Puhallinsoittajilla painemuutoksia

Vanhastaan on tiedetty, että Valsalvan kokeen yhteydessä sekä verenpaine että silmänpaine saattavat kohota. Syyksi on ajateltu laskimopaineen kohoamista, jolloin silmän suonikalvon lisääntynyt verimäärä voi johtaa silmänpaineen kohoamiseen. Puhallinsoittimia soitettaessa voi kehittyä samantyyppinen tilanne.

Ahti Tarkkanen

Tupakointi nelinkertaistaa rakkosyöpäriskin

Tupakointi on selvimmin toteen näytetty virtsarakon syövän riskitekijä sekä miehillä että naisilla. Yhdysvalloissa diagnosoidaan yli 70 000 uutta rakkosyöpätapausta vuosittain. Näistä potilaista 15 000 kuolee sairauteensa. Sairastumisluvut ovat pysyneet melko muuttumattomina viimeksi kuluneiden 30 vuoden ajan tupakoinnin vähenemisestä huolimatta.

Ossi Lindell

Renaalinen denervaatio tulossa hoitoresistentin hypertonian hoitoon?

Munuaisten sympaattisen hermosäätelyn yliaktiivisuus on yleistä vaikeassa verenpainetaudissa ja metabolisessa oireyhtymässä. Vastikään on todettu, että munuaisten osittainen denervaatio onnistuu ilmeisen turvallisesti ja varsin luotettavasti vähän kajoavalla katetritoimenpiteellä. Toimenpiteessä viedään ohjainkatetri munuaisvaltimon suulle ja sitä kautta hoitokatetri munuais- valtimoon. Pienellä radiotaajuusenergialla tehdään kumpaankin munuaisvaltimon seinämiin ablaatiot samaan tapaan kuin sydämen rytmihäiriöitä katetri- ablaatiolla hoidettaessa, jolloin valtimon ulkopinnalla kulkeva hermotus saadaan katkaistua.

Juhani Airaksinen

Vanhuksen masennuksen hoidon trendit

Vanhuksen vakavan masennuksen hoidossa on vahvaa näyttöä sekä masennuslääkkeiden että psykoterapian vaikuttavuudesta. Hoitosuositukset suosittelevat näiden yhdistelmää tehokkaimpana hoitona. Sen sijaan lievän masennuksen hoidossa masennuslääkityksen hyödyt ovat epävarmoja. Yhdysvalloissa selvitettiin rekistereitä yhdistellen ja säännöllisiä kyselyjä hyväksi käyttäen miten vanhojen ihmisten depressiota hoidettiin neljän vuoden ajanjaksoilla vuosina 1992-2005.

Kaisu Pitkälä

Unen yhteys aineenvaihdunnan häiriöihin

- Unen pituudella ja energia-aineenvaihdunnalla on keskinäinen yhteys.

Hanna M. Ollila, Erkki Kronholm, Tiina Paunio

Käsiin kohdistuvan tärinän terveyshaitat

- Jokaisen työikäisiä hoitavan lääkärin vastaanotolle saattaa tulla potilas, jonka oireet voivat johtua altistumisesta käsiin kohdistuvalle tärinälle.

Riitta Sauni, Jukka Uitti, Markku Sainio, Rauno Pääkkönen

Ahdistuneisuuden biologiaa

- Ahdistus ja pelko ovat normaaleja tunteita pelottavassa tilanteessa, ja ne mahdollistavat tehokkaan reagoinnin uhkiin.

Iiris Hovatta

Psykiatristen hoitojärjestelmien kansainvälinen vertailu - onko sillä antia Suomelle?

- Mielenterveyden häiriöiden aiheuttama taakka eri maissa kasvaa ja siksi palvelujärjestelmien kansainvälinen vertailu ja arviointi on yhä tärkeämpää.

Jyrki Korkeila

Toinen elämä

Rekat jyristävät ohitse ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Kello on jotain puoli kolme perjantaiyönä. Ikkunasta näkyy moottoritielle. Olen saanut yhden hengen huoneen, tällainen pyritään kuulemma antamaan ensikertalaisille. Ikkunoiden välissä nököttää talvipakkasiin kuollut kärpänen. Jokin voima pitää sen kuitenkin vielä lasissa kiinni. Nyt on alkukevät parhaimmillaan, ensimmäiset peipposet virittävät säkeitään minä hetkenä hyvänsä. Se on vuoden tärkeimpiä päiviä. Olen pyytänyt Kirsiä ilmoittamaan heti, kun ensimmäinen laulu raikaa ilmoille.

Jarmo Kovanen

Monilääkitys - huono isäntä, joskus kelpo renki

- Monilääkitys eli usean lääkkeen samanaikainen käyttö yleistyy, kun väestö ikääntyy ja sairastavuus painottuu vanhempiin ikäryhmiin.

Risto Huupponen, Sirpa Hartikainen