77364 osumaa

Liukenevat kiinnittimet murtumien hoidossa

Elimistössä liukenevat sauvat, ruuvit, nastat sekä muut luun kiinnitysvälineet ovat osoittautuneet hohkaluun murtumien hoidossa lujuudeltaan metallisten kiinnittimien veroisiksi. Töölön sairaalassa polymeerikiinnittimiä oli viime vuoden loppuun mennessä käytetty runsaan kahdentuhannen ortopedisen ja traumatologisen leikkauksen yhteydessä. Kun poistoleikkausta ei tarvita, ne tarjoavat mahdollisuuden potilaalle entistä miellyttävämpiin ja yhteiskunnalle taloudellisempiin hoitoihin. Komplikaationa on 2-4 prosentilla potilaista esiintynyt kudosreaktiota, joka kuitenkin varhaisessa vaiheessa hoidettuna jää vähäiseksi.

Pentti Rokkanen, Eero Hirvensalo, Ole Böstman, Seppo Vainionpää Hannu Pätiälä, Kimmo Vihtonen, E. Antero Mäkelä, Jarkko Vasenius Ari Majola, Esa Partio, Pertti Törmälä
Lehti 22-23: Muut 22-23/1993 Kommentteja

Työttömyys ja henkinen hyvinvointi Vertailututkimus kahdessa tehtaassa

Eteläsuomalaisesta puunjalostustehtaasta irtisanottujen henkistä hyvinvointia verrattiin samanlaisessa pohjoissavolaisessa tehtaassa työskentelevien hyvinvointiin. Henkisesti kaikkein ahtaimmalla olivat keski-ikäiset, avioliitossa elävät miehet. Pitkäaikainen työttömyys on henkistä hyvinvointia uhkaava tekijä, ja myös terveydenhuollon tulisi kiinnittää työttömyyteen erityistä huomiota. Pitkäaikaistyöttömät olisi syytä kutsua terveystarkastukseen, jossa tarkistettaisiin sekä henkilöiden fyysinen että psyykkinen jaksaminen. Myös lomautusuhan alaisissa työpaikoissa työterveyshuollon tulisi tehostaa preventiivistä toimintaansa.

Heimo Viinamäki, Kaj Koskela, Leo Niskanen Robert Arnkill, Jorma Tikkanen
Lehti 22-23: Muut 22-23/1993 Kommentteja

Paksusuolisyövän seulonta

Ulosteen veren analyysiä käytetään paksusuolisyövän seulontaan. Ei kuitenkaan ole ollut näyttöä siitä, että okkultin veren tutkiminen vähentäisi kuolleisuutta tähän syöpään. Yhdysvalloissa käynnistettiin vuonna 1975 suuri, 46 551 vapaaehtoista 50-80-vuotiasta tutkittavaa käsittävä tutkimus, jossa ulosteen verianalyysin avulla pyrittiin toteamaan paksusuolisyöpä jo varhaisvaiheessa.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu
Lehti 22-23: Lääketieteen maailmasta 22-23/1993 Kommentteja

Serotoniininestäjät depression hoidossa - jäitä hattuun!

Ryminällä markkinoitujen serotoniinin takaisinoton estäjien väitetään olevan perinteisiä trisyklisiä masennuslääkkeitä paremmin siedettyjä ja tehokkaampia. Asiaa selvitetään laajasti brittiläisessä meta-analyysissä: leedsiläiskollegat ovat käyneet läpi 63 satunnaistettua tutkimusta, joissa fluoksetiinia, fluvoksamiinia, paroksetiinia ja sertraliinia on verrattu trisyklisiin masennuslääkkeisiin. Kirjoittajat vertasivat ilmoitettuja masennuksen astetta mittaavia suureita eri tutkimuksissa.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu
Lehti 22-23: Lääketieteen maailmasta 22-23/1993 Kommentteja

Tyydyttymättömien rasvahappojen kaksois-sidosten aineenvaihdunta beeta-oksidaatiossa nisäkkäillä

Rasvat ovat tärkeä energian lähde, ja myös elimistön keino varastoida energiaa. Rasvahappojen energia saadaan soluille käyttökelpoiseen muotoon hajottamalla ne b-oksidaatiossa, joka voi tapahtua nisäkässolussa kahdessa eri soluosastossa, mitokondrioissa ja peroksisomeissa. Mitokondriaalisen beeta-oksidaation tehtävä on juuri energian tuotto, ja peroksisomaalinen beeta-oksidaatio hajottaa ne rasvahapot ja rakenteeltaan rasvahappoja muistuttavat rakenteet, joita ei voida hajottaa mitokondrioissa. Näitä yhdisteitä ovat mm. hyvin pitkäketjuiset rasvahapot, eikosanoidien hajoamistuotteet ja eräät lääkkeet (esim. valproaatti). Pitkäketjuiset monityydyttymättömät rasvahapot, haarautuvaketjuiset rasvahapot ja dikarboksyylihapot hapetetaan myös pääasiassa peroksisomaalisessa beeta-oksidaatiossa. Jos peroksisomaalinen beeta-oksidaatio toimii puutteellisesti, näitä yhdisteitä kertyy soluihin, ja tunnetaan useita lähinnä neurologisia tauteja, joiden syynä on häiriö peroksisomaalisessa beeta-oksidaatiossa. Myös mitokondriaaliseen beeta-oksidaation liittyviä tauteja tunnetaan useita. Läheskään kaikkia beeta-oksidaation toimintähäiriöiden aiheuttamia tauteja ei varmasti kuitenkaan vielä tunneta, koska niitä ei osata diagnosoida. Jotta päästäisiin tarkempaan diagnostiikkaan, on ensin tunnettava, miten normaali aineenvaihdunta toimii, ja tässä väitöskirjatyössä on hankittu tietoa tyydyttymättömien rasvahappojen aineenvaihdunnasta nisäkässolussa.

Väitöksiä
Lehti 22-23: Muu kirjoitus 22-23/1993 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030