Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2026;81:e48413, www.laakarilehti.fi/e48413

Kohdunkaulan syöpiä löytyy yhä enemmän

Tehokkaampi seulonta ei yksin selitä kasvua.

Sari Kosonen

Kohdunkaulasyövän ilmaantuvuus on kasvanut 2010-luvulta lähtien. Kasvu painottuu erityisesti seulontaikäisiin eli 30–64-vuotiaisiin.

Tiedot perustuvat Suomen Syöpärekisterin tutkimukseen, jossa tarkasteltiin kohdunkaulasyövän ilmaantuvuutta Suomessa vuosina 1996–2022. Aineisto kattoi yli 4 400 syöpätapausta.

Tutkimuksessa havaittiin, että kohdunkaulasyövän ilmaantuvuus väheni 2000-luvun alkuun saakka, mutta 2010-luvulta lähtien ilmaantuvuus on kasvanut keskimäärin noin 1,5 prosenttia vuodessa.

Erityisen selvä muutos nähtiin seulonnoissa löydettyjen syöpien määrässä, joka kasvoi jyrkästi vuoden 2013 jälkeen. Tämän jälkeen seulonnoissa havaittujen syöpien ilmaantuvuus kasvoi keskimäärin noin 10 prosenttia vuodessa.

– Seulontasyöpien ilmaantuvuuden nousu johtuu todennäköisimmin herkempään HPV-testiin siirtymisestä. Ensimmäinen alue Suomessa otti HPV-testauksen käyttöön vuonna 2012, ja nykyisin sen osuus seulontatesteistä on yli 90 prosenttia, vastaava tutkija Maija Vahteristo Suomen Syöpärekisteristä sanoo tiedotteessa.

Tutkimuksessa havaittiin, että kohdunkaulasyövän ilmaantuvuus kasvoi myös seulontaan osallistumattomilla.

– Pelkkä testimenetelmän muutos ei riitä selittämään ilmaantuvuuden kasvua, ja suurin osa seulontaikäisten syövistä todetaan yhä seulontaan osallistumattomilla. Tulokset viittaavat siihen, että myös sairastumisriski on kasvanut väestössä, Vahteristo toteaa.

Valtaosa kohdunkaulansyövistä on korkean riskin HPV-infektion aiheuttamia, ja infektioiden yleistyminen väestössä selittää osaltaan kohdunkaulasyövän lisääntymistä. Myös tupakointi lisää riskiä sairastua.

– HPV-testiin perustuva seulonta parantaa syövän esiasteiden ja syöpien havaitsemista ja on perusteltu ensisijainen menetelmä. Samalla on tärkeää seurata ja tutkia muita riskitekijöitä ja parantaa seulontaan osallistumista, Vahteristo sanoo.

Suomessa todetaan vuosittain hieman yli 200 kohdunkaulan syöpää, ja noin 2 100 vakavaa syövän esiastetta. Noin 55 henkilöä menehtyy kohdunkaulan syöpään vuosittain. Arviolta yli 250 syöpäkuolemaa vältetään vuosittain seulonnan ansiosta.

Lue lisää: Seulonta on hiljainen hengenpelastaja

Kirjoittaja

Sari Kosonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030