Psykoosien lääkehoito: onko vanhassa vara parempi?
Uusien ja perinteisten psykoosilääkkeiden vaikutuserot ovat olleet viime aikoina vilkkaan keskustelun kohteena. Esillä ovat olleet psykoosilääkkeisiin liittyvät metaboliset ja kardiovaskulaariset haittavaikutukset (1), uusien, mutta myös vanhempien psykoosilääkkeiden riski-hyötyanalyysi vanhemmissa ikäryhmissä sekä erityisesti dementiapotilaiden käytösoireiden hoidossa (2,3) ja ylipäänsä vanhuspotilaiden runsas psykoosilääkkeiden käyttö ja sen ongelmat (4). Lisäksi äskettäin julkaistu laajan, julkisin varoin toteutetun CATIE-tutkimuksen ensimmäinen vaihe olantsapiinin, risperidonin, ketiapiinin ja tsiprasidonin sekä perinteisen psykoosilääkkeen perfenatsiinin melko vähäisistä vaikuttavuuseroista kroonisen skitsofrenian hoidossa (5) on herättänyt kriittistä kommentointia uusien psykoosilääkkeiden todellisista eduista (6).
