DISC1-polku skitsofrenian taustatekijänä suomalaisväestössä

Skitsofrenian puhkeamiseen vaikuttavat useat geneettiset sekä ympäristötekijät yhdessä. DISC1 on yksi lupaavimmista skitsofrenian ehdokasgeeneistä. Sen koodaama proteiini on vuorovaikutuksessa monien muiden proteiinien kanssa (DISC1-polku) osallistuen lukuisiin prosesseihin, jotka ovat nykykäsityksen mukaan tärkeitä keskushermoston kehityksessä sikiökaudelta varhaiseen aikuisuuteen ja joiden häiriintyminen voi altistaa skitsofrenialle.

Liisa Tomppo

Pienikin UVB-annos riittää ihon D-vitamiinintuotannon käynnistymiseen

Väitöskirjassa tutkittiin auringon ultravioletti-B-säteilyyn (UVB) perustuvan ilmastokuntoutuksen sekä ihotautien hoidossa käytettävän kapeakaistaisen UVB-valohoidon vaikutusta elimistön D-vitamiinitasapainoon. Talviaikainen D-vitamiinin vajaus osoittautui yleiseksi suomalaisessa väestössä: 127 tutkimushenkilöstä 83 %:lla oli D-vitamiinin vajaus tutkimuksen alkaessa. Kanarian saarilla atopiapotilaille järjestetty kahden viikon ilmastokuntoutuskurssi paransi elimistön D-vitamiinitasoa sekä atooppista ihottumaa merkitsevästi. Auringosta saatu UVB-annos mitattiin kahdella eri menetelmällä ja niiden antamat mittaustulokset olivat hyvin lähellä toisiaan. Maaliskuussa järjestetyllä ilmastokuntoutuskurssilla saatu UVB-annos oli kaksinkertainen verrattuna tammikuun kurssilla saatuun annokseen. Ihottumat paranivat molempina ajankohtina yhtä hyvin.

Katja Vähävihu

Veri- ja imusuonten kasvua estävä geenihoito tehoaa munasarjasyöpään

Munasarjasyöpä on gynekologisista syövistä tappavin eikä sen ennuste ole juurikaan parantunut viime vuosina, joten uusia hoitomuotoja tarvitaan. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää veri- ja imusuonten kasvua estävän adenovirusvälitteisen geenihoidon tehoa munasarjasyövässä.

Hanna Sallinen

Tieteellisen tiedon haku ja hyödyntäminen vaatii perehtymistä

Julkaistun tieteellisen tutkimuksen määrä lisääntyy vuosi vuodelta. Näin ollen tiedonhaku ja tieteellisen tutkimuksen kriittinen arviointi ovat yhä tärkeämmässä asemassa. Väitöstutkimuksessa selvitettiin bibliometristen menetelmien käyttömahdollisuuksia ja rajoituksia tieteellisiä julkaisuja arvioitaessa käyttäen esimerkkinä suomalaista skitsofreniatutkimusta. Bibliometriset menetelmät on kehitetty alun perin informaatiotutkimuksen käyttöön mittaamaan esimerkiksi julkaistun tutkimuksen saamaa näkyvyyttä tiedeyhteisössä, mutta niitä käytetään nykyään muun muassa jaettaessa tieteelliselle tutkimukselle myönnettävää valtion tukea. Väitöstutkimuksen toisessa osassa tutkittiin tiedonhakua ja arviointia kahdessa meta-analyysissä, joissa selvitettiin alkoholin ja kannabiksen väärinkäytön yleisyyttä skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä.

Johanna Mäkinen

Askeesi kiinnostaa luostarilääkäriä

LT Erkki Vesterinen viettää puolet vuodesta Valamon luostarissa. Luostarissa Vesterinen on lääkäri Mattias. Hän täyttää kuuliaisuustehtäväänsä, hoitaa potilaita ja kirjastoa sekä opastaa pyhiinvaeltajia.

Riitta Eskola

Tietokannasta tukea munuaisten vajaatoimintapotilaan lääkehoidon valintoihin

- Munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen ja lääkeannoksen valintaa tukeva Renbase-tietokanta julkaistiin Terveysportissa syksyllä 2009. Siinä käytetään päätöksenteon helpottamiseksi neliportaista kirjain- ja väriluokitusta.

Maarit Wuorela, Tapio Kuitunen, Arja Helin-Salmivaara

Varjoaineiden käyttöön tarkistetut ohjeet

Yhdysvaltojen FDA on julkaissut uudet ohjeet mm. magneettikuvauksissa käytettävien yhteensä seitsemän varjoaineen turvallisesta käytöstä. Varovaisuuteen ohjataan mm. munuaisen vajaatoiminnassa, jotta vältyttäisiin nefrogeenisen systeemisen fibroosin kehittymiseltä. FDA:n ohjeet poikkeavat jossain määrin EU-maissa noin vuosi sitten annetuista suosituksista, jotka on luettavissa Euroopan lääkelaitoksen verkkosivuilta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Venäjä tiennäyttäjä uusille MS-lääkkeille

Venäjän lääkeviranomaiset yllättivät kollegansa muissa maissa hyväksymällä ensimmäisenä MS-tautiin kaksi uutta lääkettä, kladribiinin (Merck KGaA) injektioina sekä fingolimodin 0,5 mg:n tabletteina (Gilenya, Novartis). Kladribiini (Litak) on ollut jo käytössä karvasoluleukemian hoitoon. Fingolimodi vaikuttaa sfingosiini-1-fosfaattireseptorien (S1PR) modulaattorina aiheuttaen lymfosyyttien retentiota imurauhasissa, jolloin immuunitoiminnot heikkenevät. Lääkkeen myyntiluvan käsittely on kesken Yhdysvalloissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Laihdutuslääkkeiden tulokkaat puntarissa

Kolme uutta laihdutuslääkekandidaattia pyrkii markkinoille. Sibutramiinin (Reductil, Abbott) ja rimonabantin (Acomplia, Sanofi-Aventis) poistuttua käytöstä haittavaikutuksiensa vuoksi jäljelle on jäänyt vain orlistaatti (Xenical/Alli, Roche). Uusista serotoniinimekanismin kautta vaikuttavan lorkaseriinin (Lorqess, Arena Pharmaceutical) teho on FDA:n asiantuntijoiden mukaan vaatimaton ja haitat, kuten sydänmuutokset ja masennus, aiheuttavat huolta. Fentermiiniä ja topiramaattia yhdistelmänä sisältävä Onexa (Vivus Inc.) näyttää pudottavan painoa tyydyttävästi, mutta FDA:n asiantuntijat eivät puoltaneet sitä heinäkuussa haittojen, kuten sydämentykytyksen ja itsetuhoajatuksien, vuoksi. Asiantuntijoiden arviointiin joutuu joulukuussa bupropionia ja naltreksonia yhdistelmänä sisältävä Contravene (Therapeutics Inc.). Monet lääkeyritykset ovat käynnistäneet etsinnän uusien lääkkeiden löytämiseksi lisääntyvän ylipainon ja lihavuuden hoitoon.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääketutkimuksien eettisyydessä parantamisen varaa

Euroopan lääkelaitos (EMA) selvitteli lääketutkimuksien eettisyydessä ilmenneitä ongelmia potilasjärjestöjen, tutkijoiden, eettisten komiteoiden, lääketeollisuuden ja viranomaisten kanssa. Mukana oli maailmanlaajuisesti vahva edustus, erityisesti kehitysmaista. EMA:lle jätetyissä uusien lääkkeiden myyntilupahakemuksissa lähes kolmannes tutkimuksista ja yli 60 % tutkimuspotilaista on kehitysmaista tai EU:n ulkopuolisista maista Itä-Euroopassa. Puutteita on mm. tietoon perustuvan suostumuksen hankkimisessa tutkimuspotilailta, eettisten toimikuntien perehtyneisyydessä ja resursseissa, tutkimuksien läpinäkyvyydessä ja viranomaisvalvonnassa. Lääketeollisuudelta kaivattiin parannuksia eettisten normien noudattamisessa, lumeen ja vertailuvalmisteiden käytössä sekä tutkimuspotilaiden hoidossa tutkimuksen jälkeen. EMA valmistelee suosituksista julkisen EU:n asiakirjan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä