76146 osumaa

Pääkirjoitus SLL 10 b/2001: Lääkäri on lääkäri – lakossakin

Lääkärien on lakon aikana syytä huolehtia siitä, että näitä periaatteita noudatetaan. Turhia kielteisiä reaktioita ei ole syytä herättää, eivätkä vahingot asioissa, joista lääkärit ovat luvanneet huolehtia, varmasti paranna mahdollisuuksiamme hyvään lopputulokseen pääsemiseksi. Terveys ja yksilöllisten sairauksien hoito ovat jokaiselle ihmiselle tärkeitä asioita, eikä ketään pidä uhata esimerkiksi terveyden menettämisellä. Kyseessä on pikemminkin yhteinen ongelma, miten saadaan hyvä terveydenhuolto turvatuksi kaikille. Tämä näkökohta on jo herättänyt paljon julkista keskustelua ja huolestuttaa kansalaisia; lääkärilakko on oire alan ahdingosta. Lakko on viime kädessä informaatiosotaa, lakon aikana suuri yleisö muodostaa kantansa siihen, kumpi osapuoli on oikeassa. Lakko loppuu, kun riittävä poliittinen paine on kehittynyt sopimuksen aikaansaamiseksi, ja paineen suunta puolestaan määräytyy pitkälti sen mukaan, minkä kannan suuri yleisö on ottanut asiaan. Taktinen tavoitteemme on, että informaatiosota voitetaan, se, että lakon loppuessa yleisö ymmärtää asiamme.

Pääkirjoitus SLL 10 b/2001: Lääkärit lakossa – pakosta

Kun lakkoa oli siirretty viikolla ja uudet neuvottelut alkoivat 5.3., toi KT pöytään aivan uuden sopimusluonnoksen, joka sisälsi lääkäreiden siirtämisen vuorotyöhön, perustyöajan vapaan sijoittelun ja päivystystöiden teettämisen peruspalkalla. Tästä kaikesta oli keskusteltu jo neljä vuotta sitten sekä edelleen viime syksynä, ja liiton edustajat ovat aina sanoneet, että tällainen ei käy. Heidän tarjouksensa sisälsi siis selvän palkanlaskun, päivystystyön teettämisen hankalammin ja päivätyön vaikeutumisen, joten syynä ei voinut olla mikään muu kuin halu ajaa liitto lakkoon. En usko, että yksikään sairaanhoitopiiri lähtisi ajamaan tällaista uudistusta, ja on mahdotonta kuvitella, että KT olisi saanut tässä asiassa toimeksiannon edustamiltaan sairaanhoitopiireiltä. Mikä on KT:n vastuu terveydenhuollon toteuttamisesta? Liiton neuvottelijat pyrkivät raskaimpien päivystyspisteiden työaikakokeiluiden kautta löytämään hallitusti toimivan tavan keventää päivystävän lääkärin taakkaa. Tällaiseen ei KT suostunut, joten valtakunnansovittelijan esittämää työaikatyöryhmää ei voitu perustaa.

Päihteet ja raskaus - syylliset ja syytön

Kohta 20 vuoden ajan olen seurannut lapsia, joiden äidit nauttivat raskauden aikana runsaasti alkoholia. Päivittäisessä työssäni lastenneurologina kohtaan toistuvasti tilanteita, joissa todennäköinen syy lapsen erityisvaikeuksille löytyy raskaudenaikaisesta päihdealtistuksesta. Toimiessani lastenkodin vastaavana lääkärinä kohtasin pysyvään huostaanottoon johtaneita kriisitilanteita perheissä, joissa vanhemmilla oli vaikea päihderiippuvuus. Vuosien varrella olen yrittänyt ymmärtää, mihin näiden lasten mahdollisuudet elää itsenäistä aikuisuutta liukenevat: mikä on orgaanista, päihteiden aiheuttamasta sikiövaurioista johtuvaa ja mikä on sekundääristä, itse elämän aiheuttamaa?

Ilona Autti-Rämö

Berusningsmedel och graviditet - de skyldiga och den oskyldiga

I snart 20 års tid har jag följt med barn vars mödrar konsumerat stora mängder alkohol under graviditeten. I mitt dagliga värv som barnneurolog ser jag ständigt situationer där den sannolika orsaken till särskilda svårigheter hos barn kan spåras till att fostret exponerats för berusningsmedel under moderns graviditet. När jag tjänstgjorde som ansvarig läkare vid ett barnhem såg jag familjer i kris, där gravt rusmedelsberoende hos föräldrarna resulterat i att barnen behövt omhändertas permanent. Under årens lopp har jag försökt förstå vad som går snett när dessa barn skall utvecklas till självständiga vuxna: vilken roll spelar en organisk, rusmedelsinducerad fosterskada och vad är sekundärt, orsakat av själva livet?

Ilona Autti-Rämö

Urheilu ja lääkäri

Samalla kun kilpaurheilusta on tullut ammatti, siihen on pesiytynyt vakava, urheilua sairastuttava asennehäiriö. Seuraukset ovat monesti olleet vakavat. Pyrkimykset parantaa suorituskykyä millä hinnalla hyvänsä ja jopa keinotekoisesti ovat johtaneet traagisiin kuolemantapauksiin, vielä useammat ovat menettäneet terveytensä lopuksi elämäänsä. Lasten ja nuorten ruumiillinen ja henkinen kehitys on saatettu kääntää väärille urille.

Markku Äärimaa

Iloinen opiskelijaelämä on kosteaa: Stressi ja opiskelun pullonkaulat usein terveysongelmien taustalla

Nykyopiskelijat tupakoivat huomattavasti edeltäviä sukupolvia vähemmän, mutta runsas alkoholin käyttö kuuluu edelleen usein iloiseen opiskelijaelämään. Elämä ei kuitenkaan ole pelkkää juhlaa, sillä stressi ja opiskelun ongelmat painavat monia. Muuten opiskelijat eivät yleisesti eroa muista nuorista ihmisistä, toteaa lääketieteen tohtori Kristina Kunttu, joka on tutkinut suomalaisten opiskelijoiden terveyttä.

Tuula Vainikainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030