Verenpainetauti vaarantaa valtimoita varkain

Aiemmin toteamaton diabetes, piilevä munuaisten vajaatoiminta ja oireeton alaraajojen valtimotauti näyttävät olevan verenpainepotilailla muuta väestöä yleisempiä. Väitöstutkimuksen mukaan 6-7 % suomalaisista verenpainepotilaista sairastaa tietämättään kutakin näistä sepelvaltimotaudille ja aivovaltimotaudille altistavista vaaratekijöistä. Joka kolmannella verenpainepotilaalla on diabeteksen esiaste ja joka neljännellä alkava alaraajavaltimoiden ahtauma. Munuaisten piilevä vajaatoiminta on erityisen yleistä verenpainetautia sairastavilla naisilla, joilla on metabolinen oireyhtymä eli keskivartalolihavuuteen liittyvä aineenvaihduntahäiriö. Väitöstutkimuksen mukaan väestöstä voidaan löytää perusterveydenhuollon käytettävissä olevilla menetelmillä riskihenkilöt, jotka hyötyvät ehkäisevästä lääkityksestä.

Päivi Korhonen

Vauvojen oikeudet ovat lastenpsykiatrin missio

Varhaisvuosien ympäristö vaikuttaa lapsen kehitykseen jopa enemmän kuin on uskottu. - Vauvat pitäisi ottaa nykyistä paremmin huomioon kriisien jälkihoito-ohjelmissa, vaatii lastenpsykiatri Pälvi Kaukonen.

Sanna-Kaisa Hongisto

Tamiflun myynti ampaisi ylös

Roche raportoi oseltamiviiria sisältävän Tamiflun myynnin kasvaneen maailmassa kuluvana vuonna 362 % samanaikaisesti, kun keskustelu sikainfluenssasta mediassa on lisääntynyt. Vielä viime vuonna myyntikäyrät olivat laskusuunnassa, mutta nyt myynti on kasvanut erityisesti Euroopassa (noin 1 700 %) ja Japanissa (yli 3 000 %). Yritys kertoo työskentelevänsä edelleen mm. WHO:n ja terveysviranomaisten kanssa maailmanlaajuisesti luodakseen omalta osaltaan valmiuksia sikainfluenssan pandemian varalle.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Cervarix sai myyntiluvan Yhdysvalloissa

Jo vuosia sitten EU-maissa hyväksytty HPV-rokote Cervarix (GlaxoSmithKline) on nyt saanut myyntiluvan myös Yhdysvalloissa käytettäväksi 12-25-vuotiaille tytöille ja nuorille naisille estämään kohdunkaulan syöpää. Raskaus on rokotuksen vasta-aihe ja valmistaja käynnistää riskien hallintaohjelman, jossa rekisteröidään jokainen vahingossa raskauden aikana rokotettu ja keskenmenoja seurataan naisilla, jotka tulivat raskaaksi rokotuksen aikoihin. Lisäksi käynnistetään tutkimus, joka selvittelee rokotuksen mahdollista yhteyttä autoimmuunisairauksiin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Putin kritisoi ankarasti lääketehtaiden toimintaa

Venäjän presidentti Vladimir Putin esiintyi puhujana lääketeollisuuden kokouksessa Zelenongradissa ja kritisoi lääkeyrityksiä, jotka maksoivat palkkioita lääkkeittensä määräämisestä terveydenhuollon ammattilaisille. Hän piti menettelyä "mahdottomana sietää" ja vaati noudatettavaksi yleisesti tunnustettuja eettisiä normeja ja Venäjän lakeja. Putin kohdisti kritiikkiä myös lääke-esittelijöiden toimintaan ja arvosteli lääkevalmistajien lämpimissä maissa järjestämiä seminaareja, joihin osallistuu tuhansia asiantuntijoita. Hänen mukaansa on luotu järjestelmä, joka yrittää edistää suurten lääketehtaiden etuja ja tämä turmiollinen käytäntö on lopetettava.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Piraattilääkkeiden torjuntakoe käynnistyy Ruotsissa

