Pienimmät suurimpiin vaikeuksiin

Hallituksen lakiesitys sähköisestä lääkemääräyksestä ajaa vaikeimpaan tilanteeseen pienet yhden lääkärin vastaanotot. Niillä ei ole varaa hankkia tarvittavia laitteita, arvioi yksityislääkäri Marjut Laurikka-Routti.

Suvi Sariola

Apua nuorille - ilman rajoja

Nuorille suunnatuista palveluista halutaan saada oikea-aikaisia ja helposti tavoitettavia.

Ulla Järvi

Annostusohjeissa eniten virheitä resepteissä

Särkylääkettä 34 kertaa päivässä. Antibioottimikstuuraa kaksinkertainen annos lapsen painoon nähden. Kerran viikossa tarkoitettua lääkettä päivittäin.

Miia Soininen

Voiko kuoleman todeta etänä?

STM:n oppaassa 2004:5 Kuoleman toteaminen esitetään toive, että terveydenhuollon toimintayksiköt laatisivat kuoleman toteamisessa noudatettavista menettelytavoista täydentävät ohjeet. Valviran tietoon on tullut, että ministeriön toiveen mukaisesti menettelytapaohjeita on laadittu, mutta sisällöltään ne ovat muotoutuneet kirjaviksi.

Ulla Toikkanen

Mentorointi pitää ajatukset tuoreina

Mentorointi keikauttaa mestarin ja kisällin asetelmia virkistävällä tavalla.

Ulla Järvi

Into ulkomaan avustustyöhönkasvaa pesti pestiltä

Filippiineiltä palanneella Ari Mönttisellä on takana työjakso terveysasemalla, jossa hoidettiin myrskyn aiheuttamia tapaturmia vielä kuukauden kuluttua tuhon iskemisestä.

Ulla Toikkanen

Kaikki kipua hoitavat tarvitsevat säännöllistä koulutusta

Jokaisen reseptejä kirjoittavan lääkärin on syytä lukea huolella opioideja käsittelevä pääkirjoitus ja katsausartikkeli (1,2) Lääkärilehdestä 50-52/2013.

Ari Matila

Aika ja paikka kuolla

Lääkärilehdessä 3/2014 pohdittiin mielenkiintoisella tavalla sekä ympäristön merkitystä saattohoidossa (Helinä Kotilainen: Tilaa lähtemiselle) (1) että elämän ylläpitämistä toivottomassa tilanteessa (Johanna Ervast: Mihin meidän Eino kuoli ?) (2).

Juha Hänninen

”Leikkaus auttaa aina” - vai auttaako polvikulumassa?

Otsikon vanhaa kirurgista fraasia on testattu suomalaisin voimin satunnaistetussa monikeskustutkimuksessa. Tähystyskirurginen polven kierukan osapoisto kuluneessa nivelessä on kiistelty kapiitteli ortopediassa. Toimenpidettä tehdään paljon, osin turhaan ja osin taloudellisista syistä ainakin yksityissairaaloissa, mutta se myös auttaa osaa potilaista. Tutkijat tekivät satunnaistetun, kontrolloidun sarjan 146 potilaalle (35-65 v), joilla epäiltiin mediaalisen kierukan repeämää ilman vammaa. Päätemuuttujana oli kipu ja polven toimintakyky 1 vuoden kohdalla mitattuna mm. Lysholm- ja WOMET-pisteytyksillä. Hoitoryhmälle (n = 70) tehtiin artroskopia ja kierukan osapoisto. Verrokkiryhmälle (n = 76) tehtiin pelkkä artroskopia eli "valohoitoleikkaus" ilman kierukkatoimenpidettä. Potilas ja jälkitarkastuksen tehnyt tutkija eivät tienneet, kumpi toimenpide oli suoritettu.

Hannu Paajanen

Heikentääkö uniapnea infarktivaurion paranemista?

Uniapnea on yleinen lähes kaikilla sydänpotilailla ja sen on todettu vaikuttavan epäedullisesti taudinkulkuun. Uuden tutkimuksen mukaan hoitamaton uniapnea näyttäisi vaikuttavan epäedullisesti myös infarktivaurion korjaantumiseen.

Juhani Airaksinen