78096 osumaa

Masennuslääkkeen käyttäjien vastasyntyneillä kohonnutta keuhkoverenpainetta

EU:n lääketurvatyöryhmä (PhVWP) on arvioinut tutkimuksia, joissa äiti on käyttänyt raskauden aikana serotonergisiä depressiolääkkeitä. Harvinaisena haittavaikutuksena on näiden äitien vastasyntyneillä esiintynyt kohonneen keuhkoverenpaineen aiheuttamia hengitysvaikeuksia ja huonontunutta happisaturaatiota. Synnytystä hoitavien tulee varautua tilanteeseen, joskin ongelmaa esiintyy depressiolääkkeitä käyttäneiden vastasyntyneillä vain noin 5 tapausta 1 000:ta synnytystä kohti.

Yhdistelmävalmiste eturauhasen liikakasvuun

Kaksi eri mekanismeilla eturauhasen liikakasvuun vaikuttavaa lääkettä on tullut kiinteänä yhdistelmävalmisteena (Combodart/Duodart, GlaxoSmithKline) käyttöön Britanniassa ja tullee pian markkinoille muissakin EU-maissa. Dutasteridi on testosteroni-5-alfareduktaasin estäjä, joka vähentää plasman dihydrotestosteronipitoisuuksia ja pienentää eturauhasen kokoa. Tamsulosiini relaksoi eturauhasen ja virtsaputken sileää lihaksistoa, jolloin virtsan virtausnopeus paranee ja obstruktio-oireet helpottuvat. Molemmat vaikuttavat aineet ovat olleet jo käytössä vuosia erillisinä valmisteina.

Rotavirusrokotteissa viruskontaminaatioita

Molemmista rotavirusrokotteista (Rotarix, GlaxoSmithKline ja Rotateq, Sanofi Pasteur MSD) on todettu herkillä menetelmillä sikaperäisiä ihmiselle harmittomia viruksia (porcine circovirus PCV 1 ja 2). Niiden ei tiedetä aiheuttavan sairastumisia ihmiselle, eikä infektion kaltaisia haittoja ole havaittu lapsilla. Virusjäänteiden arvellaan olevan peräisin sikaperäisestä trypsiinientsyymistä, jota on käytetty rokotteiden valmistuksessa. Häviävän pieniä virusjäänteitä ei havaittu myyntilupahakemusta varten tehdyissä laadunvalvontatutkimuksissa, mutta ne löytyivät uusien DNA-tekniikkaan perustuvien testien avulla.

Protonipumpun estäjät tulilinjalla

Archives of Internal Medicine on julkaissut tuloksia tutkimuksista, joiden mukaan ylävatsavaivoihin käytettävien protonipumpun estäjien pitkäaikaiseen käyttöön näyttää liittyvän lisääntynyt luunmurtumien ja Clostridium difficile -infektioiden vaara. Luunmurtumien riski ei näyttänyt lisääntyneen H2-reseptorin salpaajien käytössä, mutta infektion vaaran todettiin kasvaneen. Protonipumpun estäjät vähentävät kalsiumin imeytymistä, ja tämä voi johtaa luun resorptioon. Mahahapon väheneminen heikentää vuorostaan puolustusmekanismeja patogeeneja vastaan. Pääkirjoituksessa todetaan protonipumpun estäjien käytöstä suuren osan olevan turhaa ja suositellaan näiden lääkkeiden käytön pitämistä tilapäisenä.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat