Dialoginen vauvatanssi psyykkisen kuntouttamisen menetelmänä lastenkodeissa

Pienen vauvan huostaanotolle on aina erityisen painavat perusteet. Huostaanoton yleisimmät syyt, vanhempien vaikeat päihde- ja mielenterveysongelmat, ovat vauvan kannalta merkinneet toistuvia kokemuksia hoivan laiminlyönnistä, kaltoinkohtelusta, jopa pahoinpitelystä. Vauvaikäinen elää pääsääntöisesti alttiina näille kokemuksille ympärivuorokautisesti, vailla esimerkiksi päivähoidon tai koulun suomia aikuissuhteita. Avohuollon perhekuntoutus on huostaanotettujen lasten perheiden kohdalla joko osoittautunut riittämättömäksi tai vanhemmat eivät ole kyenneet sitoutumaan siihen.

Kirsti Määttänen

Från allmännytta till vinsttänkande i svensk sjukvård

S:t Görans sjukhus i Stockholm har som första akutsjukhus köpts upp av Göteborgsföretaget Bure för 250 milj SEK. Sjukhuset skall drivas med vinstintresse och en börsintroduktion av Bure väntar bakom knuten. Socialminister Lars Engqvist hotade redan under sommaren att med lagstiftning retroaktivt stoppa landstingen om de säljer sina sjukhus och samma dag som avtalet blev klart publicerades en SIFO-undersökning, som visar att 62 procent av svenska folket inte vill att privata sjukhusägare skall få ta ut vinst ur verksamheten.

Eva Oldinger

Sukupuolten tasa-arvo lääkärin näkökulmasta

Ranskan suuresta vallankumouksesta lähtien ihmisten tasa-arvo on ollut tärkeimpiä ideologisia vaatimuksia. Se on kirjattu puolueiden ohjelmiin, perustuslakeihin ja ihmisoikeuksien julistukseen. Erityistä huolta on maassamme viime vuosikymmeninä kannettu miesten ja naisten tasa-arvoisuudesta. Tuskin voi lukea päivän lehteä, jossa ei valitettaisi sukupuolten tasa-arvon puutteita useimmiten väittäen naisten olevan sorretussa tai alistetussa asemassa.

Panu Hakola

Manipulaatiohoitoon, mutta minne? ‹ keskustelu jatkuu

Varatuomari Antti Orpana on vastineessaan Suomen Lääkärilehdessä (SLL 27/99) ottanut kantaa aikaisemmin julkaistuun artikkeliin: Manipulaatiohoitoon-mutta minne? (Suom Lääkäril 1999;54: 821-824). Artikkelin tarkoitus on jäänyt hänelle epäselväksi, minkä voi hyvin ymmärtää siinä valossa, että asianomainen ei ole terveydenhuollon ammattihenkilö ja hän on käsittänyt asian ilmeisesti pelkästään lakitekniseltä kannalta.

Jari Ylinen

Uudenlaista psykoosin hoitamista

Lähes kaikkialla Suomessa on biologista psykiatriaa arvostettu niin kliinisen kuin tieteellisen tutkimuksenkin alueilla. Turun yliopistossa on kehitetty inhimillinen, monitieteellinen, aina potilaan tarpeista lähtevä työskentelytapa, joka on liukunut professori Jukka Aaltosen saattelemana aina Tornionjokilaaksoon saakka. Siellä muutosprosessissa on ollut mukana Keroputaan psykiatrisen sairaalan koko henkilökunta; se on koulutettu tekemään perhekeskeistä työtä potilaiden ja heidän omaistensa ja läheistensä kanssa. Tulokset ovat olleet rohkaisevia ja tästä koko prosessista on nyt syntynyt kirja, jossa omalla äänellään puhuvat tutkijoiden lisäksi henkilökunta, ja myös potilaan ääni on selkeästi kuultavissa.

Erkki Väisänen

Uudistettu syöpäkirja

Syöpätaudit ovat saaneet uuden ajanmukaisen suomenkielisen oppikirjan. Kirjan ensimmäinen painos ilmestyi 1992. Vajaassa vuosikymmenessä on tieto syövän syistä ja kehityksestä muuttunut ja parantunut, diagnostiikka on kehittynyt ja syöpätautien hoitomahdollisuudet ovat lisääntyneet. Tänä aikana on myös terminologiassa tapahtunut muutoksia: ennen puhuttiin sytostaattihoidosta, nykyisin solunsalpaajahoidosta, aikaisemmin siirrettiin luuydintä, nyt kantasoluja.

