Kolorektaalisyövän maksametastaasien uusintaleikkaaminen kannattaa

Kun kolorektaalisyöpä havaitaan, 20-25 %:lla potilaista on maksametastaasit, joiden ensisijainen hoito on maksaresektio. Kuratiivisesta resektiosta huolimatta metastaasit uusivat jopa 60 %:lla. Selvittääkseen kannattaako uusineiden metastaasien leikkaushoito, englantilainen ryhmä selvitti leikkaustulokset vuosien 1987-2005 ajalta.

Tom Scheinin

Dopamiiniagonisti tehoaa Parkinson-potilaan masennukseen

Italialaisessa monikeskustutkimuksessa tutkittiin dopamiiniagonistin (pramipeksoli) ja sertraliinin tehoa Parkinsonin tautiin liittyvän depression hoidossa. Avoimeen satunnaistettuun tutkimukseen osallistui 67 Parkinson-potilasta (pramipeksoli n = 33, sertraliini n = 34) ja tutkimuksen seuranta-aika oli 14 viikkoa. Molemmissa ryhmissä depressio lievittyi potilaiden itsearvioinnin ja Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) -asteikon perusteella arvioituna. HDRS-asteikolla arvioituna pisteet laskivat alle 8:aan merkittävästi useammin pramipeksoli- kuin sertraliiniryhmässä (60,6 % vs. 27,3 % p = 0,006) merkkinä paremmasta depression lievityksestä. Parkinsonin taudin motoriset oireet lievittyivät pramipeksoliryhmän potilailla. Haittavaikutukset olivat lieviä tai kohtalaisia molemmissa ryhmissä, mutta keskeytyksiä oli enemmän sertraliinipotilailla.

Jaana Suhonen

Geeniekspressioprofiili hepatooman ennusteen avuksi

Hepatosellulaarisen karsinooman ilmaantuvuus on kaksinkertaistunut länsimaissa viimeisten 25 vuoden aikana. Se on maailman viidenneksi yleisin syöpätauti. Maksan hepatosellulaarisen syövän kliininen taudinkulku on vaihteleva, eikä nykyisin käytettävissä olevin keinoin ole mahdollista erottaa hyvän ja huonon ennusteen omaavia potilaita. Tutkijoiden käytössä oli 139 potilaan näytteet. Näytteistä valmistettiin geeniekspressioprofiilit. Tämän perusteella oli mahdollista tunnistaa kolme alaryhmää, joiden ennusteet poikkesivat toisistaan. Erityisen huono ennuste oli niillä potilailla, joiden kasvainsolujen ominaisuudet muistuttivat fetaalisia hepatoblasteja.

Sirkku Jyrkkiö

Teknologia lisää yhteiskunnan kilpailukykyä - kestävätkö ihmisaivot?

Suomen Akatemia ja Tekes julkistivat 13.6.2006 FinnSight 2015 -raportin, jossa ennakoidaan teknologian voimakkaan kehityksen ja globalisaation vaikutuksia suomalaiseen yhteiskuntaan (1). Suomen hallitus sisällytti hallitusohjelmaansa luovuusstrategian laatimisen. Kolme asiantuntijaryhmää pohti vuonna 2005 luovuutta ympäristön, talouden ja ihmisen kannalta (2). Raporttien mukaan Suomi siirtyy nopeata vauhtia jälkiteollisesta osaamisen yhteiskuntaan. Suomen on oltava innovatiivinen, luova ja tehokas pärjätäkseen nykymaailmassa!

Kiti Müller

Aivot ja muuttuva työelämä

Teknologisen kehityksen seurauksena fyysisesti kuormittava työ on vähentynyt ja aivotyö lisääntynyt.

Kiti Müller, Juhani Juntunen, Juha Liira, Jouko Lönnqvist

Ikääntyvien aivojen terveys ja sairaus tietoyhteiskunnassa

Normaali vanheneminen aiheuttaa tarkkaavaisuuteen ja muistamiseen lieviä, rajautuneita muutoksia, jotka ikääntyvän työntekijän kannattaa ottaa huomioon työtavoissaan ja työnsä suunnittelussa.

Veijo Pulliainen, Tuomo Hänninen, Pekka Kuikka, Timo Erkinjuntti

Stressi ja muisti

Työperäinen stressi on yleistä. Samaan aikaan oppimisen perustana olevan muistin merkitys on korostunut työelämässä.

Mikael Sallinen, Marja-Leena Haavisto, Christer Hublin, Riitta Lees, Taina Nybo, Elina Nygrén, Markku Sainio

F 43.2 Sopeutumishäiriö

Diagnoosini - F 43.2 Sopeutumishäiriö - ei ollut vailla ironiaa. "Jos sammakon laittaa kuumaan veteen, se hyppää sieltä heti pois, mutta jos sen laittaa kylmään veteen ja alkaa lämmittää vettä, sammakko kiehuu kuoliaaksi" sanoi tyttäreni, kun juttelimme kymmenen vuoden takaisista tapahtumista.

Helena Pihko

Bakteerilääkkeiden kulutus laskusuunnassa

Kahdeksan tärkeimmän bakteerilääkkeen yhteenlaskettu kulutus on laskenut kymmenessä vuodessa 15 %.

Pentti Huovinen, Pirkko Paakkari, Timo Klaukka, Erkki Palva

Hengenahdistuksen epätavallisempi syy

Lähiomainen toi päivystyspoliklinikalle alle 30-vuotiaan miehen, jolla oli omaisen mukaan "ollut ennen lihasdystrofiaa". Potilas asui kahdestaan omaisen kanssa. Hän oli ollut satunnaisella kuntoutusjaksolla juuri äskettäin. Viikkoa aiemmin hänellä oli ollut toispuoleista alaraajaturvotusta, mutta tällöin ultraäänitutkimuksessa ei löydetty viitteitä laskimotromboosista. Enoksapariini- ja varfariinihoidot oli kuitenkin aloitettu. Nyt potilaalla oli esiintynyt vähitellen pahenevaa hengenahdistusta.

Arno Vuori