Tekonivelkirurgian potilaskohtaisia kustannuksia mahdollista vähentää

Tekonivelkirurgian kysyntä on kasvanut, ja lisääntyneiden leikkausmäärien ja kokonaiskustannusten myötä hoitoratkaisuissa vaaditaan kustannustietoisuutta. Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä on selvitetty implanttimateriaalin yhteishankinnan ja aikaisempaa tarkoituksenmukaisemman potilasvalinnan vaikutusta lyhyellä aikavälillä sairaanhoitopiirin tekonivelkirurgian kustannuksiin. Näillä keinoin on mahdollista saavuttaa jonkin verran säästöä.

Juha K. Nevalainen T. Sam Lindholm

Lasten psykiatrinen sairaalahoito: kohtaavatko tarve ja tarjonta?

Poistoilmoitusrekisterin mukaan vuonna 1988 psykiatrisen päädiagnoosin vuoksi oli sairaalahoidossa noin 1 800 lasta. Heille kertyneistä hoitopäivistä 71 % oli lastenpsykiatrian erikoisalan osastohoitoa, mutta lapsista vain kolmasosa kävi näillä osastoilla. Lastenpsykiatrian osastoille näyttää siis keskittyvän potilaita, joiden hoitojaksot ovat hyvin pitkiä ja ilmeisen vaativia. Voidaan kuitenkin kysyä, ovatko lastenpsykiatrian sairaansijat oikeassa käytössä, kun osastoilla hoidetaan vuodessa keskimäärin kaksi lasta sairaansijaa kohti ja yhdelle lapselle kertyy hoitopäiviä keskimäärin 104.

Matti Kaivosoja

ATK-pohjainen potilasrekisteri lastenpsykiatrian poliklinikassa

Kuopion yliopistollisen sairaalan lastenpsykiatrian poliklinikassa on toiminut ATK-pohjainen potilasrekisteri vuodesta 1988. Parhaimmillaan rekisteri palvelee poliklinikan potilasjoukon kokonaisuuden hahmottamisessa sekä edistää tutkimuksellista hoitoseurantaa ja tulosvastuun tarkkailua.

Hanna Ebeling Eila Räsänen

HARVARD EDELLEEN JOHTAVA LÄÄKETIETEEN OPINAHJO

U. S. News and World Report julkaisee vuosittain katsauksen eri alojen oppilaitoksista. Tämän vuoden maaliskuussa vertailtiin jälleen myös Yhdysvaltain 126:ta lääketieteen oppilaitosta.

Toimittanut Tuula Fabrizio

Sairaalapoliittinen keskustelu kiivasta 1954-55

Vuosikymmenen puolivälissä keskussairaalain rakennusohjelma aiheutti kriittistä keskustelua.

Kyllikki Kauttu

Kunnallislääkärit - Kommunala Läkare ry:n kannanotto Uusi valtionosuusjärjestelmä perusterveyden-huollon kannalta

Useat terveydenhuoltoa koskevat lakimuutokset sekä niiden aiheuttamat muutostarpeet vaikuttavat lähivuosina koko terveydenhuollon palvelujärjestelmään. Valtionosuusjärjestelmän muuttuminen tulee merkittävästi lisäämään kuntien kustannustietoisuutta ja -vastuuta myös terveydenhuollossa ensi vuoden alusta lähtien. Laskennallisen valtionosuuden terveydenhuolto saa suoraan, mutta joutuu kilpailemaan yleisestä valtionosuudesta ja verotulojen täydennysosuudesta. On tärkeätä, että terveydenhuollon osuus säilyy entisellään laskentatavan muutoksesta huolimatta.

Inbjudan till Nordisk konsensuskonferens om undersökning avallergi och annan överkänslighet

Nordisk Samarbetsnämnd för Medicinsk Forskning (NOS-M), som är ett samarbetsorgan mellan de medicinska forskningsråden i Norden, har tagit initiativ till att anordna en första nordisk konsensuskonferens. Som ämne för denna har man valt Undersökning av allergi och annan överkänslighet. Konferensen kommer att hållas i Stockholm den 10-12 november 1992.

Lääkärin ammatinharjoittamisen valvonta: rankaisua vai myös ennaltaehkäisyä?

Sosiaali- ja terveyshallituksessa pidettiin 7.5.1992 ammatinharjoittamisen valvonnan palauteseminaari lääketieteellisille koulutusyksiköille. Läsnä olivat kaikkien lääketieteellisten tiedekuntien lisäksi edustajat opetusministeriöstä, sosiaali- ja terveysministeriöstä, Duodecim-seurasta ja Suomen Lääkäriliitosta. Seminaarissa pohdittiin ammatinharjoittamisen valvonnan näkökulmasta lääketieteen peruskoulutuksen nykytilaa ja sen kehitysmahdollisuuksia.

Varusmiespalvelu hyväksytään orientoivan vaiheen palveluksi

Sosiaali- ja terveyshallitus rinnastaa varusmieslääkäripalvelun ja -hammaslääkäripalvelun lääkäreiden ja hammaslääkäreiden laillistamiseksi vaadittavaksi orientoivan vaiheen palveluksi seuraavasti: Lääkärit (lääketieteen lisensiaatit ja ulkomailla vastaavan tutkinnon suorittaneet): - 9 kuukautta 330 vrk palvelevien osalta - 6 kuukautta 240 vrk palvelevien osalta. Kahden kuukauden rajaus esitykseen nähden johtuu siitä, että 10 viikon peruskoulutuskurssia ei voida täysimääräisenä rinnastaa orientoivan vaiheen palveluun, jonka on pääsääntöisesti oltava lääkärin tehtävässä toimimista. Hammaslääkärit: - 6 kuukautta (koko orientoiva vaihe). Sekä lääkäreiden että hammaslääkäreiden osalta hyväksytään vastaavasti myös ennen päätöksestä tiedottaneen kirjeen päivämäärää (15.6.92) suoritettu palvelu. Hyväksymisen edellytyksenä on kaikissa tapauksissa pääesikunnan lääkintäosaston antama palvelutodistus.

Tietotekniikka yksityisvastaanotolla

Lääkärilehti julkaisee artikkelisarjan, jossa ohjelmistotoimittajille on tarjottu mahdollisuus oman tuotteensa esittelyyn. Esittelyt on pyritty vertailun yksinkertaistamiseksi laatimaan saman kaavan mukaan ja lisäksi tärkeimmät ominaisuudet on koottu vertailutaulukoksi. Ohjelmien testaaminen "objektiivisine" arvioineen sen sijaan jätetään lukijalle itselleen, koska se mikä sopii yhdelle, ei välttämättä sovi toiselle. Sarjan aloittaa yksityislääkäri Mikko Nenosen aiheeseen johdatteleva kirjoitus.

Toimittaneet Erkki Karjalainen, Leena Lodenius, Marjukka Mäkelä