75780 osumaa

10.8.1993 Nuorten miesten epäsosiaaliset oireet haaste terveydenhuollolle

Nuoruusikä on ihmisen tulevaisuuden kannalta ratkaiseva aika. Silloin persoonallisuuden rakenne vakiintuu, ja silloin ihminen tekee monia tärkeitä valintoja, koulutuksen, sosiaalisten roolien, terveyskäyttäytymisenkin suhteen. Nuoruusiässä tulevat esiin myös vakavat mielenterveyden häiriöt, ja se on näiden kansantautien ehkäisyn ja varhaisen kuntoutuksen kannalta olennainen aika.

10.8.1993 Asociala symtom hos unga män - en utmaning för vården

Ungdomstiden är en avgörande period med tanke på människans framtid. Då vinner personligheten stadga, då träffar individen många betydelsefulla val i fråga om utbildning, sociala roller och hälsobeteende. Då kan också allvarliga störningar i den psykiska konstitutionen ge sig till känna och ungdomstiden är väsentlig då det gäller att förebygga dessa folksjukdomar och sätta in tidig rehabilitering.

Pakko-oireinen häiriö

Pakko-oireinen häiriö on yleisempi psykiatrinen sairaus kuin aikaisemmin on arvioitu. Pakko-oireita saattaa esiintyä myös muissa ahdistuneisuushäiriöissä ja vakavassa masennustilassa. Pakko-oireista häiriötä voidaan hoitaa tehokkaasti klomipramiinilla ja uusilla serotoniiniselektiivisillä masennuslääkkeillä. Lääkehoidon vaikutus tulee siinä kuitenkin esille hitaasti, ja kestää 2-3 kuukautta ennen kuin vastetta voidaan luotettavasti arvioida. Häiriön hoidossa voidaan tarvita tavallista suurempia lääkeannoksia ja hoidon tarve on usein pitkä.

Ulla Lepola, Esa Leinonen, Hannu Koponen

Prostatahyperplasian lämpöhoito

Prostatahyperplasian hoidosta virtsaputken kautta mikroaalloilla annettavalla lämpöhoidolla on viime vuosina julkaistu paljon tutkimuksia. Lämpöhoito ilmeisesti valtaa asemaa sellaisten potilaiden hoidossa, joilla eturauhasen liikakasvu on vähäinen, mutta sen aiheuttamat ärsytysoireet voimakkaat. Näille potilaille eturauhasen ns. höyläysleikkaus ei ole tuonut parasta mahdollista tulosta. Potilaiden oireet ovat lämpöhoidolla lievittyneet, joskaan selitystä tälle ei täysin tunneta. Sen sijaan selvästi ahtauttavan prostatahyperplasian hoidossa mikroaalloista ei ole leikkauksen kilpailijaksi.

Ossi Lindell

Liukenevat kiinnittimet murtumien hoidossa

Elimistössä liukenevat sauvat, ruuvit, nastat sekä muut luun kiinnitysvälineet ovat osoittautuneet hohkaluun murtumien hoidossa lujuudeltaan metallisten kiinnittimien veroisiksi. Töölön sairaalassa polymeerikiinnittimiä oli viime vuoden loppuun mennessä käytetty runsaan kahdentuhannen ortopedisen ja traumatologisen leikkauksen yhteydessä. Kun poistoleikkausta ei tarvita, ne tarjoavat mahdollisuuden potilaalle entistä miellyttävämpiin ja yhteiskunnalle taloudellisempiin hoitoihin. Komplikaationa on 2-4 prosentilla potilaista esiintynyt kudosreaktiota, joka kuitenkin varhaisessa vaiheessa hoidettuna jää vähäiseksi.

Pentti Rokkanen, Eero Hirvensalo, Ole Böstman, Seppo Vainionpää Hannu Pätiälä, Kimmo Vihtonen, E. Antero Mäkelä, Jarkko Vasenius Ari Majola, Esa Partio, Pertti Törmälä

Työttömyys ja henkinen hyvinvointi Vertailututkimus kahdessa tehtaassa

Eteläsuomalaisesta puunjalostustehtaasta irtisanottujen henkistä hyvinvointia verrattiin samanlaisessa pohjoissavolaisessa tehtaassa työskentelevien hyvinvointiin. Henkisesti kaikkein ahtaimmalla olivat keski-ikäiset, avioliitossa elävät miehet. Pitkäaikainen työttömyys on henkistä hyvinvointia uhkaava tekijä, ja myös terveydenhuollon tulisi kiinnittää työttömyyteen erityistä huomiota. Pitkäaikaistyöttömät olisi syytä kutsua terveystarkastukseen, jossa tarkistettaisiin sekä henkilöiden fyysinen että psyykkinen jaksaminen. Myös lomautusuhan alaisissa työpaikoissa työterveyshuollon tulisi tehostaa preventiivistä toimintaansa.

Heimo Viinamäki, Kaj Koskela, Leo Niskanen Robert Arnkill, Jorma Tikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030