Työmarkkinajohtaja Jouni Ekuri: Kolmivuotinen tupo sopii kunnille

Seuraavan sopimuskierroksen keskeinen lähtökohta kuntien kannalta on tulosopimuksen sisältö ja taso, ei ensisijaisesti sen muoto. Työmarkkinajohtaja Jouni Ekurin mielestä valtiovarainministeri Antti Kalliomäen julkisuudessa esittämä kolmen vuoden tuloratkaisu, johon valtio olisi valmis osallistumaan merkittävillä toimilla, sopii sinänsä kuntasektorille. Edellytyksenä luonnollisesti on, että sopimus on riittävän kattava ja maltillinen.

Kansanterveyslaitos influenssarokotuksista: Kattavuudessa on parantamisen varaa

Kansanterveyslaitos perää suurempaa kattavuutta lääketieteellisten riskiryhmien ja terveiden 65 vuotta täyttäneiden influenssarokotuksiin. Kunnista saatujen tietojen mukaan keskimäärin 46 prosenttia 65 vuotta täyttäneistä sai influenssarokotuksen viime syksynä. Kelan lääkekorvausrekisterin tietojen mukaan lääketieteellisiin riskiryhmiin kuuluvista alle 65-vuotiaista rokotuksen sai keskimäärin vain 35 prosenttia.

Yli 65-vuotiaana aloitettu estrogeeni ei suojaa dementialta

Konjukoitu estrogeeni yksin tai progesteroniin yhdistettynä ei suojannut yli 65-vuotiaita naisia Alzheimerin taudilta, muilta dementioilta tai lievältä kongnitiivisten toimintojen häiriöltä. Estrogeenia tai yhdistelmähoitoa 4-5 vuoden ajan saaneilla oli jopa lumeryhmää suurempi muistihäiriön tai kognitiivisten toimintojen heikkenemisen vaara. Vaara oli suurin naisilla, joiden kognitiivinen toimintakyky oli heikoin tutkimuksen alussa.

Myrkytystietokeskuksen puhelutilastot tutkimuksen lähteenä

Torjunta-aineiden myynnistä löytyy tilastoja. Torjunta-aineiden aiheuttamista myrkytyksistä lukuja sen sijaan on vaikeampi löytää. Kuolemaan johtaneista myrkytyksistä on Suomessa kohtuullisen hyvin tietoa virallisissa kuolinsyytilastoissa ja Helsingin yliopiston oikeuslääketieteen laitoksen julkaisemissa tiedoissa. Myrkytyskuolemista ja niissä tapahtuneista muutoksista on saatu monta tärkeää vihjettä, esim. 1990-luvun puolivälin tienoilla huumeongelmasta. Kun torjunta-aineista vaarallisimmiksi osoittautuneet on poistettu markkinoilta, ovat torjunta-ainemyrkytyskuolemat - onneksi - niin harvinaisia, että ne eivät anna luotettavaa kuvaa aineiden turvallisuusongelmista.

Kalle Hoppu

FINSTROKE-tutkimus: Aivohalvauksen ilmaantuvuus ja kuolleisuus laskivat Suomessa vuosina 1983-1997

WHO:n alulle panema MONICA-aivohalvausrekisteri käynnistyi 1980-luvun alussa seuraamaan aivohalvauksen käyttäytymistä väestötasolla eri puolilla maailmaa. Aivohalvauksen ilmaantuvuutta, kuolleisuutta ja kohtaustappavuutta Turussa ja Kuopion alueella 15-vuotisen tutkimusjakson ajalta 1983-1997 sekä aivohalvauksen alatyyppejä 10-vuotisjaksolla 1988-1997 analysoidaan tässä tutkimuksessa.

Juhani Sivenius - Jaakko Tuomilehto - Pirjo Immonen-Räihä, Minna Kaarisalo - Cinzia Sarti - Jorma Torppa - Kari Kuulasmaa, Markku Mähönen - Aapo Lehtonen - Veikko Salomaa

Epäillyt torjunta-ainemyrkytykset Suomessa Yhteydenotot Myrkytystietokeskukseen kesällä 2002

Torjunta-aineille voidaan altistua työssä, kotitarveviljelyssä ja kotona. Myös lapset voivat altistua torjunta-aineille. Myrkytystietokeskukseen tulee vuosittain noin tuhat torjunta-aineisiin liittyvää kyselyä.

Milja Mäkinen - Terhi Lampinen - Marju Tammelin, Kirsi Kyrkkö - Kalle Hoppu - Markku Seuri

Niskan retkahdusvamma - kiistelty oirekokonaisuus

Niskan retkahdusvamma sattuu yleensä liikenneonnettomuudessa. Suurin osa potilaista paranee nopeasti ja täydellisesti, mutta noin 10 prosentilla on oireita jopa vuosia tapaturman jälkeen.

Karl-August Lindgren - Timo Miettinen

Hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä lapsilla

Hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä (HUS) on yleisin akuutin munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaja ja myös yleisin syy akuutin dialyysihoidon aloitukseen lapsilla.

Matti Nuutinen - Tarja Hietajärvi - Mikko Remes, Kaisa Huttunen - Helena Kastarinen - Marjatta Linnanvuo

Lyhyesti: Yksittäiseen aivo- metastaasiin stereotaktista sädehoitoa

20-40 % syöpäpotilaista saa sairastamisen aikana aivoihin etäpesäkkeitä, joista 30-40 % on yksittäisiä. Keskimäärin elinaika aivoetäpesäkkeiden diagnosoinnista on vain noin puoli vuotta. Aivojen sädehoito helpottaa oireita. Hyväkuntoinen potilas voi selviytyä pidempään, jos yksittäinen aivometastaasi poistetaan kirurgisesti. 333 hyväkuntoista potilasta, joilla oli 1-3 aivometastaasia, satunnaistettiin saamaan koko aivojen sädehoito (37,5 Gy) tai koko aivojen sädehoito ja stereotaktinen lisäsädehoito. Stereotaktisesta sädehoidosta hyötyivät ne potilaat, joilla oli yksittäinen etäpesäke (elinaika 6,5 kk vs. 4,9 kk). Hyväkuntoiselle potilaalle, jolla on vain yksittäinen etäpesäke aivoissa, on syytä harkita koko aivojen sädehoidon lisäksi kasvaimeen annettavaa 15-24 Gy:n sädeannosta, jonka suuruus riippuu kasvaimen koosta.

Sirkku Jyrkkiö

Lyhyesti: Palautuvatko anabolisten steroidien sydänvaikutukset?

Saksalaiset kardiologit tutkivat ultraäänellä 32 voimanostajan tai kehonrakentajan ja 15 painonnostajan sydämen. Edellisestä ryhmästä 17 käytti edelleen anabolisia steroideja ja loput olivat lopettaneet käytön vähintään vuotta (keskimäärin 3,5 vuotta) aiemmin. Painonnostajat eivät olleet kertomansa mukaan käyttäneet lainkaan steroideja. Vasemman kammion massa oli suurentunut ja seinämät olivat paksuuntuneet painonnostajiin verrattuna myös ex-käyttäjillä. Tutkimustulokset herättävät epäilyn siitä, että anabolisten steroidien sydänvaikutukset ovat havaittavissa vielä vuosia käytön jälkeenkin.

Juhani Airaksinen