78582 osumaa

Laastari pähkinäallergiaan

Ranskalainen DBV Therapeutics kehittelee valmisteita ruoka-allergioiden ehkäisyyn. Pähkinäallergiaan on tulossa elektrostaattinen laastari (Viaskin Peanut), josta pähkinän valkuaisaineet siirtyvät ihon pintakerroksiin. Tämä aktivoi immuunijärjestelmän ilman että valkuaisaineet pääsisivät verenkiertoon aiheuttamaan systeemisen reaktion. Tutkimuksissa hoito on vähentänyt pähkinän aiheuttaman anafylaksian vaaraa, ja valmisteelle haetaan nyt myyntilupaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Julkaisuharha vinoutti kuvaa psyykenlääkkeistä

Tiedelehdissä julkaistut tutkimukset ahdistuksen hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä antoivat lääkehoidon eduista myönteisemmän kuvan, kuin mikä muodostui kokonaiskäsitykseksi arvioitaessa lääkkeen kaikki sekä julkaistut että julkaisemattomat tutkimukset. Myyntilupahakemuksessa viranomaiselle toimitetuista tutkimuksista 41/57 (78 %) oli lääkkeille myönteisiä, mutta lähes kaikki julkaistut tutkimukset, eli 43/45 (96 %, p < 0,001), olivat tuloksiltaan myönteisiä. Lääkkeille kielteisistä 16 tutkimuksesta vain kolme (19 %) julkaistiin. Viranomaiselle toimitetuista 41 tutkimuksesta, jotka olivat lääkkeelle myönteisiä, jäi julkaisematta vain yksi (12 %). Lääkkeille kielteisistä 16 tutkimuksesta jäi julkaisematta seitsemän (44 %). Tutkittu aineisto käsitti vaiheissa II ja III tehdyt lumekontrolloidut tutkimukset ahdistuksen hoitoon tarkoitetuista nk. toisen polven masennuslääkkeistä, kuten paroksetiini, sertraliini, fluoksetiini, fluvoksamiini, essitalopraami, venlafaksiini ja duloksetiini. Tutkijoiden mukaan lääkkeiden eduista saa julkaisuharhan takia liioitellun myönteisen kuvan, jos lukee vain tiedelehtiä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Tetrasykliineihin liittyvä kohonnut kallonsisäinen paine

Tanskan lääkeviranomainen muistuttaa tetrasykliineihin liittyvästä kohonneesta kallonsisäisestä paineesta etenkin lapsilla. Oireina voi aikuisilla esiintyä päänsärkyä ja lapsilla lakiaukileen pullistuma. Lääkitys tulee lopettaa, ja oireet häviävät yleensä nopeasti. Alle 12-vuotiailla tetrasykliinien käytölle on oltava erityisesti perusteltu syy.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Siirtymävaiheen laadukkaaseen ohjaukseen kannattaa panostaa

Pitkäaikaissairaan nuoren siirtyminen lastenyksiköstä aikuisten yksikön hoitoon on vaiheittainen prosessi, joka parhaimmillaan lisää nuoren itsenäisyyttä ja saa hänet sitoutumaan hoitoonsa. OYS:ssa on kehitetty reumaa sairastavien nuorten siirtymävaiheen ohjauksen arviointimittari.

Anne Korhonen, Paula Vähäsalo, Maria Kääriäinen, Kirsti Toivonen, Seija Haapala, Seija Miettinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat