Vulvodynian taustalla on ulkosynnyttimien kudosmuutoksia

Ulkosynnyttimien kiputila eli vulvodynia ei ole pelkästään psyykkistä, vaan todellinen paikallinen patofysiologinen muutos. Tähän tulokseen tultiin tutkittaessa kyseisen kiputilan vaivaamien 88 naisen vestibuloektomian kudosnäytteitä. Monet naiset tuntevat ongelman vulvan alueen jopa invalidisoivan kovana kosketus- tai yhdyntäkipuna. Analgeettisten ja paikallishoitojen jäädessä tehottomiksi on äärimmäisenä keinona kokeiltu vulvan vestibulaarisen alueen poistoa.

Pertti Kirkinen

EHEC-uutisia

Saksassa epidemian ja kuolemia aiheuttanut Escherichia coli (EHEC) on ollut meilläkin uutisissa ja bakteeria löytyi myös täältä. Epidemian lähde on edelleenkin vahvistamatta. Myös bakteerin laadusta on ollut vaikea saada tietoa eikä varsinaisia tieteellisiä raportteja vielä ole. Naturen uutispalstalla toistetaan WHO:n tiedotetta, jonka mukaan kanta on uudenlainen. Se ei ole aiemmin aiheuttanut ihmisissä infektioita.

Heikki Arvilommi

Varenikliinihoidon varhainen aloitus lisää tupakoinnin lopettamista

Varenikliinin käytön aloittaminen jo neljä viikkoa ennen suunniteltua tupakoinnin lopettamista näyttää olevan nykyistä käytäntöä tehokkaampi ja vähentää tupakointia merkittävästi jo ennen varsinaista lopettamispäivää.

Katariina Korkeila

Skitsofreeniset kantasolut

Skitsofrenia on vaikea ja monimuotoisin oirein ilmenevä aivosairaus, johon elinaikanaan sairastuu noin 1 % väestöstä. Yli 80 % sairastumisista selittyy perinnöllisillä tekijöillä. Vaikka kuvantamis-, post mortem- ja neurofarmakologiset tutkimukset ovat tuottaneet runsaasti sekalaista tietoa skitsofreniaan liittyvistä aivojen rakenteen ja toiminnan poikkeavuuksista, ovat sairauden taustalla oleva hermosolujen toimintahäiriö ja sen molekylaariset mekanismit edelleen pääosin tuntemattomia.

Tero Taiminen

Paklitakselipinnoitteiset pallolaajennuskatetrit sepelvaltimoiden ja perifeerisen valtimotaudin hoidossa

- Lääkepinnoitteinen pallolaajennuskatetri on uusi keino restenoosin estämiseksi.

Jukka Perälä, Matti Niemelä, Jaana Isojärvi, Tuija S. Ikonen

Oireettoman tuberkuloosi-infektion diagnostiikka tulehduksellisissa reumasairauksissa

- Oireettoman Mycobacterium tuberculosis -infektion (LTBI:n) eteneminen oireiseksi infektioksi on tärkein tuberkuloosin syy Suomessa.

Heikki Repo, Esko Tavast, Marjatta Leirisalo-Repo, Tamara Tuuminen

Myyrätutkijan keuhkokuume

- Tularemia eli jänisrutto on eläimistä ihmiseen tarttuva tauti, jonka aiheuttaa Francisella tularensis -bakteeri.

Heidi Rossow, Heli Siikamäki, Heikki Henttonen, Olli Vapalahti, Simo Nikkari

Maksasolusyövän pesäkkeiden tuhoaminen paikallishoidolla

Vaikuttavuus: Radiotaajuushoito ehkäisee maksasolusyövän uusiutumista paremmin kuin etanoli-injektio ja saattaa olla vaikuttavampi kuin muut lämpövaikutuksiin perustuvat paikallishoidot. Alle 2 cm:n kokoisten pesäkkeiden radiotaajuushoidolla voidaan saavuttaa kirurgian veroiset tulokset. Yli 2 cm:n kokoisten pesäkkeiden kirurgisen poiston tai maksansiirron pitkäaikaistulokset ovat paremmat kuin paikallishoidolla.

Kolorektaalisyövän maksaetäpesäkkeiden tuhoaminen paikallishoidolla

Vaikuttavuus: Kolorektaalisyövän maksaetäpesäkkeiden hoidossa radiotaajuusablaation hyödystä on vain niukasti vertaileviin tutkimuksiin perustuvaa näyttöä eloonjäämisen, taudittoman elinajan ja residiivien ilmaantuvuuden suhteen.

Lääkärijohtajat eivät luota yritysmaailman malleihin julkisessa terveydenhuollossa

Julkisessa terveydenhuollossa hyödynnetään yleisesti yksityiseltä sektorilta tuotuja toimintatapoja, kuten tulosvastuuta. Usein näitä liiketoimintajohtoisia malleja sovelletaan edelleen osana vanhaa hallintokulttuuria, mikä saattaa aiheuttaa paineita etenkin keski- ja työnjohdolle.

Lauri Kokkinen, Elina Viitanen