Aluesairaaloiden suuri muodonmuutos

Aluesairaaloita on karsittu kovalla kädellä, ja muutama saattaa vielä lähitulevaisuudessa kadota. Mitä jäljelle jääville pitäisi tehdä? Ideoita löytyy.

Jaana Ahlblad, Ulla Järvi

Tallinnalaislääkäri päivystää polkupyörällä

- Ihmiset kysyivät, miksi ambulanssihenkilökunta tulee paikalle polkupyörillä, hymyilee Tallinnan pelastuslaitoksen ambulanssilääkäri Olga Romanenko.

Kari Kauppinen

Lääkäri myy ajatuksen e-reseptistä

Sähköinen resepti on saatu kattavasti käyttöön Turussa ja Kotkassa. Ennen juhannusta e-reseptejä aletaan kirjoittaa Länsi-Pohjan ja Itä-Savon sairaanhoitopiireissä. Kaikkiaan niitä oli toukokuun loppuun mennessä laadittu noin 55 000 kappaletta, yhteensä 20 000:lle potilaalle.

Jaana Ahlblad

Kun palaset loksahtavat paikoilleen

Migreeniä pidettiin ennen verisuonisairautena ja sittemmin ionikanavatautina. Anttilan tutkimuksessa paljastui kuitenkin, etteivät solun ionikanavien muutokset altista migreenille.

Hertta Vierula

Lääkäreitä koskeva asetus puuttuu aselaista

Uusi aselaki tuli voimaan tällä viikolla, mutta lääkäreiden ilmoitusvelvollisuutta koskeva asetus on yhä kesken. Sisäasiainministeriö saattaa antaa lääkäreille väliaikaisia ohjeita ilmoitusvelvollisuuksista ja -oikeuksista.

Ulla Järvi, Juha-Pekka Honkanen

Diabeteksen kirurgisesta hoidosta puuttuu pitkäaikainen näyttö

Mikael Victorzon käsitteli pääkirjoituksessaan Lääkärilehdessä 20/2011 (s. 1635) diabeteksen parantamista puukolla (1). Olen samaa mieltä siitä, että 1-2 vuoden aikavälillä lihavuuden kirurginen hoito on hyödyllistä tyypin 2 diabetesta sairastaville ja erityisesti niille diabeetikoille, jotka kamppailevat suurenevien insuliiniannosten ja jatkuvan painonnousun noidankehässä.

Timo Sane

Onko kansainvälinen diabetesliitto korruptoitu?

Timo Sane tarkastelee Lääkärilehdessä 20/2011 (s. 1635) julkaistua pääkirjoitustani kriittisesti. Kiitos siitä. Pääkirjoituksen tilassa ei voinut mennä pitkälle yksityiskohtiin. On totta, että kirurgisen hoidon tehosta tyypin 2 diabetekseen on vähän satunnaistettuja tutkimuksia. Ainoastaan yhdessä vertailussa olivat pantaleikkaukset sekä intensiivinen elämäntapaohjaus ja lääkehoito. Painonlasku ja tyypin 2 diabetes olivat merkittävästi paremmin hallinnassa leikkausryhmässä 2 vuoden seurannassa.

Mikael Victorzon

Nuorisopsykiatriasta ei saa luopua

STM:n erikoislääkärikoulutusta käsitelleen työryhmän loppuraportti esittää lastenpsykiatrian ja nuorisopsykiatrian yhdistämistä. Perustelut ovat kuitenkin kestämättömät. Erillistä nuorisopsykiatriaa tarvitaan, kuten vanhuspsykiatriaakin.

Raimo K R Salokangas, Jyrki Korkeila, Simo Saarijärvi, Jarmo Hietala, Anders Sandqvist, Kirsi-Maria Haapasalo-Pesu, Heimo Viinamäki, Hannu Koponen, Eila Laukkanen, Matti Isohanni, Esa Leinonen, Erkki Isometsä, Mauri Marttunen, Matti Joukamaa, Jari Tiihonen

Keuhkoahtaumataudin esiintyvyyden, sairaalahoidon ja kuolleisuuden lisääntyminen on saatu pysäytetyksi

Kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja keuhkoahtaumataudin valtakunnallisen ehkäisy- ja hoito-ohjelman 1998-2007 päätavoitteet olivat keuhkoahtaumataudin esiintyvyyden pienentäminen, diagnostiikan ja hoidon parantaminen, keskivaikeiden ja vaikeiden tautitapausten sekä sairaalahoidon ja kustannusten vähentäminen. Ohjelman käyttöönotto käsitti yli 900 koulutustilaisuutta noin 25 000 terveydenhuollon ammattilaiselle. Keinoina käytettiin moniammatillista lähestymistapaa ja internetpohjaisia ohjeistoja.

Anne Pietinalho, Tuula Vasankari, Eva Kontula, Olli Säynäjäkangas, Anssi Sovijärvi, Vuokko Kinnula

Vastasyntyneiden lasten sairaalainfektioiden seuranta Valtakunnallinen kartoitus vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä 2008-2009

- Sairaalainfektiot ovat yleisiä vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä.

Emmi Sarvikivi, Tommi Kärki, Marja Snellman, Outi Lyytikäinen