Farmasian päivät 2000: Yhteistyöllä parempaa lääkehoitoa

Farmasian päivät on farmaseuttisen henkilökunnan suurin vuosittainen täydennyskoulutustapahtuma, jonka ohjelmasta vastaa Lääkehuollon täydennyskoulutuskeskus. Tänä vuonna järjestetyille päiville osallistui noin 2 800 farmaseuttia, proviisoria ja apteekkaria lääkehuollon eri alueilta eli noin 40 prosenttia työikäisestä farmaseuttisesta henkilökunnasta.

Ulla Toikkanen

Varusmiesten kunto on heikentynyt selvästi

Suomalaisten varusmiesten fyysinen kunto on heikentynyt selvästi runsaan kymmenen viime vuoden aikana. Varusmiesaikaisesta kuntokuurista huolimatta palveluksesta kotiutuvien kunto on heikompi kuin kymmenen vuotta sitten palvelukseen astuneilla.

Aristolakkiayrtin myynti yleisölle tulisi lopettaa

Euroopan Lääkearviointiviraston (European Agency for the Evaluation of Medicinal Products, EMEA) lääkkeellisten rohdosvalmisteiden työryhmä on julkaissut selvityksen aristolakkiayrtin munuaisvaurioita ja mm. virtsateiden syöpää aikaansaavista vaikutuksista. Yrttiä on käytetty perinteisenä hoitona mm. nivelvaivoihin, reumaan, kroonisiin ihon tulehdustauteihin ja käärmeenpuremiin. Tieteellisesti pätevää ja luotettavaa näyttöä tehosta ei ole. Yrttiä myydään edelleen vapaasti yleisölle siitä huolimatta, että tiedossa on kymmeniä munuaissiirtoihin ja kuolemaan johtaneita tapauksia. Aristolakkian käyttäjilleen aiheuttamia vakavia haittoja on käsitelty useita kertoja kuluvana vuonna Suomen Lääkärilehdessä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Palveluseteliä haluttaisiin kokeilla jo ensi vuonna

Kuntaliitossa haluttaisiin jo ensi vuonna päästä kokeilemaan palveluseteliä erikoissairaanhoidon palveluissa. Liitto teki kesällä asiaa koskevan aloitteen sosiaali- ja terveysministeriölle.

Tupon aikapommi laukesi

Akavan hallitus teki perjantaina 17.11. päätöksen olla sitoutumatta tulopoliittiseen kokonaisratkaisuun tähtäävään neuvottelutulokseen. Päätös perustui ennen kaikkea siihen, että Akavan ehdottama koulutuspalkkaerä ei saanut minkäänlaista vastakaikua sen paremmin muiden palkansaajakeskusjärjestöjen kuin työnantajankaan taholta. Kielteinen suhtautuminen on jossain määrin yllättävää, sillä ongelma, johon ratkaisua haettiin johtuu pitkälti tupon rakenteesta ja se on ollut kaikkien tiedossa jo kauan. Kysymys on ollut enemmänkin siitä, milloin rakennehäiriö saavuttaa kipurajan.

Markku Äärimaa

Akava sprängde inkomstuppgörelsen

Den 17 november beslöt Akavas styrelse att centralorganisationen inte ansluter sig till förhandlingsresultatet om en inkomstpolitisk helhetsuppgörelse. Beslutet motiverades framför allt med att Akavas krav på en särskild utbildningspott inte fick något som helst gensvar varken bland övriga centralorganisationer på löntagarsidan eller hos arbetsgivarparten. Denna negativa attityd är litet överraskande eftersom det problem Akava ville få bukt med i hög grad är en strukturell defekt i inkomstpolitiken som alla redan länge varit medvetna om. Frågan har närmast varit när strukturfelet når smärtgränsen.

Markku Äärimaa

Vaikeasti tulkittava vaalitulos

Äkkiä lukien Lääkäriliiton valtuuskunnan viime viikolla päättyneen vaalin päätulokset voidaan kiteyttää pariin lauseeseen: äänestysvilkkaus oli parempi kuin kunnallisvaaleissa (61,2 % äänioikeutetuista), mutta heikompi kuin kolme vuotta sitten. NLY menetti kaksi valtuuskuntapaikkaa, toisen SELY:lle, toisen Kunnallislääkäreille. Valtuuskuntaan valittiin ensikertalaisia yli puolet, naisia uudessa valtuuskunnassamme on vähemmän kuin vanhassa eli hieman vajaa kolmannes.

Taito Pekkarinen

Nuorten seksuaaliterveystiedot

Peruskoulun yläasteen oppilaiden seksuaaliterveystietoja tutkittiin kouluterveyskyselyn vuosien 1998 ja 1999 aineistoissa. Tyttöjen tiedot olivat paremmat kuin poikien ja 9. luokan oppilaiden paremmat kuin 8. luokan. Puutteita oli sukupuolitauteihin liittyvissä tiedoissa. Huonoja tietoja selittivät luokka-asteen ja sukupuolen ohella huono koulumenestys, keskimääräistä myöhäisempi sukukypsyyden saavuttaminen, suunnitelmat lyhyestä jatkokoulutuksesta sekä vanhempien matala koulutustaso. Monet nuoret aloittavat sukupuolielämän ilman riittäviä perustietoja seksuaaliterveydestä.

Arja Liinamo, Matti Rimpelä, Elise Kosunen, Jukka Jokela

Selkärankareuman kuntoutus

Kuntoutusprosessiin liittyvät fysioterapia- ja kuntoharjoittelukeinot yhdessä antireumaattisen ja tulehduskipulääkityksen kanssa muodostavat selkärankareuman hoidon perustan. Sekä taudin varhaisen diagnosoinnin tehostaminen että hoidon varhaisempi aloittaminen ja tehokkaampi hyväksikäyttö parantavat taudin ennustetta. Moniammatillinen laitoskuntoutus on monella tavoin tehokkaampaa kuin avohoidon fysioterapia, mutta myös kustannuksiltaan kalliimpi. Säännönmukainen laitoskuntoutus on selkärankareuman hoidon kulmakivi. Sitä tulisi antaa 1-5 vuoden välein tarvearvion perusteella vähintään 3-4 viikon mittaisena.

Jorma V. Viitanen, Kari Lehtinen

Sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden kuntoutus - näyttöön perustuvaa lääketiedettäkö?

Näyttöön perustuva lääketiede tarkoittaa parhaan ja ajantasaisen tiedon tarkkaa arviointia sekä soveltamista potilaiden hoitoon. Laajennettaessa käsitettä kuntoutukseen tulevat vastaan kuntoutus-käsitteen määrittelyn ja rajauksen ongelmat. Lisäksi tulisi määritellä kuntoutukselle asetettavat tavoitteet, jotta sen vaikuttavuutta voitaisiin mitata. Sepelvaltimotautia sairastavan potilaan kohdalla tarkkaa rajaa hoidon, kuntoutuksen ja sekundaariprevention välille ei edes voida asettaa, vaan nämä toimenpiteet limittyvät toisiinsa.

Helena Hämäläinen