78324 osumaa

Nikotiinivalmisteiden markkinat 25 miljoonaa euroa vuodessa

Keskustelu nikotiinivalmisteiden myynnin sallimisesta muuallakin kuin apteekeissa jatkuu vilkkaana. Suomessa ja Norjassa näiden valmisteiden kulutus on pysytellyt vähäisempänä kuin muissa Pohjoismaissa, joista Islannissa kulutus on muihin maihin verrattuna monikertainen. Vuonna 2004 nikotiinivalmisteiden markkinat olivat meillä noin 25 miljoonaa euroa. Purukumit ovat selvästi suositumpia kuin lääkelaastarit, inhalaattorit ja imeskelytabletit.

Timo Klaukka

Miksi tyttövauva oksenteli? - tapauksen ratkaisu

Kolmen kuukauden ikäinen tyttö tuotiin lääkärin vastaanotolle oksentelun ja syömisvaikeuksien takia. Pituuskasvu ja lapsen suhteellinen paino olivat tavanomaiset, lapsen kokonaiskehitystaso oli hyvä, eikä poikkeavia löydöksiä havaittu. Äidin mukaan lapsi ei huolinut tuttipulloa, ja kun lapsi sai ohjeen mukaan pelkkää rintamaitoa, paino laski. Valvotuissa oloissa tehdyssä maitoaltistuksessa lapsi otti maitoa vastentahtoisesti ja lopulta oksensi noin kolmen tunnin kuluttua. Löydös tulkittiin viitteelliseksi mutta ei diagnostiseksi lehmänmaitoallergian suhteen, ja syömisongelmien takia lapselle päätettiin aloittaa lehmänmaidoton äidinmaidonkorvike. Syömisongelmien takia äidille oli avohoidossa opastettu syöttöletkun käyttö.

Kaija-Leena Kolho, Hannele Hedman, Johanna Politi, Raili Kauppinen

Lässähdys

Lehdessä kerrottiin, että meitä eurooppalaisia uhkaa lässähdys. Olemme elämäämme liian tyytyväisiä emmekä ponnistele tarpeeksi. Siksi kaikki lässähtää ja sitten emme enää ole tyytyväisiä. Niinistö varoitteli peräti luxemburgilaistumisesta, jossa keskiluokka odottelee vain suu auki kermaleivoksia ja punaviiniä. En ole käynyt Luxemburgissa, mutta se on kuulemma todella tylsä paikka. En halua Eurooppaan lisää tylsyyttä, vaikka punaviiniä olisi tarjolla kuinka. Sitä ei kuitenkaan voi mielin määrin juoda. Jos juo, lässähtää varmasti.

Minerva Krohn

Syntymälihavan elämänkaari

Nykyisin ei juuri voi lehteä avata tai uutisia vilkaista ilman, että niissä joku taho päivittelee lihavuustautia, nykyajan vitsausta, joka leviää maapallomme joka kolkkaan. Ja laihdutus- tai tyylikkäämmin painonhallintaohjeita riittää! Arvolehti Lancetin kroonista sairautta koskevissa katsauksissa esitetään joskus myös potilaan näkökanta (patient's account). Hyvä juttu - vain potilas tietää, millaista on elää tautinsa kanssa vuosikausia. Todellinen kroonikon osa on langennut syntymälihavalle.

Mirja-Liisa Aitio

Reunamerkintöjä muutospuheen retoriikkaan

Kirjan alaotsikko "muutoksen retoriikka johtamisen ja organisaatioiden arjen näyttämöillä" kiteyttää hyvin kirjan sisällön. Kirjoittajat ovat hallintotieteen ammattilaisia, kokeneita tutkijoita ja kouluttajia. Heidän näkemyksensä perustuvat konkreettisiin syvähaastatteluihin, jotka tehtiin muutosprosessin läpikäyneissä firmoissa. Muutosprosessia kuvataan toisaalta johdon, toisaalta henkilöstön näkökulmasta. Kirjassa tutkitaan tiedon ja vallan kytköksiä, koska ne ilmentävät osuvasti johdon ja työntekijöiden näkemysten välistä jännitettä.

Jorma Laitinen

Potilaan jatkohoidon arviointi on lääkärin asia

DRG-laskutukseen liittyvät sakkomaksut ovat terveellisesti herättäneet kuntien virkamiehiä ponnistelemaan keskussairaaloissa jatkohoitopaikkaa odottavien potilaiden sijoittamiseksi oman kunnan hoitoon. On otettu käyttöön uusi toimenkuva: kotiutushoitaja. Kotiutushoitaja on kunnan hoitomahdollisuudet hyvin tunteva kunnan työntekijä, joka arvioi keskussairaalassa potilaan jatkohoidon tarpeen. Periaatteessa tilanne on ihanteellinen: Potilas ohjataan juuri siihen hoitoympäristöön, jossa hän ammattilaisen arvion mukaan tulisi parhaiten selviämään.

Antti Linkola

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat