78337 osumaa

Kohdunkaulasyövän seulontamenetelmät vertailussa

Parhaillaan suomalaisessa kohdunkaulasyövän seulontaohjelmassa arvioidaan uusia seulontamenetelmiä: viisivuotisseulontaan kutsuttavat naiset on satunnaistettu seulottavaksi automaatioavusteisella Papa-testillä, papilloomavirustestillä (HPV-testi) tai perinteisellä Papa-testillä. Arviointitutkimus selvittää pitkäaikaisen seurannan myötä, kuinka vaikuttavaa kohdunkaulasyöpäseulonta eri menetelmillä on.

Laura Kotaniemi-Talonen

Ateroskleroosin geneettinen markkeri

Ateroskleroosimuutoksista on tunnistettu neutrofiilien, monosyyttien ja makrofagien erittämää hemientsyymiä, myeloperoksidaasia (MPO). MPO on osa immuunipuolustuksen hapettamisjärjestelmää, joka kykenee hapettamaan verisuonen seinämään kertynyttä LDL-lipoproteiinia. MPO-entsyymiä koodaavan geenin promoottorialueella esiintyy perinnöllistä vaihtelua. Promoottorialueen pistemutaation -463G/A (rs2333227) vuoksi väestössä esiintyy sekä GG-, AG- että AA-genotyyppien kantajia. A-alleelin kantajilla MPO-geenin aktiivisuus on moninkertaisesti pienempi kuin GG-genotyypin kantajilla.

Riikka Mäkelä

Takareiden lihas- ja jännevammojen leikkaushoito

Reiden takaosassa sijaitsevat hamstring-lihakset toimivat polven koukistajina ja lonkan ojentajina. Hamstring-lihaksiin ja niiden jänteisiin kohdistuvat vammat ovat yleisiä liikuntaa harrastavilla. Vammat voivat olla vaikeahoitoisia ja aiheuttavat urheilijoille usein suorituskyvyn heikkenemistä. Hamstring-lihasten eriasteiset repeämävammat sekä -jänteiden krooninen kiputila käsittävät hamstring-vammoista suurimman osan. Hamstring-vammat ovat yleensä hoidettavissa ilman leikkausta, mutta osassa tapauksista leikkaushoito on hyödyllinen.

Lasse Lempainen

Tutkijavetoisia lääketutkimuksia tarvitaan lisää

Euroopan lääketieteellisen tutkimuksen kattojärjestö The European Medical Research Councils vaatii enemmän yrityksistä riippumattomia lääketutkimuksia. Näitä tarvittaisiin mm. vertailemaan vaihtoehtoisia hoitotapoja ja etsimään uusia käyttötarkoituksia jo hyväksytyille lääkkeille. Myös harvinaissairauksien lääkehoito kaipaisi enemmän huomiota, sillä lääkkeiden pieni menekki ei houkuttele kaupallisia sponsoreita.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Dronedaroni tulossa takaisin rytmihäiriölääkkeenä

FDA:n asiantuntijapaneeli on puoltanut äänin 10-3 dronedaronin (Multaq, Sanofi-Aventis) markkinointilupaa. Dronedaroni oli saamassa markkinointiluvan jo vuonna 2006 rytmihäiriölääkkeenä, mutta sen turvallisuus sydämen vajaatoimintaa sairastavilla aiheutti kysymyksiä. Tällöin valmistaja veti hakemuksensa pois sekä EU-maissa että Yhdysvalloissa ja käynnisti yli 4 000 potilasta käsittävän tutkimuksen, jossa vajaatoimintapotilaita ei ollut mukana. Eteisvärinää ja eteislepatusta sairastavilla saatiin edullisia tuloksia, ja mm. sairaalahoitojen ja rytmihäiriöihin menehtyneiden määrät vähenivät.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lakiehdotus biosimilaareista

Yhdysvaltojen kongressille jätetty lakiehdotus sallisi kopiovalmisteet bioteknologisesti valmistetuista lääkkeistä. Lakiehdotus takaisi 12 vuoden yksinoikeuden markkinointiin biologisen lääkeuutuuden kehittäjälle. Uusia biologisia lääkkeitä valmistavat yritykset ovat vastustaneet aikaisemmin ehdotettua 5 vuoden kestoista patenttisuojaa, mutta ovat tyytyväisiä uuteen ehdotukseen, jonka he katsovat takaavan kiinnostuksen innovaatioihin. Presidentti Barak Obaman tuore budjettiehdotus korostaa halpojen biologisten lääkkeiden ja biosimilaarien saatavuuden lisäämistä, ja patenttisuojan pituudesta voi syntyä kiivaskin keskustelu ennen lain hyväksymistä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat