78828 osumaa

Epstein-Barrin virusta nenänielukarsinooman esiasteissakin

Epstein-Barrin viruksen (EBV) DNA:ta, RNA:ta ja proteiineja voidaan todeta nenänielukarsinoomien lähes kaikista soluista. Virusta onkin pidetty nenänielukarsinooman mahdollisena aiheuttajana. Teoria saisi vahvistusta, jos EBV:n läsnäolo voitaisiin todeta jo nenänielukarsinooman esiasteissa, mutta esiasteita ei vain ole kovinkaan helppo löytää. Uutterat tutkijat kävivät läpi peräti 5 326 biopsianäytettä, ja löysivät niiden joukosta 11 nenänielunäytettä, joissa oli joko dysplasia tai carcinoma in situ mutta ei varsinaista invasoivaa karsinoomaa.

G-listan lääkkeiden hinnat

G-listalla tarkoitetaan Lääkelaitoksen laatimaa luetteloa lääkkeistä, joita apteekki voi vaihtaa lääkärin ja potilaan suostumuksella halvempaan rinnakkaisvalmisteeseen. Luettelossa mainittujen valmisteiden hintoja vertailtiin Lääkärilehdessä edellisen kerran noin vuosi sitten (SLL 32/94). Sen jälkeen vain muutaman valmisteen hinta on alentunut. Lisäksi joitakin kilpailevia valmisteita on poistunut markkinoilta ja myyntiin on tullut uusia valmisteita.

Timo Klaukka, Sinikka Rajaniemi

Ehkäisytablettien riskit puhuttavat

Hiljattain valmistui WHO:n koordinoima seitsemän vuotta kestänyt tutkimus, jossa ehkäisyvalmisteiden haittoja on tutkittu 17 maassa. Samaan aikaan on valmistunut kaksi muuta samaa aihepiiriä käsitellyttä tutkimusta, jotka antavat uutta tietoa ehkäisytabletteihin liittyvien laskimotukosten ja aivoverenkiertohäiriöiden yleisyydestä. Tutkimusten mukaan desogestreeliä tai gestodeeniä sisältävien valmisteiden käyttäjillä näyttäisi olevan noin kaksinkertainen riski saada laskimotukoksia kuin levonorgestreelia sisältäviä valmisteita käyttävillä. Toisaalta aivohalvausriskissä ei ollut eroja valmisteiden välillä. Alustavat tiedot näistä tutkimustuloksista tulivat julkisuuteen vaiheessa, jossa osa näistä tutkimuksista oli vasta jätetty julkaistaviksi, ja osassa tulosten tarkempi analysointi on vielä kesken.

Erkki Palva

Rokotusten kattavuus paranemaan päin

Maailman terveysjärjestön tuoreet tilastot osoittavat lasten rokotusten kattavuuden alkaneen taas parantua muutaman vuoden takaisen pudotuksen jälkeen. Järjestön tavoitteenahan on 90 %:n rokotuskattavuus vuoteen 2000 mennessä. Parhaimmillaan maailmanlaajuinen rokotustilanne oli vuonna 1990, ja viime vuonna päästiin jo lähes samaan, kun WHO:n rokotusohjelma raportoi monien rokotusten kokonaiskattavuudeksi 80 % tai enemmän. Tärkeä poikkeus on tuhkarokko, jota vastaan rokottaminen ei vielä ole kovinkaan kattavaa, vaikka sairauteen arvellaan kuolevan yli miljoonan lapsen vuosittain.

Yli puolet valmistuvista lääkäreistä vailla työkokemusta

Työelämään tulevilla lääkäri-ikäluokilla on nykyisin melko vähän työkokemusta. Viimeisen lukuvuoden opiskelijoille tehdyn kyselyn mukaan puolet miehistä ja kolme neljäsosaa naisista ei ollut tehnyt vielä lainkaan lääkärintyötä. Opiskelijat uskoivat kuitenkin menestyvänsä hyvin työelämässä eikä kovinkaan moni katunut vakavasti ammatinvalintaansa.

Juha Heino, Pekka Virtanen, Hannu Halila, Riitta Luhtala

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat