Estonia-katastrofissa eloon jääneiden psyykkiset ensireaktiot

Autolautta Estonian uppoaminen 28.9.1994 oli pelastetuille psyykkisesti äärimmäisen traumaattinen kokemus. Monet 38:sta Turun yliopistolliseen keskussairaalaan kuljetetusta pelastetusta olivat menettäneet katastrofissa myös omaisiaan. Artikkelissa kuvataan tyypillisiä psyykkisiä reaktioita, joita pelastetuilla esiintyi kahden ensimmäisen onnettomuuden jälkeisen vuorokauden aikana.

Tero Taiminen, Taina Tuominen, Markus Heinimaa, Kaija Kresanov, Tuula Ilonen, Jarmo Strandberg, Sirkku Rosenqvist, Outi Leino, Andre Sourander, Erkki Äärelä, Raimo K.R. Salokangas, Raija-Leena Holmberg

HIV-äidin A-vitamiininpuute lisää vastasyntyneen HIV-riskiä

Malawi on afrikkalainen kehitysmaa, jossa HIV-infektion prevalenssi myös raskaana olevilla naisilla on suuri. HIV- infektio tarttuu lapseen 10-40 %:n todennäköisyydellä. Osa tästä vaihtelusta liittyy keskosuuteen, äidin CD4-solujen määrään ja rintaruokintaan. Myös aliravitsemuksen on arveltu liittyvän tarttuvuuteen, mutta täsmällistä tietoa suojaavista ravinteista ei ole ollut. Koska A-vitamiini on tärkeä immuunijärjestelmän ylläpitämisessä, tutkittiin malawilais-amerikkalaisena yhteistyönä, missä määrin HIV-positiivisen äidin seerumin A-vitamiini liittyy HIV:n tarttuvuuteen.

Tunteeko sikiö kipua?

Viime vuosina on käynyt ilmeiseksi, että vastasyntynyt tuntee kipua. On osoitettu, että vastasyntyneellä on hormonaalinen stressireaktio, joka sopii kivun aiheuttamaksi, ja että tuo reaktio jää tulematta, jos vastasyntyneelle annetaan kipulääkettä, esimerkiksi fentanyylia tai morfiinia. Vastasyntyneen analgesiasta huolehtiminen kuuluukin nykyajan laatuhoitoon.

Immunokemoterapia ja mahasyövän ennuste

Mahasyöpä on yleisin syöpätyyppi Japanissa, ja siellä onkin nähty paljon vaivaa mahasyöpäkuolleisuuden pienentämiseksi. Standardihoitona japanilaiset antavat kuratiiviseksi arvioidun mahasyöpäleikkauksen jälkeen mitomysiiniä ja fluorourasiilia. PSK on proteiiniin sitoutunut polysakkaridi (beeta-D-glukaani), jolla on immuunijärjestelmää stimuloivia ominaisuuksia, ja se voimistaa myös solunsalpaajien vaikutuksia. Japanilaiset tutkijat päättivät selvittää, parantaisiko immunostimulantti PSK eloonjäämistä, jos se lisättäisiin tavanomaiseen kirurgian jälkeiseen adjuvanttihoitoon.

Jos eivät edes lääkärit, niin miten sitten muut...

Infektioalan tärkeimmässä vuotuisessa kongressissa Orlandossa esitettiin lokakuun alussa mielenkiintoinen tutkimus. Aineisto koottiin edellisen vuoden kongressissa New Orleansissa.

Salmonella kilpikonnista

Pohjoissuomalaiseen perheeseen hankittiin lasten iloksi kaksi vesikilpikonnaa. Viikon kuluttua perheen isä ja kaksi lasta, 8- ja 11-vuotiaat, saivat lieviä ripulioireita. Lääkäriin ei kuitenkaan ollut tarvetta hakeutua.

Käsienpesun kovat vaatimukset

Sairaalahenkilökunnan tulisi pestä käsiään vähintäin 30 sekuntia saippualla tai vaihtaa hansikkaat joka potilaskontaktin jälkeen estääkseen mikrobilääkkeille resistenttien bakteerien siirtymisen potilaasta toiseen. Tällaiseen tulokseen päätyvät chigacolaiset tutkijat.

Työllistämistukea työharjoitteluun myös kunnallisille työnantajille

Myös kunnalla ja kuntayhtymällä on mahdollisuus saada työllistämistukea järjestäessään alle 30-vuotiaalle ammatillisesta oppilaitoksesta tai korkeakoulusta valmistuneelle työttömälle työnhakijalle valmistumisen jälkeen ensimmäisen hankittua koulutusta vastaavan työpaikan.

Vain työnantajalle maksettava työllistämistuki mahdollinen

Lääkärien perus- ja jatkokoulutukseen sekä orientointi- ja perusterveydenhuollon lisäkoulutukseen kuuluva palvelu on vastuullista työntekoa, joka edellyttää työsuhdetta. Tämän vuoksi lääkärille itselleen maksettavan työharjoittelutuen tai omatoimisen työllistämisen tuen turvin suoritettu työhön perehtyminen ei voi tulla kyseeseen mainituissa palveluissa.

Yrittäjien työttömyysturvaan tulossa parannuksia

Kauan valmisteltu yrittäjien työttömyysturvan uudistus on tulossa voimaan ensi vuoden alusta. Asiaa koskeva työttömyysturvalainsäädännön muutosesitys annettiin lokakuussa eduskunnalle. Sen mukaan päätoimiset yrittäjät saavat oikeuden pääpiirteissään samankaltaiseen työttömyysturvaan kuin palkansaajat.