Ruotsalainen apteekkiyritys Apoteket AB ja Euroopan lääketeollisuusjärjestö (EFPIA) sekä lääketukkukaupat Tamro ja OriolaKD käynnistävät 25 apteekissa Tukholman seudulla kaksi kuukautta kestävän pilottiprojektin piraattilääkevalmisteiden tunnistamiseksi. Yli 100 000 valmistetta varustetaan pienellä viivakoodin tapaisella tietomatriisilla, jonka avulla farmaseutti voi nopeasti tarkistaa tuotteen autenttisuuden. Euroopan komissio on halunnut potilaille parempaa suojaa piraattilääkkeiden varalle ja jos kokeilu onnistuu, menetelmä saattaa laajentua käsittämään koko euroalueen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Patsopanibi hyväksyttiin munuaissyöpään

Yhdysvaltojen FDA on hyväksynyt uuden verisuonien kasvua estävän patsopanibin (Votrient, GlaxoSmithKline) edenneen munuaissyövän hoitoon. Yli 400 potilasta käsittäneessä tutkimuksessa patsopanibi jarrutti munuaissyöpäpotilaiden taudin etenemistä (progression-free survival) noin 9 kuukautta, mikä oli kaksi kertaa enemmän kuin lumehoitoa saaneilla potilailla. Haittavaikutuksina todettiin mm. ripulia, verenpaineen nousua, maksatoksisuutta ja sydämen rytmihäiriöitä. Vuoden 2005 jälkeen munuaissyövän hoitoon on Yhdysvalloissa hyväksytty FDA:n mukaan nyt kuusi uutta lääkettä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Tehoavatko retroviruslääkkeet HIV:n ehkäisyssä?

Etelä-Afrikassa, Sambiassa, Ugandassa ja Zimbabwessa käynnistyy tutkimus, jossa selvitetään pystyykö tenofoviiri tai emtrisitabiini yhdessä tenofoviirin kanssa ehkäisemään HIV-tartunnan. Arviolta 4-6,5 % sukukypsässä iässä olevista naisista saa vuosittain HIV-tartunnan Afrikan maissa. Tutkimus (VOICE) selvittelee mm. intermittoivan annostelun tehoa ja turvallisuutta ja siihen rekrytoidaan 5 000 naista. Retroviruslääkkeiden ehkäisytehoa on jo tutkittu mm. huumausaineiden käyttäjillä, seksityöntekijöillä sekä aviopareilla, joista vain toinen on saanut HIV-tartunnan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääketehdas tuomittiin korvauksiin sydänhaitasta

Philadelphian oikeusistuin on tuominnut GlaxoSmithKlinen 1,7 miljoonan euron korvauksiin äidille, joka käytti paroksetiinia (Paxil/Seroxat) raskauden aikana ja vastasyntyneellä pojalla todettiin sydänvika. Tapausta on käsitelty aikaisemmin tällä palstalla (SLL 2009;64:3338). Lääkeyritys kertoo valittavansa päätöksestä ja katsoo toimineensa vastuullisesti lääkkeen tutkimuksissa ja markkinoinnissa. Lisäksi tieteellinen näyttö lääkkeestä ei tue näkemystä, että lääke olisi aiheuttanut synnynnäisen epämuodostuman. Toisaalta Yhdysvaltojen lääkevalvontaviranomainen (FDA) lisäsi vuonna 2005 paroksetiinin tuoteinformaatioon varoituksen, että lääkkeen käyttö ei olisi turvallista raskauden aikana.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

EMEA selvittelemään useiden lääkkeiden hyötyjä ja haittoja

Euroopan lääkelautakunta (CHMP) Lontoossa on päättänyt selvittää, voitaisiinko natalitsumabia (Tysabri, Biogen Idec) käyttää nykyistä turvallisemmin multippeliskleroosin hoidossa. Lääkkeen käyttäjillä on ilmoitettu maailmanlaajuisesti ilmenneen 23 leukoenkefalopatiatapausta (progressive multifocal leukoencephalopathy, PML).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä