Eksenatidin turvallisuus tutkimuksiin

Insuliinin vapautumista haimasta lisäävän eksenatidin (Byetta, Lilly) käyttöön tyypin 2 diabeteksen hoidossa voi liittyä harvinaisena haittana nekrotisoiva ja hemorraginen pankreatiitti sekä myös akuutti munuaisen vajaatoiminta (SLL 2009;64:1038). Yhdysvaltojen FDA vaatii nyt sekä eläin- että ihmistutkimuksia haittojen selvittelemiseksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Rosuvastatiinin käyttöaiheet laajenevat?

Rosuvastatiini (Crestor, AstraZeneca) vähensi 15 000 henkilön JUPITER-tutkimuksessa sydän- ja verisuonisairauksiin sairastumista ja kuolleisuutta lumehoitoon verrattuna silloin, kun anamneesissa ei ollut sydän- ja verisuonisairauksia ja LDL-kolesteroliarvo oli matala mutta CRP-arvo suurentunut. (SLL 2008;63:1518). FDA:n neuvonantajakomitea on nyt äänin 12 puolesta, 4 vastaan ja 1 tyhjä todennut, että näyttö puoltaa muutoksia lääkkeen käyttöaiheisiin. FDA tekee lopulliset päätelmät lähikuukausina. Rosuvastatiini on kahdenkymmenen maailmassa eniten myydyn lääkkeen joukossa ja sen kovimman kilpailijan atorvastatiinin (Lipitor, Pfizer) patenttisuoja päättyy keskeisillä markkinoilla vuonna 2011.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sibutramiini turvatarkastukseen myös EU-maissa

Euroopan lääkelaitos (EMEA) on käynnistänyt laihdutuslääke sibutramiinin (Reductil, Abbott) turvallisuuden arvioinnin samoin perustein kuin FDA Yhdysvalloissa (SLL 2009;64:4167). Samalla lääkäreitä kehotetaan välttämään lääkkeen määräämistä potilaille, joilla on sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriöitä tai jotka ovat sairastaneet aivohalvauksen. Lääkkeen käyttö laihdutuksessa kehotetaan lopettamaan, ellei potilas ole pudottanut painoaan ainakin 5 % kolmessa kuukaudessa, ja lääkitys voi jatkua korkeintaan vuoden. EMEA julkistaa arviointinsa tuloksen tammikuussa 2010.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Pimeys käy päälle
Mustat talvet huolettavat ilmastotutkijaa

Ilmastonmuutos vaikuttaa Suomessa muuan muassa maaperään, veteen, lämpötilaan ja valon määrään. Niillä kaikilla on suora tai epäsuora vaikutus ihmisen terveyteen. "Terveyden kannalta pidän ilmastonmuutoksen ehkä pahimpana seurauksena Suomen talvien pimenemistä entisestään, mikä saattaa merkitä itsemurhatilastojemme synkkenemistä", sanoo ilmastotutkija Reija Ruuhela Ilmatieteen laitokselta.

Liisa Koivula

Kasvun rajat, ilmastokriisi ja lääketieteen vastuu

· Kansanterveys on siirtymässä äärimmäisen vaikeaan kauteen toisiinsa kytkeytyneiden ilmastollisten ja ekologisten kriisien pahentuessa.

Colin David Butler

Ilmastonmuutos ja infektiouhat

· Ilmastonmuutos aiheuttaa lisää infektiouhkia luodessaan infektiotauteja levittäville vektorilajeille otollisia olosuhteita uusille alueille.

Martti Vaara

Ilmastonmuutos pakottaa väestön liikkeelle - maailmanlaajuinen terveyden megatrendi

· Mikäli YK:n vuonna 2006 antama keskimääräisen kasvun ennuste väestön kehityksestä toteutuu, vuonna 2050 maailman väestö lisääntyy 9,2 miljardiin nykyisestä 6,7 miljardista.

Ulla Harjunmaa, Hanna Nohynek

Päästöpäätöksissä vielä säätämistä

Tutkimusprofessori Matti Jantusen mukaan kasvihuonepäästöjen vähentäminen on välttämätöntä. Ilmastopolitiikka ajaa kuitenkin ojasta allikkoon, jos uusiutuvan ja päästöttömän energian välille vedetään yhtäläisyysmerkit.

Kirsi Heikkinen

Valhe ei ole lääkärin osaamista

Karkkilassa ja Karjaalla valelääkärinä toiminutta miestä epäillään törkeästä väärennyksestä, luvattomasta terveydenhuollon ammattitoimen harjoittamisesta ja petoksesta. Hän oli pyrkinyt lääketieteellisen tiedekuntaan kaksi kertaa, kuitenkaan läpäisemättä pääsykoetta.

Timo Kaukonen

Eurolääkäriasetus rajoittaa työvoiman vapaata liikkuvuutta

STM on ehdottanut, että lääketieteen lisensiaatit voisivat suorittaa perusterveydenhuollon lisäkoulutuksen terveyskeskusosuuden ainoastaan julkisen sektorin palveluksessa. Lääkäriliiton mukaan koulutuksen hyväksyttävyyden tulee jatkossakin perustua palvelujen sisältöön ja kestoon palkanmaksajan sijaan.

Heidi Mäenpää