78324 osumaa

Neljän aineen HIV-lääke tulossa

Lääkeyritys Gilead hakee myyntilupaa HIV-lääkkeelle (Quad), jossa on neljä vaikuttavaa ainetta samassa tabletissa. Mukana ovat integraasin estäjä elvitegraviiri, emtrisitabiini ja tenofoviiri. Lisäksi mukana on tehosteaine kobisistaatti, joka jarruttaa elvitegraviirin metaboloitumista maksassa. Tällä pyritään matalampiin lääkeannoksiin ja vähäisempiin haittavaikutuksiin. Avaintutkimuksissa valmistetta on verrattu mm. efavirentsin, emtrisitabiinin ja tenofoviirin yhdistelmään.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 45: Lääkeinfo 45/2011 Kommentteja

Dabigatraaniin liitettävä munuaistoiminnan seuranta

Trombiininestäjään dabigatraaniin (Pradaxa, Boehringer Ingelheim) liitetään EU-maissa vaatimus, että potilaan munuaistoiminnat tulee tutkia ennen lääkehoidon aloittamista. Dabigatraani eliminoituu pääasiassa virtsaan, ja heikentynyt munuaistoiminta voi johtaa lääkkeen kohonneisiin pitoisuuksiin plasmassa sekä vuotoriskin suurenemiseen. Hoidon aikana munuaistoiminta on syytä tarkistaa mm. hypovolemiassa, dehydraatiotiloissa ja yhteiskäytössä tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa. Yli 75-vuotiailla tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla tilanne on tarkistettava ainakin kerran vuodessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 45: Lääkeinfo 45/2011 Kommentteja

Pitkävaikutteinen bupivakaiini kipuun

Yhdysvaltojen FDA on hyväksynyt pitkävaikutteisen paikallispuudutteen bupivakaiinin (Exparel, Pacira Pharmaceuticals) kirurgisten toimenpiteiden jälkeiseen kipuun. Lääke ruiskutetaan paikallisesti ja se vapautuu hitaasti. Kivun lievitys jatkuu jopa yli 70 tuntia, kun tavallisesti se kestää vain noin 7 tuntia. Valmisteen toivotaan vähentävän mm. opioidien tarvetta leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 45: Lääkeinfo 45/2011 Kommentteja

Karhuja ja paperinpyöritystä

Uutisissa kerrottiin lokakuun lopussa, että Mänttä-Vilppulassa on karhuvaara. Kunnan alueella liikkeellä olleiden karhujen takia kunta oli järjestänyt lapsille koulukuljetuksia. Kuljetukset oli tarkoitettu lähinnä pelkääville lapsille, ja jotta luokittelu menisi oikein, eikä kyytiä saisi pelkäämätön tai muuten väärä lapsi, oli asukkaita ohjeistettu hankkimaan joko lääkärin tai psykologin lausunto lapsen karhupelosta. Voidaan toki kysyä, pitäisikö lapsesta enemmän huolestua silloin, jos hän ei ollenkaan pelkää karhua.

Olli Lappalainen
Lehti 45: Liitto toimii 45/2011 Kommentteja

in meoriam: Paavo Mäkelä

Dosentti Paavo Kristian Mäkelä menehtyi pitkällisen sairauden murtamana 26.9.2011. Hän oli syntynyt Helsingissä 13.11.1928. Paavo Mäkelä tuli ylioppilaaksi Helsingin suomalaisesta normaalilyseosta 1948. Nuoren ylioppilaan ammatinvalinnassa nousivat esiin merikapteeni, laivanrakennusinsinööri, lentäjä ja lääkäri. Paavo Mäkelä päätyi opiskelemaan ihmisläheisintä vaihtoehtoa, lääketiedettä, erikoistuen lastenlääkäriksi. Valintaan saattoi vaikuttaa lapsuudessa sairastettu tulirokko ja pitkä eristys professori, lastenlääkäri Viljo Rantasalon johtamassa Auroran sairaalassa. Pikkuveli menehtyi tautiin - penisilliiniä ei ollut vielä käytössä.

Kauko Kouvalainen, Juhani Wikström
Lehti 45: In memoriam 45/2011 Kommentteja

Voiko pahaa rakastaa?

Viime vuosisadan kahden keskeisen ajattelijan, Hannah Arendtin (1906-1975) ja Martin Heideggerin (1889-1976), välinen suhde on askarruttava. Parhaillaan esitetään Helsingissä näytelmää Hannah ja rakkaus, jossa merkillinen, epäsymmetrinen ja elämänmittainen suhde on pohdittavana. Arendt aloitti filosofian opintonsa Freiburgin yliopistossa ja hänen ensimmäisenä opettajanaan toimi Martin Heidegger, joka tuolloin, 1920-luvun alussa, viimeisteli väitöskirjaansa Sein und Zeit, Oleminen ja aika, jota voidaan pitää länsimaisen filosofian merkkiteoksena. Arendt on useissa myöhemmissä teoksissaan ja kirjeissään kuvannut, miten voimakkaasti Heideggerin "ajattelun intohimo", kuten hän ilmaisi, vaikutti koko hänen tuotantoonsa filosofina ja politiikan teoreetikkona. Arendt oli juutalainen ja Heideggerista tuli myöhemmin natsipuolueen aktiivinen jäsen. Hän vaikutti asemastaan käsin lukuisten juutalaisten yliopistonopettajien kohtaloihin.

Marja-Liisa Honkasalo
Lehti 45: Kolumni 45/2011 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat