Nimityksiä

Turun keskusvankilan vankilapsykiatrin virkaan LL Jukka Ryyppö 1.1.93 lähtien (hakijoita 2). Reumasäätiön sairaalan ortopedian osaston apulaislääkärin toimeen LL Risto Nikku 1.12.1992 (hakijoita 12). Työterveyslaitoksen työlääketieteen osaston kolmeen apulaislääkärin määräaikaiseen koulutustoimeen LL Timo Leino 1.11.92 lähtien, LL Kari Hyyrynen 1.11.92 lähtien ja LL Visa Kervinen 1.12.92 lähtien (hakijoita yht. 29). Turun yliopistollisen keskussairaalan apulaislääkärin (kliininen fysiologia) virkaan keskuslaboratorion kliinisen fysiologian yksikköön LL Maija Mäki 1.1.93 lähtien (hakijoita 6), sädetutkimusyksikön kahteen apulaislääkärin virkaan LL Leo Korsoff ja LL Jari Vainio molemmat 1.12.92 lähtien (hakijoita 14), silmätautien klinikan apulaislääkärin virkaan LL (väit.) Olli Arjamaa 1.12.92 lähtien (hakijoita 15), erikoislääkärin (lastenkir.) virkaan lastenklinikan lastenkirurgiseen yksikköön LL Mikko Reunanen 1.1.93 lähtien (hakijoita 2), apulaislääkärin (gastroenterologia) virkaan kirurgian klinikkaan LL Arto Rantala 7.12.92 lähtien (hakijoita 3) ja korva-, nenä- ja kurkkutautien klinikan apulaislääkärin virkaan LL Päivi Kosonen 1.12.92 lähtien (hakijoita 16). Hesperian sairaalan kahteen apulaislääkärin virkaan LL Jukka-Pekka Puutio ja LL Hannele Heilä molemmat 1.1.93 lähtien (hakijoita 12). Selkämeren aluesairaalan ylilääkärin virkaan (lastentaudit) lastentautien erikoislääkäri Milkka Aunio (hakijoita 2). Porvoon sairaalan ylilääkärin virkaan (anestesia) LL Johan Bauer 1.3.93 lähtien (hakijoita 5) ja ylilääkärin virkaan (psykiatria) LL Martina Nordström-Lang (hakijoita 8). Kuopion yliopistollisen sairaalan johtajalääkärin virkaan (hallintokeskus) dos. Viljo Rissanen 1.1.93 lähtien (hakijoita 2), osastonylilääkärin (gastroenterologia) virkaan (kir.klinikka) dos. Matti Pääkkönen 1.1.93 lähtien (hakijoita 3), erikoislääkärin virkaan (silmät.klinikka, karsastuspoliklinikka) LL Raija Voutilainen 1.2.93 lähtien (hakijoita 2) ja osastonlääkärin virkaan (psykiatrian klinikka) LL Jaana Föhr 1.1.93 lähtien. Oulun yliopistollisen keskussairaalan apulaislääkärin virkaan (neurokir.klinikka) LL Juha Sajanti 1.12.92 lähtien (hakijoita 6). Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kl, Pohjoinen osavastuualue, Härmän sairaalan osastonlääkärin virkaan (sisät.tulosyksikkö) LL Seppo E. Rimpelä 1.11.92 lähtien. Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin kl, Länsi-Pohjan keskussairaalan kirurgian vastuualueen erikoislääkärin (ortopedi) virkaan LL Reeta Willig 1.11.92 lähtien (hakijoita 3) ja apulaislääkärin virkaan LL Ansa Kilponen 1.11.92 lähtien (hakijoita 10). Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirin kl,.Tikkamäen sairaalan/Keskussairaalan erikoislääkärin virkaan (yleissairaalapsyk.poliklinikka) LL Pirjo Kettunen 1.1.93 lähtien. Valkeakosken terveys- ja ympäristökeskuksen terveyskeskuslääkärin virkaan LL Merja Hanski (hakijoita 55) ja terveyskeskuslääkärin viran määräaikaiseen sijaisuuteen LL Merja Nurmi 1.1.93 lähtien (hakijoita 43). Tasavallan Presidentti on nimittänyt kutsusta professori Matti Vapalahden Kuopion yliopiston neurokirurgian professorin virkaan 1.12.92 lähtien. Tasavallan Presidentti on nimittänyt Kuopion yliopiston anatomian professoriksi apulaisprofessori Heikki Helmisen 1.12.92 lähtien. LKT Timo Klaukka on nimitetty Kuopion yliopiston lääke-epidemiologian dosentiksi 1.12.92 lähtien.

Laillistetut lääkärit

25.11.1992 Ulf-Jörgen Bäck, Jari Pekka Havela, Erkki Antero Klemetti, Ilona Inkeri Koski, Marko Tapani Lamminen, Paula Katariina Narkilahti, Tiina Päivikki Pellonpää, Paavo Tapio Pentikäinen, Merja Irina Piispanen, Vappu Marianna Rantalaiho, Virpi Marjaleena Rauta, Katja Sarianna Salmela, Jari Sakari Toivanen, Thomas Jaakko Yli-Suomu 30.11.1992 Minna Kaisa Johanna Juvonen, Timo Markus Kyyrönen, Jari Jukka Tapani Mäkinen, Eija Anneli Piippo-Savolainen.

