Maastricht ja Euroopan terveydenhuolto

Rakastaa, ei rakasta, rakastaa. . . Brysselin Eurooppa-byrokraatit nyppivät ymmällään päivänkakkaran terälehtiä odottaessaan Euroopan Yhteisön jäsenmaiden kansanäänestyksien tuloksia ja parlamenttien päätöksiä. Hyväksyvätkö ne Maastrichtin sopimuksen? Ajetaanko yhdentynyttä Eurooppaa kohti yhdellä vai kahdella nopeudella - vai ajetaanko ollenkaan? Terveydenhuollon puolella tilanne on suhteellisen rauhallinen mutta ristiriitainen. Sekä Maastrichtin kannattajat että vastustajat ovat yksimielisiä kehityksen suunnasta: Maastricht ei toteutuessaan juurikaan muuta terveydenhuoltoa, mutta se muuttuu ilman Maastrichtiakin.

Toimittanut Hannu Vuori, Kööpenhamina

Oikeudenkäynti hemofiliapotilaiden HIV-tartunnoista jatkuu Ranskassa

Ranskassa jatketaan todennäköisesti vielä tänä keväänä oikeudenkäyntiä liki kahdeksan vuoden takaisista tapahtumista, joiden seurauksena parisataa hemofiliapotilasta sai HIV-tartunnan pariisilaisen veripalvelukeskuksen verivalmisteista. Viime syksynä jutussa tuomittiin mm. keskuksen johtaja, seuraavaksi syytteeseen joutuvat senaikaiset ministerit. Suomen Punaisen Ristin Veripalvelun johtaja, professori Juhani Leikola on seurannut Ranskan tapahtumia tiiviisti. Leikolaa pyydettiin oikeudenkäyntiin todistajaksi, mutta hän kieltäytyi, koska katsoi jutun muuttuneen poliittiseksi peliksi ja saaneen julkisuudessa varsin arveluttavia piirteitä.

Maailman lasten tila 1992

Vuoden järkyttävin ja mielenkiintoisin kirja on UNICEFin julkaisema The State of World's Children 1992. Valitettavasti se ei esiinny best-seller -listojen kärjessä. Se tarjoaa kuitenkin ikkunapaikan, tai ehkä paremminkin ruohonjuuritason näkemyksen maailman tilanteesta, ei poliitikkojen neuvotteluihin tai pankkikriiseihin, vaan siihen, miten lapset ja perheet selviävät sotien, nälän ja sairauksien koettelemassa maailmassa.

Toimittanut Leena Tuuteri

Normien pimeä puoli

Valmistajat käyvät markkinataistelua normien avulla. Filmi- ja videokasetit ovat hyvä esimerkki. Ostajan on hyödyllistä ymmärtää valmistajien strategioita.

Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmiä kehitetään

Uusi tietojenkäsittelyn teknologia voi tuoda merkittäviä muutoksia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja hoitotyöhön. Kuvankäsittely, äänenkäsittely ja puheensyöttö, luottokortin kaltaiset asiakas- ja potilaskortit sekä langattomat työasemat ovat pian tuotantoasteella sosiaali- ja terveydenhuollossa. Uuden teknologian käyttöönotto merkitsee laajaa henkilöstökoulutusta ja suuria investointikuluja. Oikea-aikainen uuden teknologian käyttöönotto vaatii sosiaali- ja terveydenhuollon johdolta ja ATK-alan ammattilaisilta huolellista harkintaa, jotta säästytään virheinvestoinneilta.

Toimittaneet Erkki Karjalainen, Leena Lodenius, Marjukka Mäkelä

Kuluttajavalistus mikrobiologisista tutkimuksista tarpeen terveydenhuollon ammattilaisille

Aniharvalla kliinikolla on mahdollisuutta - aikaa tai energiaa - perehtyä syvällisemmin laboratoriotutkimusten filosofiaan. He olettavat, että laboratoriotyön suorittajat ovat alan ammattilaisia ja vastaavat tulosten oikeellisuudesta. Kaupallisia pika- ja muita helposti suoritettavia mikrobiologisia testejä on tullut saataville tiheään tahtiin. Niiden markkinointia suunnataan erityisesti lähelle kliinikkoporrasta, jossa otetaan kiitollisuudella vastaan nopeat diagnostiset mahdollisuudet; jopa painostetaan omaa lähilaboratoriota aloittamaan uusia tutkimuksia.

Vielä kiireen riivaamille

Tämän lehden julkaisema (SLL1- 2/93) keskustelupuheenvuoroni, joka koski viime marraskuussa julkaistua rasvatautien diagnostiikkaa ja hoitoa käsittelevää suositusta, kirvoitti vastineen, jossa useat suosituksen takana olleet työryhmän jäsenet pyrkivät vaivojaan säästämättä osoittamaan puheenvuorooni sisältyneet kriittiset huomautukset jokseenkin aiheettomiksi. Osakseni tullut huomio yllätti ja ilahdutti.

Tuhopolttohimon taustatekijät

Luettuamme Suomen Lääkärilehdestä (34/92) Eila Revon ja Matti Virkkusen artikkelin Tuhopolttohimon taustatekijät, haluaisimme kiinnittää huomion muutamiin seikkoihin, jotka jättivät lukijan epätietoiseksi ja hämmentyneeksi.

Valtionosuuspainajainen

atselin uudenvuoden 1993 ilotulitusta Tutjunsalmen lossilla. Räiskeen ja välkkeen vielä jatkuessa aloin tuntea puristusta rinnassa, ilma tuntui loppuvan ja oksettikin, vaikka olin selvin päin, porukan autonkuljettajana. Tajuihin tullessani totesin Reiskan vatkaavan minua käsivarresta ja kertovan, että ambulanssi on tulossa.

Piristävä oppikirja neurologian ja neurokirurgian perusopetukseen

Neurologian ja neurokirurgian perusopetuksen integraatiosta on varsin vähän keskusteltu. Joissain yliopistoissa se on aikanaan toteutettukin, mutta seuranta unohdettu. Useimmissa koulutusyksiköissä ohjelma pitäisi uudistaa täysin.

Toimittanut Timo Klaukka