Ulla-Kaija Lammi

Piirimielisairaala Laatokan Karjalassa

Pälksaaren piirimielisairaala toimi Laatokan Karjalassa, rajan pinnassa, lähellä Tohmajärveä ja Kiteetä. Sairaala valmistui 1925. Merkittävänä puuhamiehenä toimi Liperin kunnanlääkäri Martti Siirala, kollegan isä, joka oli varsin monipuolinen ja tulisieluinen ihminen.

Kalle Achté

Ensimmäinen suomenkielinen kirja sydänlapsista

Suomessa syntyy 550 sydänvikaista lasta vuodessa, joista yli puolet tarvitsee leikkaushoitoa. Sydänlapset ry. on julkaissut ruotsalaisen esikuvan, Hjärtebarnsbokenin, mukaan täydennetyn ja mukaillun käsikirjan Suomen oloihin. Kirjassa on havainnollinen kuvitus terveen sydämen rakenteesta ja epänormaaleista tiloista. Kirjassa annetaan ohjeita sekä lääketieteellisten toimenpiteiden kulusta että monista käytännön elämän järjestelyistä. Sydänvikaisen lapsen vanhemmat tarvitsevat tietoa alkaen vastasyntyneen syöttämisestä aina ulkomaanmatkoilla huomioon otettaviin asioihin asti. Sydänlapset ry. on valtakunnallinen sydänvikaisten lasten, nuorten ja heidän vanhempiensa tukijärjestö. Kirja on tarkoitettu sydänvikaisten lasten vanhemmille, hoitajille, opettajille sekä kaikille terveydenhuollon ammattilaisille.

Miten auttaa perheväkivallan uhria?

Aikuisikäisistä naisista jopa 40 % on joutunut perheväkivallan kohteeksi. Väkivalta voi olla fyysistä, psyykkistä, seksuaalista, taloudellista, tai esim. hoidon laiminlyöntiä. Väkivallan tekijä voi olla puoliso, lapset, sukulaiset, ystävät, tuttavat tai täysin ulkopuoliset. Kirja painottuu vanhuksiin kohdistuvaan väkivaltaan. Sen julkaiseminen liittyy vuosina 1995-98 toimineeseen Ikäväki-projektiin, jolla kehitettiin ikääntyneisiin kohdistuvan perheväkivallan hoitojärjestelmää viranomaisten ja järjestöjen yhteistyönä. Kirjassa on selkeät toimintaohjeet sille, joka epäilee tai havaitsee väkivaltaa. Riskitilanteiden sekä väkivallan merkkien tunnistamista varten on ohjeet; aina merkit eivät näy selvästi ulospäin, eikä uhri halua paljastaa omien läheistensä väkivaltaisuutta. Lääkäri voi joutua antamaan lausunnon uhrin tilasta, ja lääkärin tehtävistä ja vastuusta on kirjassa oma kappaleensa.

Lapsi sairaalassa

Lapsen joutuessa sairaalaan tuntuvat tutkimus- ja hoitotoimenpiteet usein pelottavilta. Kivun tuntemukset voivat voimistua ja korostua varsinkin kun lapsi on erossa vanhemmistaan toimenpiteen aikana. Kokemus voi olla rasittava paitsi lapselle itselleen, myös hänen vanhemmilleen ja sisaruksilleen. Kirjassa annetaan ohjeita siitä, miten vähentää lapsen pelkoa ja ahdistusta sekä kerrotaan, miten lasta voi valmistella erilaisiin toimenpiteisiin - jotkut tutkimukset voivat tuntua hyvinkin epämiellyttäviltä, kun lapsi esim. joutuu olemaan pitkään liikkumatta. Kirjassa on kuvattu elinkohtaisesti tutkiminen ja näytteiden otto. Kirja on tarkoitettu kaikille lasten hoitotyötä opiskeleville ja lasten kanssa työskenteleville.