkaan toteutuneet.

Hertta Vierula