Klodronaatin vaikutus kiihtyneeseen luun resorptioon, osteoporoosiin ja murtuman paranemiseen

Bisfosfonaatit, joihin klodronaatti kuuluu, ovat pyrofosfaattianalogeja, jotka sitoutuvat voimakkaasti kalsiumfosfaattiin ja estävät osteoklastien toimintaa ja luun resorptiota.

Riitta Tarvainen

Solun energiatila aineenvaihdunnan säätelyssä ja sydämen suojauksessa iskemiaa vastaan

Kyseessä on ensimmäinen suomalainen tutkimus, jossa magneettista resonanssispektrometriaa (MRS) sovellettiin sydämen energia-aineenvaihdunnan tutkimiseen. 31P (fosfori) MRS:n avulla voidaan seurata solunsisäisten korkeaenergisten fosfaattien ja epäorgaanisen fosfaatin pitoisuuksia sekä solunsisäistä pH:ta eristetyssä perfusoidussa sydämessä. Töissä käytettiin rotalta eristettyä sydäntä.

Klaus Vuorinen

Hoitotakuukokeiluun kevään aikana

Hoitotakuukokeilu yritetään käynnistää kevään aikana, parhaassa tapauksessa maaliskuussa. Jonotusaikojen lyhentämiseen tähtäävää kokeilua valmistellaan alueellisissa suunnitteluryhmissä kolmessa sairaanhoitopiirissä. Kokeilu koskee sekä alueiden erikoissairaanhoitoa että perusterveydenhuoltoa.

Täydennyskoulutusprojekti evaluointivaiheessa

Uudenlaiset täydennyskoulutusohjelmat ovat saaneet osallistujilta myönteistä palautetta, ja mukana olleet lastenlääkärit ovat myös kiinnostuneita jatkamaan. Alustavia kokemuksia Duodecim-seuran ja Suomen Lastenlääkäriyhdistyksen jatkuvan täydennyskoulutuksen kehittämisprojektista esiteltiin Lääketiede 95 -tapahtumassa.

Veteraanikuntoutus lähemmäksi geriatrista kuntoutusta

Veteraanikuntoutusta on hyvin saatavilla. Lähes jokainen kuntoutukseen hakeutunut on osallistunut siihen, jotkut monestikin. Sen sijaan kuntoutus kohdistuu huonosti niihin, jotka sitä eniten tarvitsisivat tai siitä eniten hyötyisivät. Lisäksi veteraanikuntoutus on varsin erillään muusta sosiaali- ja terveydenhuollosta, ilmenee rintamaveteraanien kuntoutusta koskevasta raportista.

Lääketieteen opiskelijoiden stressiä tasapainottavat tekijät

Tärkeimpänä apuna stressiä vastaan kliinisen vaiheen opiskelijat pitivät ihmissuhteita ja liikuntaa. Seuraavalle sijalle varsinkin vanhemman kurssin opiskelijat ja miehet asettivat tiedolliset keinot, kuten järkeilyn ja teoriatiedon. Vaikka nautintoaineita, kuten alkoholia ja kahvia ei juuri pidetty stressilääkkeinä, alkoholin käyttö kuitenkin lisääntyi selvästi varsinkin miehillä opintojen edetessä. Lääkäri tarvitsee stressin hallinnan taitoa työssään, ja siihen tulisi koulutuksessa valmentaa. Oulun yliopistossa tehtyyn kyselyyn vastasi 88 lääketieteellisen tiedekunnan kolmannen ja viidennen vuoden opiskelijaa.

Katja Nevala, Esa Leinonen, Virpi Pokkinen, Pentti Nieminen, Matti Isohanni

Vaikeasti huumeongelmaisen potilaan arviointi ja hoidon suunnittelu

Viime vuosina on mm. Suomen Lääkärilehdessä käyty vilkasta keskustelua huumeongelman lisääntymisestä ja terveydenhuoltomme kyvystä vastata tästä johtuviin tarpeisiin. A-klinikkasäätiön alaisuudessa toimivalla Kettutien A-poliklinikalla aloitettiin vuonna 1993 erityinen projekti selvittämään vaikeasti huumeongelmaisten kohtaamista ja tutkimista sekä hoidon järjestämistä. Tämän projektin myötä on hahmottunut malli siitä, kuinka huumeiden käyttäjän kohtaaminen ja hoito olisi järjestettävissä perusterveydenhuollon näkökulmasta.

Kristiina Kajesalo, Tuula Kieseppä

Arvot ja tosiseikat

Tieteen arvosidonnaisuudesta keskustellaan aika ajoin, eikä kukaan kai enää vakavissaan aseta kyseenalaiseksi sitä, että tieteet yleensä, formaalisia tieteitä (esimerkiksi matematiikka ja logiikka) lukuun ottamatta, ovat arvosidonnaisia.

Pekka Louhiala

Palkitut posterit

Lääketiede 96 -tapahtuman posteripalkinnon voitti H. Heikkisen, A. Tekayn, E. Volpin, H. Martikaisen ja P. Jouppilan posteri: "Transvaginal salpingosonogra-phy for the assessment of tubal patency". Palkinnon suuruus on 4 000 mk.

Sairaala sodan keskellä

Sisällissota Ruandassa kiihtyi keväällä 1994 ja joukkomurhat lamaannuttivat myös sairaalat, kun henkilökunta pakeni muualle. Kansainvälinen Punainen Risti perusti Kigaliin sotakirurgisen kenttäsairaalan, joka toimi kesällä taistelujen pahimmassa myrskynsilmässä. Suomalaislääkäri toimi sairaalassa kolme kuukautta, pitkään ainoana kirurgina. Hän kertoo tässä sodan keskellä sijainneen sairaalan toiminnasta, alusta päätökseen.

Seppo Salminen