Liikunta vähensi perinnöllisten tekijöiden vaikutusta painoindeksiin

Sekä perinnölliset että ympäristöperäiset tekijät vaikuttavat lihavuuden syntyyn, liikuntatottumuksiin ja kestävyyskuntoon. Ei kuitenkaan tiedetä, missä määrin lihavuuden, liikunnan ja kunnon yhteydet selittyvät yhteisillä perinnöllisillä tai ympäristöperäisillä tekijöillä.

Linda Mustelin

12-kytkentäinen sydänsähkökäyrä sepelvaltimotauti­kohtauksessa

Satunnaistettujen kliinisten tutkimusten mukaan kuolleisuutta sepelvaltimotautikohtaukseen on pidetty suhteellisen alhaisena. Ilman ST-välin nousuja ilmenevässä sydäninfarktissa ja epävakaassa angina pectoriksessa ennuste vaihtelee paljon.

Kjell Nikus

Sairaalatyöntekijät raportoivat toimistotyöntekijöitä enemmän sisäilmahaittoja

Sairaalarakennusten kunto ja sisäilman laadun parantaminen edellyttävät ripeitä toimia Suomessa.

Ulla-Maija Hellgren

Mielialahäiriöiden genetiikka

Vakava masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat monitekijäisiä psykiatrisia sairauksia. Uudet koko genomin laajuiset assosiaatioanalyysit ovat paljastaneet täysin uusia alttiusgeeniehdokkaita. Ongelmana on kuitenkin ollut se, että paljastuneet riskimuodot kattavat vain pienen osan sairauksien perinnöllisestä taustasta.

Pia Soronen

Milloin refluksipotilas lähetetään erikoissairaanhoidon tutkimuksiin?

Refluksipotilaan tähystystutkimukseen on useita aiheita, mutta ennen lähetteen kirjoittamista kannattaa varmistaa, että kyseessä tosiaan on refluksi.

Anamneesiin kannattaa käyttää aikaa

Refluksipotilaan tähystystutkimukseen on useita aiheita, mutta ennen lähetteen kirjoittamista kannattaa varmistaa, että kyseessä tosiaan on refluksi.

Paljon uutuuksia kehitteillä diabeteksen hoitoon

Diabeteksen hoitoon on kehitteillä yli 220 uutta lääkettä. Lääketeollisuuden keskusjärjestön (PhRMA) mukaan osa on edelleen kliinisissä tutkimuksissa ja osalle on jo haettu viranomaiselta myyntilupaa. Lääkkeistä 32 on tarkoitettu tyypin 1 diabeteksen hoitoon ja 130 tyypin 2 diabetekseen. Mukana on mm. valmiste, joka kerran vuorokaudessa annettuna estäisi glukoosimetaboliaa säätelevää proteiinia, ja toinen, joka auttaisi diabetekseen liittyvässä neuropatiassa. Lääkkeiden annosteluväliä pyritään harventamaan usean päivän mittaiseksi. Diabetekseen liittyvien komplikaatioiden hoitoon tutkitaan yli 60:tä lääkettä. Euroopan lääkevirasto esittää hyväksyttäväksi ultrapitkään vaikuttavan insuliinianalogin (Tresiba, Novo Nordisk) ja saman valmistajan mm. aterianjälkeisen glukoositason säätelijän (Ryzodeg). Yhdysvaltojen FDA:n neuvonantajapaneeli esitti äänin 8-4 samojen valmisteiden hyväksymistä ehdolla, että markkinoinnin yhteydessä jatketaan valmisteiden sydänturvallisuuden selvittelyä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Pellavansiemenet laskivat verenpainetta

Suppeassa perifeerisiä valtimosairauksia potevien 110 potilaan lumekontrolloidussa FLAX-PAD-tutkimuksessa päivittäinen 30 gramman annos pellavansiemeniä puolen vuoden ajan laski sekä systolista (10 mmHg) että diastolista verenpainetta (7 mmHg). Pellavansiemenet nautittiin osana ruokavaliota, mm. leivonnaisissa. Vaikutuksen oletetaan perustuvan siemenissä esiintyvään alfalinoleenihappoon ja enterolignaaniin. Pellavansiemenien on havaittu vaikuttavan antiaterogeenisesti sekä pienentävän seerumin kolesterolin ja rasvahappojen pitoisuuksia.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Metformiini turvallisempi kuin sulfonyyliurea

Sulfonyyliureavalmisteiden käyttöön tyypin 2 diabeteksen hoitona liittyi suurempi riski sairastua verisuonisairauksiin, kuten sydäninfarktiin tai aivohalvaukseen, kuin metformiinin käyttöön. Myös kuoleman vaara oli suurempi sulfonyyliureoita käyttäneillä. Tutkimus tehtiin Yhdysvaltojen kansallisesta Veterans Health Administration -tiedostosta. Sulfonyyliureavalmisteilla hoidettuja oli 98 600 ja metformiinilla hoidettuja 155 000. Tuhatta potilasvuotta kohti laskettuna vakioimattomia sydän- ja verisuonitapahtumia oli sulfonyyliurearyhmässä 18,2 ja metformiiniryhmässä 10,4 (ilmaantuvuuden ero 2,2; 95 %:n LV 1,4-3,0). Vakavasti sairaat ja munuaisen vajaatoimintaa sairastavat suljettiin pois tutkimuksesta. Myös naisia oli aineistossa rajallinen määrä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kodeiinin turvallisuutta lapsille arvioidaan

Euroopan lääkelaitos käynnisti selvityksen kodeiinin turvallisuudesta lasten lääkinnässä. Kodeiinia käytetään lapsilla kipulääkkeenä mm. nielurisaleikkauksien yhteydessä. Noin 6,5 % iältään 2-5-vuotiaista lapsista muuntaa elimistössään kodeiinia nopeasti morfiiniksi, joka vuorostaan lamaa mm. hengitystä. Hengityslama leikkauksen jälkeen voi olla joskus hengenvaarallinen. Tiettyihin rotuihin ja kansanryhmiin kuuluvista jopa noin joka kolmannella kodeiini muuntuu morfiiniksi nopeasti. Maahanmuuton lisääntyessä EU-maissa on otettava huomioon turvallinen kodeiinin käyttö myös näillä lapsilla.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä