Lasten vakavien infektiotautien diagnostiikka kehitysmaissa

Diagnostisten apukeinojen puute vaikeuttaa muutoinkin vaativaa lasten vakavien infektiotautien diagnostiikkaa ja hoitoa kehitysmaissa. Tilanteen helpottamiseksi olisi tärkeää, että käyttöön saataisiin yksinkertaisia, mutta tarkkoja laboratoriokokeita, joita jo vähäisen koulutuksen saanut henkilökunta voisi hyödyntää. Jotta laboratoriokokeista todella olisi hyötyä kehitysmaiden päivittäisessä potilastulvassa, tulosten pitää olla käytettävissä välittömästi.

Irmeli Roine

Maitotuotteiden vaikutus immuunivasteeseen terveillä ja rotavirusripulia sairastavilla lapsilla

Tutkimuksen alkuosassa (osatyö II) seurattiin 25 tervettä vastasyntynyttä ensimmäisen elinvuoden ajan. Lapset tutkittiin vastasyntyneisyyskauden jälkeen 3, 6 ja 11 kuukauden iässä. Lapset jaoteltiin pääasiallisen maitonsa mukaan joko rintaruokittuihin tai korviketta syöviin joka käynnillä. Yhdeksän lasta osallistui dieettikokeiluun (osatyö I), joka suunniteltiin samankaltaiseksi kuin se kliininen lehmänmaito eliminaatio-altistus, jollaista käytetään lehmänmaitoallergian diagnosoinnissa. Eliminaation ajaksi äidinmaidon korvike vaihdettiin digeroituun korvikkeeseen, ja altistus tehtiin tavallisella korvikkeella.

Minna Kaila

Geriatrisen sairaalatutkimusjakson vaikuttavuus

Tutkimuksessa selvitettiin, voidaanko valvotun kotisairaanhoidon potilaiden terveydentilaan, toimintakykyyn, hoitotyytyväisyyteen sekä terveyden- ja sosiaalihuollon palvelujen käyttöön vaikuttaa, kun heidät tutkitaan ja kuntoutettiin yksilöllisesti Keski-Suomen keskussairaalan geriatrisessa yksikössä.

Pertti Karppi

Palo perustaisi lääketieteen etiikkaneuvoston

Professori Jorma Palo ehdottaa, että Suomessa harkittaisiin, olisiko Ruotsissa toimivaa Statens medicinsk-etiska rådetia (SMER) vastaava elin tarpeen myös meillä. Neuvosto toisi yhteen terveydenhuollon ammattilaiset ja poliittiset päättäjät. Palon johtama terveydenhuollon priorisointiprojekti päättyy kesällä, ja hänen mielestään Suomesta puuttuu elin, joka voisi jatkaa keskustelua.

Ensimmäiset lääketieteen erityispätevyydet myönnetty

Lääkäriliiton hallitus hyväksyi keväällä 1993 säännöt uutta lääketieteen erityispätevyysjärjestelmää varten. 10.12. hallitus hyväksyi ensimmäiset tämänmukaiset koulutusohjelmat päihdelääketieteen sekä sukelluslääketieteen ja ylipainehappihoidon aloilla. Lääkäriliiton koulutusvaliokunta myönsi kokouksessaan 20.1.94 Suomen Sukellus- ja Ylipainelääketieteellisen Yhdistyksen esityksestä sukelluslääketieteen ja ylipainehappihoidon erityispätevyyden viidelle lääkärille: professori Juha Niinikoski, erikoislääkäri Jorma Klossner, professori Lauri A Laitinen, erikoislääkäri Juha Kuokkanen ja erikoislääkäri Seppo A Sipinen. Uusien Lääkäriliiton myöntämien erityispätevyyksien saaneiden lääkärien nimet tullaan jatkossa julkaisemaan Lääkärilehden jäsenistö-palstalla. (HH)

Lääkärien pätevöitymissäädökset etuajassa EU-muottiin

Asetus lääkärin perusterveydenhuollon lisäkoulutuksesta ja erikoislääkärin tutkintoa koskevan asetuksen muutos tulivat voimaan tämän vuoden alusta samanaikaisesti ETA-sopimuksen kanssa. Alkuaan voimaantuloa odotettiin vasta EU-direktiiveissä asetetun takarajan mukaan, eli ensi vuoden alussa. Tällöin olisi ehditty sopia mm. orientoivaa vaihetta koskevista siirtymäsäännöksistä.

Suositus vastaanottotoiminnan sopimukseksi

Lääkäriliitto ja Lääkärikeskusten Yhdistys ovat yhdessä valmistelleet suosituksen, jota voidaan käyttää lääkärin ja lääkärikeskuksen välisenä sopimuksena lääkärin työskennellessä lääkärikeskuksessa yksityisenä ammatinharjoittajana. Sopimus hyväksyttiin 27.1.94. Lääkärikeskusten Yhdistys toimittaa suosituksen omille jäsenlaitoksilleen ja lääkärit voivat tilata lomakketta Lääkäriliiton neuvotteluosastolta, puh. (90) 3930 735 ja 3930 736.

Novadolin markkinointi vaikeuksissa

Lääkärilehden numerossa 4/94 uutisoitiin Leiraksen Novadol-valmisteesta. Se sisältää 400 mg ibuprofeenia ja 200 mg magnesiumhydroksidia. Novadolin tiedotus- ja mainontakampanja kertoi ibuprofeenin imeytyvän magnesiumhydroksidin mukanaolon vuoksi nopeasti ja säästävän mahan limakalvoa. Lääkelaitos ei kuitenkaan ole pitänyt näyttöä näistä ominaisuuksista riittävänä, eikä myyntilupakäsittelyn yhteydessä hyväksytty esiteteksti oikeuta näiden väitteiden esittämiseen markkinoinnissa. Novadol saikin jo näyttävän kampanjansa alkuvaiheessa mainonnan keskeyttämisvaatimuksen sekä Lääkemarkkinoinnin valvontakunnan yleisömainonnan tarkastusvaliokunnalta että pian perään lääkelaitokselta. Mainontaa on sittemmin korjattu ja kampanja pyörii taas.

Lääkkeiden erityiskorvauksiin muutoksia

Valtioneuvosto on päättänyt huhtikuun alusta käyttöön tulevat erityiskorvattavien eli 100-prosenttisesti ja 75-prosenttisesti korvattavien lääkkeiden ryhmät. Nykyisin täysin korvattavien lääkkeiden ryhmästä siirretään 75-prosenttisesti korvattaviin kihdin ja hajapesäkkeisten sidekudostautien lääkkeet. Lisäksi kroonisen virtsatietulehduksen lääkkeet siirretään nykyisestä erityiskorvausluokastaan 50-prosenttisesti korvattaviksi.

Torbjörn Sonck Lääketeollisuus-liiton hallituksen puheenjohtajaksi

Lääketeollisuusliiton hallituksen uudeksi puheenjohtajaksi on valittu Ciba-Geigy Oy:n toimitusjohtaja Torbjörn Sonck. Liiton hallituksen varapuheenjohtajaksi valittiin Orion-yhtymä Oy Orion-Farmoksen toimitusjohtaja Matti Lievonen. Kaksi vuotta sitten perustetun Lääketeollisuusliiton ensimmäinen hallituksen puheenjohtaja oli Orion-yhtymä Oy Orion-Farmos lääketeollisuuden toimitusjohtaja Olavi Larma.