Hur förändra inrotade uppfattningar?

"Vandaborna köar fortfarande i veckor till läkaren", skrev Helsingin Sanomat för ett par veckor sedan. Enligt nyheten var kötiden till en hälsocentralsläkare ifjol i genomsnitt 23 dagar om patienten hade en personlig husläkare, i annat fall 43 dagar. Nyheten torde motsvara den allmänna uppfattningen att det tar flera veckor innan man får tid hos en hälsocentralsläkare.

Heikki Pärnänen

Miten Suomeen saataisiin lastenlääketutkimusta?

Lasten lääkehoidoista 50-60 % on myyntiluvan mukaisista käyttöaiheista poikkeavaa, koska lääkettä ei ole tutkittu lapsilla eikä rekisteröity lapsille. Teollisuuden odotetaan lisäävän lasten tutkimuksia EU:n lastenlääkeasetuksen velvoittamana (voimassa 2007 alkaen). EU:n lääkevirasto myöntää lääkkeelle myyntiluvan vain, mikäli siihen on liitetty lasten lääkkeen kehittämissuunnitelma ja tutkimustulokset; vain poikkeusluvalla lasten tutkimuksia ei tarvita. Vuoden 2014 lopussa oli hyväksyttynä yli 1 700 suunnitelmaa, ja noin 15 uutta suunnitelmaa lähetetään joka kuukausi. Jokainen kehittämissuunnitelma sisältää useita yksittäisiä tutkimuksia.

Matti Korppi

Espoo sai jonot lyhenemään

Lyhyemmät jonot ja tyytyväisemmät potilaat näkyvät terveyskeskuslääkärin arjessakin. Terveyspalvelujen johtaja ei edes halua poistaa jonoja kokonaan.

Hertta Vierula

Mitä neuvot tuhkarokosta?

Tuhkarokkoepidemioita on jälleen puhjennut muun muassa Yhdysvalloissa ja Saksassa etenkin rokottamatta jääneiden keskuudessa. Virus on ihmisen nopeimmin leviäviä: yksi rokkotartunnan saanut tartuttaa keskimäärin 12-18 altista, suojaamatonta ihmistä.

Marianne Jansson

Moni-kanavaisuuden purkaminen jäi roikkumaan

Sote-uudistuksen upottua kevätjäihin myös rahoitusuudistus on katkolla. Terveydenhuollon monikanavaisen rahoituksen purkamista pohtinut työryhmä ei julkistanut viime viikolla työnsä tuloksia alkuperäisen aikataulun mukaan, sillä niiltä putosi pohja.

Hertta Vierula

Lääkärien rinnalla kulkija

Lääkäriliiton vanhempi lakimies Marja Pylkkänen näki, kuinka lääkärikunta yksilöllistyi, viranomaisvalvonta kasvoi ja monikansalliset yritykset tulivat terveysalalle.

Maria van der Meer

Liikunta on parasta lääkettä keuhkoahtaumatautiin

Keuhkoahtaumatautipotilaan liikkuminen vähenee jo taudin alkuvaiheessa, kun potilas kokee hengästyvänsä tavallista herkemmin. Hänen pitäisi kuitenkin tehdä juuri päinvastoin. Näyttö liikunnan ja kuntoutuksen merkityksestä keuhkoahtaumataudin hoidossa vahvistuu koko ajan.

Heikki Ekroos

Hukkuneen lapsen pitkä elvytys tuottaa harvoin hyvän tuloksen

Jokainen päivystävä lääkäri joutuu joskus elvyttämään hukuksissa olleen ainakin järvi-Suomessa. Lapsen aivot ovat paremmin suojatut kuin aikuisen, ja erityisesti hypoterminen lapsi kestää yllättävän pitkän elvytysajan. Jos sydän saadaan heti käyntiin hukkumisen jälkeen, ei lapselle yleensä jää neurologisia oireita.

Hannu Paajanen

Likvorinäytteen määrä ennustaa päänsärkyä

Yli 30 millilitran selkäydinnestenäytteen ottaminen aiheuttaa merkitsevästi useammin päänsärkyä kuin pienempi näytemäärä. Retrospektiivisessä yhdysvaltalaistutkimuksessa analysoitiin erikseen välittömästi tulevan päänsäryn, 24 tunnin kuluttua esiintyvän päänsäryn ja useita päiviä jatkuvan, veripaikkaa vaativan päänsäryn yleisyys ja näitä ennustavat tekijät.

Pertti Saloheimo

Pysyvä antikoagulaatio hyödyttää jo toisen laskimotukoksen jälkeen

Syvällä laskimotukoksella on taipumus uusiutua, mutta siitä huolimatta suurin osa potilaista selviää ensimmäisestä tukoksestaan määräaikaisella antikoagulaatiohoidolla. Jokainen vuosi ilman uusintatukosta ja etenkin vailla antikoagulaatiohoitoa on hieno asia, mutta mitä sitten, kun tukos kuitenkin yllättää?

Marko Vesanen