Erikoislääkärin oikeudet

9.11.1992 Raija Anneli Juvonen, korva-, nenä- ja kurkkutaudit 20.11.1992 Kari Jarmo Juhani Järvikallio, fysiatria; Päivi Maija Marketta Kataja, työterveyshuolto; Jyrki Tapio Mikkola, korva-, nenä- ja kurkkutaudit 23.11.1992 Tuula Birgit Kiviranta, lastenneurologia; Hilkka Marjatta Pohja, neurologia; Reija Riitta Pukara, yleislääketiede; Tarja Sinikka Salkojärvi, yleislääketiede 24.11.1992 Juha Ossi Antero Koivu, psykiatria; Reetta Kaarina Kälviäinen, neurologia 26.11.1992 Hannele Tuulikki Heikkilä, yleislääketiede; Teija Tellervo Lindberg, psykiatria; Markku Johannes Felix Linden, kirurgia 27.11.1992 Jouko Juhani Mattila, silmätaudit; Timo Martti Olavi Siitonen, sisätaudit 30.11.1992 Tuomo Vilho Pääkkönen, hallinnon pätevyys; Taira Juudit Katriina Viitasalo, työterveyshuolto.

Suppeat erikoisalat

23.11.1992 Voitto Hannu Kotti, audiologia (kor-va-, nenä- ja kurkkutaudit).

Väitelleitä

LL Heikki Juha Pylkkänen, Naisten sairauspoissaolot toimistotyössä. Sairauspoissaolojen esiintymiseen vaikuttavat tekijät sairausvakuutustyössä vuosina 1966-72 ja 1984-88 (työpsykologia ja -sosiologia), Tampereen yliopisto. LL, sisätautien erikoislääkäri Jukka-Pekka Ojala, Drug treatment of primary hypercholesterolemia (type II hyperlipoproteinemia). With special reference to lovastatin, simvastatin, and gemfibrozil (lääketiede/sisätautioppi), Helsingin yliopisto. LL Antti Ensio Suokas, Brief intervention of heavy drinking in primary health care: Hämeenlinna study (kliininen alkoholitutkimus) Helsingin yliopisto. LL Raija Kiistala, Sweat secretion in normal and atopic skin (ihotaudit ja allergologia), Helsingin yliopisto. LL Markku Antero Mäkijärvi, High-resolution electro- and magnetocardiography in patients at risk of life-threatening arrhythmias (sisätaudit/kardiologia), Helsingin yliopisto. LL Tuula Katriina Nikkilä, Noncholesterol sterols and lipoproteins as indicators of liver damage in primary biliary cirrhosis (gastroenterologia), Helsingin yliopisto. LL Anne Marjatta Heikkilä, Beta-lactam antibiotics in pregnancy (Turun yliopisto).

10.12.1992 Syntymän jälkeinen K-vitamiini - uhka lapselle?

British Medical Journalissa ilmestyi elokuussa (1992;305:341-346) runsaan keskustelun laukaissut artikkeli, jossa esitettiin, että syntymän jälkeen lihakseen annettu K1-vitamiini, joka valmisteessa on fytomenadionina, saattaisi aiheuttaa lapsuusiän syövän. Väite on siinä määrin vakava, että se vaatii tarkastelua.

10.12.1992 K-vitamin till nyfödda - en risk för barnet?

I British Medical Journal publicerades i augusti (1992;305:341-346) en artikel som väckt livlig debatt: K1-vitamin, fytomenadion, skulle vid intramuskulär tillförsel neonatalt kunna medföra cancer i barndomen. Påståendet är så allvarligt att det kräver en närmare granskning.

10.12.1992 Ihmelääkkeet - tehokkaita vielä vuonna 2000?

Antibiootit luetaan yhdeksi ihmiskunnan kymmenestä tärkeimmästä keksinnöstä. Näiden, aikoinaan ihmelääkkeiksi kutsuttujen lääkkeiden on laskettu lisänneen ihmisen keski-ikää jopa kymmenellä vuodella. Antibiootit eroa- vat lisäksi kaikista muista lääkkeistä siinä, ettei niiden teho rajoitu ainoastaan hoidettavaan potilaaseen. Antibioottien aiheuttama selektiopaine vaikuttaa aina myös erittäin muuntumiskykyiseen bakteeriflooraan valikoimalla resistenttejä bakteerikantoja. Kuten muutkin mikrobit, myös nämä resistentit bakteerit siirtyvät tehokkaasti ihmisestä toiseen.

Massiivinen verensiirto

Komponenttivalmisteisiin siirtyminen verituotteiden käytössä on muuttanut myös massiivisen verensiirron toteuttamismallia, sillä kokoverta on epätaloudellista pitää varastoissa vanhenemassa. Punasolutiivistettä käytettäessä hoitoon yhdistetään hyytymistekijöitä korvaava jääplasma, ja massiivisissa verensiirroissa voidaan antaa myös tehokkaampia hyytymistekijävalmisteita. Kun suuria määriä verivalmisteita joudutaan antamaan nopeasti, on potilaan tilan tiivis seuranta erityisen aiheellinen.

Lauri S. Nuutinen

Kolmannen polven kefalosporiinien kulutus Suomen sairaaloissa 1984-90

Viime vuosina kolmannen polven kefalosporiinien kulutus on moninkertaistunut useissa sairaaloissa. Kasvun nopeus ja kulutuksen määrä vaihtelevat kuitenkin suuresti sairaalasta toiseen. Kaikki kolmannen polven kefalosporiinit ovat suhteellisen kalliita, joten niiden käyttö lisää sairaaloiden lääkekustannuksia. Ulkomaisten kokemusten perusteella niillä on epäilty olevan resistenttejä bakteereita voimakkaasti selekoivaa vaikutusta.

Helena L. Auvinen