76110 osumaa

Uutiskirje Aasiasta

Maailman terveysjärjestö WHO juhli 7. huhtikuuta 50-vuotista taivaltaan. Vuonna 1948 perustettu YK:n erityisjärjestö on viime aikoina ollut esillä niin sen pääjohtajavalinnan kuin ensi vuosituhannen ohjelmapoliittisten linjausten suhteen. WHO:n viime vuosikymmenten toiminta on pitkälti perustunut "Health for All by the Year 2000" eli HFA-ohjelman toteuttamiseen, joka vuoden 1979 yleiskokouksessa hyväksyttiin keskeiseksi globaaliseksi strategiaksi perusterveydenhuollon kohentamiseksi.

Seppo Suomela

TEPA:lta raportti Yksityissektori otettava mukaan terveydenhuollon suunnitteluun

Yksityistä terveydenhuoltoa edustava Terveydenhoitoalan Palvelujärjestöt, TEPA ry, ehdottaa terveydenhuollon ongelmien ratkaisemiseksi uutta, täydentävää suunnittelukierrosta, johon osallistuisivat myös yksityissektorin ja ns. kolmannen sektorin edustajat. TEPA julkisti Yksityisen terveydenhuollon suuntaviivat -raporttinsa, jota se luonnehtii yksityissektorin vastaukseksi sosiaali- ja terveysministeriön ja Kuntaliiton laatimille terveydenhuoltoa koskeville kehittämissuunnitelmille. Järjestö katsoo yksityissektorin tulleen syrjäytetyksi näiden suunnitelmien valmistelusta.

Peräsuolisyövän liitännäishoidoista

Yliopistosairaaloiden syöväntorjunnan johtoryhmien kokous on kiinnittänyt huomiota kolorektaalisyövän hoitomenetelmien kehitykseen ja antanut liitännäishoitojen käytön tehostamiseen tähtäävän suosituksen (SLL 12/98, s. 1385). Asia on tärkeä, koska kyseessä on Suomen kolmanneksi yleisin syöpämuoto. Vuonna 1995 uusia tapauksia oli 2 022. Leikkaukseen liitettävä solunsalpaajahoito tulee suosituksen mukaan kysymykseen, kun leikkausnäytteissä tavataan paikallisten imusolmukkeiden etäpesäkkeitä (levinneisyysluokka Dukes C tai TNM-aste III). Näitä esiintyy 25-30 %:lle potilaista.

Heikki J. Järvinen

Liitännäishoitona annettu solunsalpaajahoito peräsuolisyövässä

Lääkärilehden toimitus on tarjonnut mahdollisuutta kommentoida dosentti Heikki J. Järvisen kannanottoa koskien liitännäishoidon merkitystä peräsuolisyövän hoidossa. Vastikään Suomen Lääkärilehdessä julkaistussa valtakunnallisessa hoitosuosituksessa (1) suositellaan, että solunsalpaajia tulisi antaa liitännäishoitona sekä paksu- että peräsuolisyövässä, jonka luokitus on Dukesin aste C (suoliliepeen imusolmukkeissa on todettu metastaaseja, muttei tätä edempänä). Järvinen haluaa tarkentaa, että liitännäishoitona annettavan solunsalpaajahoidon hyödyllisyydestä on kyllä näyttöä paksusuolen syövässä, mutta sen sijaan peräsuolen syövässä asia olisi avoin.

Heikki Joensuu

Toimikortti tulee - oletko valmis?

Sosiaali- ja terveysministeriö julkisti huhtikuussa hankkeen, jossa tavoitteena on valitulla alueella toteuttaa lääketieteen tietoteknologian makropilotti. Kokeilu on osa valtiovarainministeriön sähköinen henkilökortti -projektia. Kokeilun tarkoituksena on hyödyntää ja koota yhteen pilottiin niitä alueellisia tai paikallisia saumattoman palvelumallin osaratkaisuja, joita on tähän mennessä käynnistetty eri puolilla maata sosiaali- ja terveydenhuollon tietoteknologian hyödyntämisprojektin osina.

Jari Forsström

Lääkemarkkinointi uusien tilanteiden edessä

Lääkkeiden markkinoinnin nykyisiä ja tulevia näkymiä pohdittiin huhtikuun lopulla Espoossa pidetyssä seminaarissa. Nykytilanne Suomessa ei ole optimaalinen, mutta kansainvälisesti katsoen ongelmamme ovat pienehköjä ja valvontakoneisto toimii. Lähitulevaisuus saattaa tuoda pulmia, joista on saatu esimakua internetin kautta ulkomailta tilattavista reseptilääkkeistä ja kansainvälisten myyntiorganisaatioiden harjoittamasta luonnonlääkkeiden villistä suoramarkkinoinnista. Reseptilääkkeiden mainonta kuluttajille voi myös muuttua sallittavaksi.

Timo Klaukka

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030