De papperslösa är en utmaning för vår etik och våra värden

"Enligt Finlands Läkarförbunds etiska regler är det läkarens skyldighet att skydda människolivet och lindra smärta. Läkaren ska bemöta sina patienter jämlikt utan att låta ras, religion, politiska åsikter eller samhällelig ställning inverka på hur de behandlas.

Tuula Rajaniemi, Heikki Pälve

Kaikukuvaus - kilpirauhasen PSA?

Lääketieteen valtalehdissä on kiinnitetty huomiota kilpirauhassyöpäepidemiaan (1,2). Yhdysvalloissa kilpirauhassyövän ilmaantuvuus kolminkertaistui vuosina 1973-2009 (1). Etelä-Koreassa aloitettiin vuonna 1999 kansallinen syövän varhaistoteamisohjelma, jonka halpana kylkiäisenä tarjottiin kilpirauhasen kaikukuvausta (2). Ohjelman seurauksena kilpirauhassyövän ilmaantuvuus kymmenkertaistui, 7 tapauksesta 70 tapaukseen 100 000:ta henkilövuotta kohti. Kummassakaan maassa kilpirauhassyöpäkuolleisuus ei ole kasvanut. Suomessakin kilpirauhassyövän ilmaantuvuus on kolminkertaistunut 1960-luvun lopusta: nykyinen ilmaantuvuus on naisilla 9,3 ja miehillä 3,3 tapausta 100 000:ta henkilövuotta kohti. Kilpirauhassyöpäkuolleisuus on samana ajanjaksona jopa pienentynyt ja on nyt 0,3/100 000 henkilövuotta.

Matti J. Välimäki

Vuonna 2030 lääkäri katsoo silmiin ja ymmärtää

Tulevaisuudessa diagnosointityökalut löytävät taudin ja oikean, yksilöllisen hoidon. Robotit tekevät rutiinitoimenpiteet näytteenotosta pieniin leikkauksiin. Lääkärilehti selvitti, miten lääkärin työ muuttuu.

Hertta Vierula

Näin puutut lapsen ylipainoon

Lasten lihavuus on nyt tapetilla. Lääkärit voivat tehdä paljon lihavuuden ehkäisyssä.

Ulla Toikkanen

Rokotusohjelman puhelinneuvonta loppuu

THL:n toimintaan kohdistuvat säästöt lakkauttavat kansallisen rokotusohjelman puhelinneuvonnan. Neuvonta toimii viimeistä kertaa 22. toukokuuta.

Maria van der Meer

Muista kysyä rokotuksista

Kannattaa muistaa, ettei kaikkia potilaita ole rokotettu rokotusohjelman mukaan. Tässä lehdessä kuvataan tapaus, jossa oltiin kirjoittajien mukaan lähellä rokottamattomuuden aiheuttamaa kuolemaa.

Hertta Vierula

CRP vai ei?

Euroopassa CRP-arvon eli c-reaktiivisen proteiinin määrittäminen infektiopotilaalta on hyvin tavallista. Esimerkiksi Yhdysvalloissa CRP:tä mitataan harvoin. Sen sijaan käytetään usein uudempaa merkkiainetta, prokalsitoniinia (PCT).

Hertta Vierula

Kela pompottelee fysioterapialähetteissä

Lääkäri voi kirjoittaa fysioterapialähetteitä lähes 50 vuoden ajan, ennen kuin Kelan potilaalle maksamiin korvauksiin liittyvät koukerot valkenevat. Fysioterapeutti puolestaan painii ryhmäkuntoutuksessa olevien potilaiden lähetteiden ongelmien kanssa kahdesti vuodessa. Fysioterapeutti usein myös havaitsee, että kuntoutettava jää ilman Kelan korvauksia puutteellisesti tai virheellisesti täytetyn lähetteen vuoksi. Toivomme että omista havainnoistamme ja kokemuksistamme on apua kollegoille.

Sari Mikkola, Martti Vastamäki

Potilaan tahtoa on noudatettava

Hoitotestamenttiin liittyviä kysymyksiä käsitellyt LT, dosentti Seppo Miilunpalon kirjoitus Keskustelua-palstalla Lääkärilehdessä 14-15/2015 (1) provosoi minut kirjoittamaan aiheesta vielä kerran.

Paula Kokkonen

Mihin julkista tukea suunnataan?

Työterveyshuolto koetaan henkilöstöetuna. Tuleeko julkisella tuella rahoittaa henkilöstöetuuksia? On myös selvittämättä, miten työterveyshuollon sairaanhoidon palvelujen laajuus jakautuu tarpeen mukaan.

Markku Seuri