Vanhemman mielenterveydenhäiriö ja lapset Lapsikeskeinen näkökulma psykiatrisessa sairaalassa - Osa 2

Pohjois-Pohjanmaan alueella aikuispsykiatrissa on lapsikeskeinen työtapa vakiintumassa hoitoyksiköiden käytäntöihin.

Leena Väisänen, Mika Niemelä

Hypnoosi fibromyalgian hoitona ja lääketieteen menetelmänä

Kiitän Pekka Hannosta erinomaisesta fibromyalgian hoitoa käsitelleestä katsauksesta, jossa tuotiin esiin sairauden patofysiologian painottuminen keskushermoston tapaan tulkita ärsykkeitä (SLL 37/2005, s. 3625-29). Kivun hoidossa usein kiistatta tehokas hypnoosi liitettiin katsauksessa kuitenkin aiheetta "täydentäviin hoitoihin" tai uskomushoitoihin. PET- ja herätevastetutkimukset hypnoosin mahdollisuuksista muuttaa voimallisesti aistimusten, erityisesti kivun käsittelyä keskushermostossa ovat vaikuttavia (1-3). Eräs monista tutkimuksista on tehty nimenomaan fibromyalgiapotilailla (4). Tulokset ovat johdonmukaisesti linjassa sen kanssa, että hypnoosilla on kontrolloidussakin tutkimuksessa todettu olevan tehoa myös fibromyalgian hoidossa (5). PubMedista hakusanoin "hypnosis and fibromyalgia" löytyvistä 12 artikkelista ei koostu vahvaa näyttöä, mutta ei myöskään heikompaa kuin useista katsauksessa esitellyistä muista lääketieteellisistä hoidoista.

Hannu Lauerma

Lääkäri puhuu - kone kirjoittaa

Tiedon dokumentointi koneen näppäimistön avulla ei useinkaan ole viiveetöntä tai vaivatonta. Nyt sitä on tulossa korvaamaan puheen suoraan tekstiksi muuttava järjestelmä, joka perustuu varsin vaativaan teknologiaan.

Jaana Virtanen

Osittain uudistunut akuuttihoito-opas

Meilahden akuuttihoito-oppaan nimi on nyt lyhennetty Akuuttihoito-oppaaksi, joka on teoksen 10. painos. Artikkeleiden sisältöä on tarkistettu jonkin verran. Täysin uudistuneita ovat akuutin angina pectoriksen ja sydäninfarktin hoitoon liittyvät artikkelit. Opas käsittää 17 lukua kuten aikaisemminkin. Kirjan lopussa on aakkosellinen hakemisto.

Jokainen sekunti on yksi elämä

Keväällä 2003 ruotsalainen televisiotoimittaja Ulla-Carin Lindquist sai varmistuksen, että hän sairastaa ALS:ää, amyotrofista lateraaliskleroosia, liikeratakovettumatautia. Maaliskuussa 2004 häntä ei enää ollut. ALS-diagnoosi on kuin kuolemantuomio, joka pannaan täytäntöön muutaman vuoden aikana hitaasti hivuttaen, peruuttamattomasti.

Matti Nikkilä, Martti Teikari

Yötyön haittoja pitää vähentää

Lääkäriliiton hallitus asetti kuukausi sitten työryhmän valmistelemaan liiton näkemyksiä pitkien työrupeamien haittojen ehkäisyyn. Työryhmän asettamisen syynä oli kasvava määrä julkaisuja, jotka kuvaavat pitkien työrupeamien ja yötyötä sisältävän vuorotyön aiheuttamaa suorituskyvyn huonontumista, terveyshaittaa itse työntekijälle sekä hoito- ja diagnostiikkakyvyn alenemista. Näyttö kuvatuista haitoista alkaa olla erittäin vakuuttava. Vaikka työryhmän työ on kesken, on nyt aika antaa ryhmälle palautetta, etenkin jos hahmotettavissa olevat linjaukset tuntuvat vääriltä.

Olli Meretoja

Lääkärin palkka ja ansiot 2005 - seurantatutkimus valmistunut

Lääkäriliitto seuraa jäsentensä palkkatasoa ja sen muutoksia vuosittain Lääkärin palkka ja ansiot -kyselytutkimuksella. Tutkimus on tärkein käytettävissä oleva apuväline liiton palkkaedunvalvontatyössä. Vuoden 2005 tutkimus on nyt valmistunut. Tulokset osoittavat lääkärien keskipalkkojen nousseen 2,5 prosenttia maaliskuun 2004 ja maaliskuun 2005 välisenä aikana. Kuntasektorin lääkärien palkkoja ei tarkastelujaksolla sopimusperusteisesti korotettu lainkaan.

Jukka Vänskä

Lääkkeiden sv-korvauksiin suunnitteilla muutoksia

Lääkäriliitto on ollut eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnan kuultavana sairausvakuutuslain muuttamista koskevasta hallituksen esityksestä. Lakiesityksen mukaan ostokertakohtaisesta omavastuusta luovuttaisiin ja korvaus laskettaisiin prosenttiosuutena lääkkeen kustannuksesta. Peruskorvaus olisi 42 prosenttia, alempi erityiskorvaus 72 prosenttia ja ylempi erityiskorvaus 100 prosenttia, kun korvausprosentit nykyisin ovat 50, 75 ja 100. Vakuutettu maksaisi vuotuisen 610 euron omavastuuosuuden ylittymisen jälkeen ylemmän erityiskorvausluokan lääkkeistä 3 euroa jokaisesta yhdellä kertaa ostetusta valmisteesta.

Marit Henriksson

Uudet luottamusmiehet koulutettu

Uusien luottamusmiesten kolmivuotinen kausi alkoi elokuussa ja viime viikon lopulla he saivat peruskoulutuksen tehtäväänsä. Kaksipäiväiselle kurssille osallistui 61 lääkäriluottamusmiestä, joista noin puolet oli terveyskeskuksista ja puolet sairaaloista. Mukana oli myös luottamusmiehinä toimivia hammaslääkäreitä ja eläinlääkäreitä. Tilaisuuden järjesti Lääkärikartelli.

Marit Henriksson

Tuore luottamusmies Turusta

Tärkeimpinä tehtävinään Turun terveyskeskuksen uusi luottamusmies Pirjo Matintalo pitää tasapuoliseen ja oikeudenmukaiseen palkkaukseen pyrkimistä sekä lääkärien jaksamisesta huolehtimista. Kollegat voisivat myös nykyistä enemmän käyttää luottamusmiehen apua esimerkiksi uuden työpaikan palkkapolitiikan selvittämisessä.

Marit Henriksson