Lääkkeet halpenisivat, joukko pieniä apteekkeja ei selviytyisi Apteekkimaksun poistamisen vaikutuksista selvitys

Lääkkeiden hinnat halpenisivat noin 5 % nykyisestä, jos apteekeilta poistettaisiin apteekki-maksu ja samalla vastaavasti kevennettäisiin lääketaksaa. Hintojen halpeneminen merkitsisi 450 miljoonan markan kokonaissäästöä. Muutoksen varjopuolena on, että vajaat parikymmentä apteekkia kävisi taloudellisesti kannattamattomaksi ja noin kolmessakymmenessä muussa apteekissa apteekkari joutuisi arvioimaan, onko toiminnan jatkaminen enää taloudellisesti mielekästä. Näin arvioi Lääkelaitos selvityksessään apteekkimaksun poistamisen vaikutuksista.

Suvi Sariola

Internet parantaa standarditilannetta

Internet synnyttää uusia standardeja, joita yksikään valmistaja ei kontrolloi.

Erkki Karjalainen

Kesän saldoa

Kesälomalla yrittää unohtaa arkiset, talviset ja työhön liittyvät ongelmat, vaikka kertynyt pino tieteellisiä lehtiä onkin tarkoitus kahlata lomaviikkoina läpi. Tämän kesän päällimmäisiksi loma-aiheikseni nousivat yllättävästi juridiikkaan liittyvät kysymykset. Lääkäriliitto on tekemässä juridiikkaopasta, niin että siltä osin oli tarkoituskin pohtia terveydenhuollon lainsäädäntöä. Eurooppalaisissa sanomalehdissä keskusteltiin onneksi muustakin kuin Clintonin asioista: Itävallassa on meneillään vilkas keskustelu eutanasiasta, ja kyselytutkimuksiin viitaten väitettiin wieniläislehdissä, että jopa 70 % kansasta kannattaa eutanasiaa. Maailman lääkäriliiton julistuksiin artikkeleissa ei huomattu viitata, sen sijaan kyllä Hippokrateen lakiin.

Kati Myllymäki

Luottamuslääkäri auttaa hoidon käynnistämisessä

Lääkäriliitto on koonnut luottamuslääkäriverkoston, jonka tavoitteena on auttaa lääkäreitä hakemaan hoitoa erilaisissa terveyteensä liittyvissä ongelmissa. Selvitykset osoittavat, että lääkärit hoitavat huonosti itseään, tekevät töitä yli voimiensa eivätkä osaa hakea apua sairauksiinsa. Oma rooli lääkärinä ja epävarmuus tietosuojasta ovat usein esteenä tavanomaisten terveyspalvelujen käytölle.

uutiskirje Yhdysvalloista

Toukokuun puolivälissä pidettiin Victoriassa, Brittiläisessä Kolumbiassa Kanadassa, kansainvälinen konferenssi, jonka aiheena oli lääkärien terveys. AMA:n ja Kanadan lääkäriliiton järjestämässä konferenssissa oli osallistujia myös muista maista. Kokouksen tarkoituksena oli kiinnittää huomiota lääkärien fyysiseen ja psyykkiseen tilaan nopeasti muuttuvan terveydenhuollon piirissä.

Tuula Fabrizio

Uutiskirje Ranskasta

Vaikka Ranska on tottunut vastaanottamaan vuosittain noin 60 miljoonaa turistia, olivat kesä ja heinäkuussa pidetyt jalkapallon maailmanmestaruuskisat aivan uudenlainen haaste lääkäreille ja ensiapuhenkilökunnalle. Stadioneilla päivystäneiden 150 lääkärin lisäksi valtakunnallinen Sentinelles 98 -projekti kokosi yhteen 648 yksityistä yleislääkäriä, 26 SOS-lääkäri-organisaatiota, kansallisen tutkimuskeskuksen INSERMin ja kaikkien kymmenen kisa-kaupungin ensiapuverkostot, Pariisin lentokenttien terveys- ja ensiapuyksiköt sekä päästadionin kotikaupungin Saint-Denisin terveyskeskukset. Yhdistetyn yhteistyö- ja tutkimusprojektin tavoitteena oli sekä varmistaa lääkäreiden ja ensiapu-henkilökunnan katastrofivalmius että koota aineistoa massa-tapahtuman terveysvaikutuksista ympäristöönsä.

Virpi Latva

Tutkimusmenetelmän positiivinen ennustearvo - lääketieteen virtuaalilemmikki

Lääketieteellisessä julkaisussa oli taannoin artikkeli, jossa vaadittiin laboratoriokokeiden järkiperäistämistä ja todettiin mm., että on hullua kun terveyskeskus ottaa laboratoriokokeen ja lähettää sen tutkittavaksi ulkopuoliseen laboratorioon ja sitten keskussairaala ottaa samasta potilaasta saman kokeen ja lähettää sen samaan ulkopuoliseen laboratorioon ja lopulta sairaalassa otettua koetta pidetään lopullisena viisautena. Sinänsä ansiokkaassa tekstissä myös muistutettiin, että onhan se aivan sama, otetaanko koe terveyskeskuksessa vai sairaalassa, jos laboratoriokoe sitten tutkitaan aivan samoilla menetelmillä.

Olli-Pekka Ryynänen

Yleislääkärin käsikirjan toimitukselle

Yleislääkärin käsikirjan vuoden 1996 painoksessa on Peter Wahlbergin kirjoitus lymen borrelioosista. Siinä sanotaan ihmisen verta imevän ja borrelia spirokeettoja kantavan puutiaisen levinneen koko Etelä-Suomeen noin Pietarsaaren leveysasteelle saakka. Peter Wahlberg on myös kirjoittanut asiasta yleistajuisen esitteen, jonka on tuottanut Folkhälsan (1994). Siinä kysytään, ovatko puutiaisen pistot erityisen tavallisia Ahvenanmaalla? Vastaus: Yhtä tavallisia kuin muualla puutiaisille sopivassa maastossa, esim. Turunmaalla ja Ruotsin Roslagenissa.

Eero Nevanlinna

Vastaus Eero Nevanlinnalle

Eero Nevanlinna sekoittaa kaksi asiaa: Hänen arvostelemansa ja minun kirjoittamani tekstit koskevat puutiaisen piston todennäköisyyttä, ja hänen siteeraamansa numerot (334/100 000 jne.) taas aivan toista asiaa eli myöhäisen borrelioosin serologisesti raportoitua ilmaantuvuutta. On todettu tosiasia, että puutiaisia esiintyy koko Etelä-Suomessa Pietarsaaren leveysasteelle saakka. On myös totta, että puutiaisen pisto Ahvenanmaalla on yhtä tavallista kuin Turunmaalla ja Roslagenissa, mikäli liikkuu puutiaisen esiintymäalueilla. Puutiaisen esiintymä vaihtelee voimakkaasti samalla seudulla jopa 100 metrin välein riippuen kasvillisuudesta ym.

Peter Wahlberg

Tupakoinnin taloudellisia vaikutuksia

Kapkaupungissa helmikuussa pidetyillä neuvottelupäivillä (The economics of tobacco control - towards an optimal policy mix, Conference Cape Town 18.-20.2.98) keskusteltiin tupakoinnin taloudellisista vaikutuksista. Osanottajia oli lähes sata 26 maasta. Edustettuina olivat mm. World Bank, WHO ja useat USA:n yliopistot.

Erkki Poikonen