Onko hypertyreoosin radiojodihoito turvallista?

- Hypertyreoosin vuoksi hoidetuilla potilailla on lisääntynyt riski sairastua ja kuolla sydän- ja verisuonisairauksiin vielä vuosikymmeniä hypertyreoosin hoidon jälkeen.

Saara Metso

Yli 80-vuotiaiden kohonneen verenpaineen lääkehoito kannattaa

- Kontrolloiduissa hoitotutkimuksissa oli aiemmin vain vähän, jos ollenkaan yli 80-vuotiaita. Siksi kohonneen verenpaineen hoidon hyöty tässä ikäryhmässä on jäänyt epäselväksi.

Riitta Antikainen, Timo Strandberg, Jaakko Tuomilehto

Nuorten aleksitymia on yhtä yleistä kuin aikuisten

- Aleksitymialla tarkoitetaan persoonallisuuden piirteistöä, johon liittyy huono kyky tunnistaa ja ilmaista tunteita, vähäinen mielikuvitus ja taipumus ulkokohtaiseen ajatteluun.

Max Karukivi, Lea Hautala, Kirsi-Maria Haapasalo-Pesu, Pirjo-Riitta Liuksila, Matti Joukamaa, Simo Saarijärvi

Vaikuttaako avohoidon DRG-ryhmittely sairaaloiden palvelutuotannon määrään ja tuottavuuteen?

Tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella sairaaloiden palvelujen määrän, tuotantokustannusten ja tuottavuuden kehitystä vuosina 2003-2006 käyttäen palvelutuotannon vakioinnissa kahta erilaista DRG-ryhmittelijää.

Kirsi Vitikainen, Miika Linna

Lääkärivajeella yllättäviä vaikutuksia terveyskeskuksissa

Suomalaiset terveyskeskukset toimivat kohtuullisesti lääkärivajeesta huolimatta. Lääkärivajeella on osittain myös myönteisiä vaikutuksia terveyskeskusten toimintaan, koska sen myötä toimintoja järjestetään aktiivisesti uudelleen ja tehtäviä priorisoidaan.

Ulla Saxén

Solunsiirrot ja geenihoidot tulossa sydäntautien hoitoon

Pitkälle edennyt sydämen vajaatoiminta on hyvin vaikeahoitoinen tauti. Vanhuusväestön suhteellinen lisääntyminen lisää taudin merkittävyyttä ja sydänlihaksen solusiirtoja on ehdotettu uudeksi vaihtoehtoiseksi hoitomuodoksi. Huolimatta parantuneesta lääkehoidosta ja kehittyneistä pallolaajennus- ja leikkausmenetelmistä, loppuvaiheen sepelvaltimotauti on lääketieteellinen haaste. On arvioitu, että geenihoito olisi seuraava merkittävä hoitomenetelmä vaikeassa sepelvaltimotaudissa.

Tommi Pätilä

Laman seuraukset arveluttavat

Taloustaantuma ei saa syödä kuntien mielenterveystarjontaa, sanoo dosentti, psykiatrian ylilääkäri Sami Pirkola. Lancetissa äskettäin julkaissut tutkija muistuttaa, että monipuoliset avohoidon mielenterveyspalvelut säästävät ihmishenkiä.

Essi Kähkönen

Lääkäri voi vaikuttaa potilaansa lääkekuluihin

- Lääkekorvaukset kasvoivat viime vuonna hitaammin kuin tämän vuosikymmenen alkuvuosina. Kuluja nostavat esimerkiksi syövän, nivelreuman, psykoosien ja diabeteksen uudistuvat ja samalla kalliimmat lääkehoidot.

Timo Klaukka, Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Maksatoksinen ravintolisävalmiste Fortodol

Ruotsin ja Norjan lääkeviranomaiset varoittavat terveyskaupoissa ja Internetissä myynnissä olevasta yrttivalmisteesta Fortodolista, josta on löytynyt viranomaistutkimuksissa tulehduskipulääke nimesulidia. Valmisteen käyttöön on liittynyt Norjassa ja Ruotsissa yhdeksän maksavauriotapausta, joista kaksi on johtanut kuolemaan. Valmisteen nauttiminen kehotetaan lopettamaan välittömästi ja ottamaan yhteys lääkäriin, jos ilmenee pahoinvointia, mahakipuja, väsymystä ja virtsan tummumista tai ihon keltaisuutta. Tuotteen luvataan auttavan raaja-, lihas- ja päänsäryssä, mutta pakkauksessa ei kerrota sen sisältävän nimesulidia. Fortodol on myynnissä myös Suomessa, mutta täkäläisen edustajan mukaan koostumukseltaan virheellisiä eriä ei ole tuotu meille. Elintarvikevirasto selvittelee tilannetta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Aminopyridiinijohdoksesta apua multippeliskleroosiin

Hitaasti 4-aminopyridiiniä vapauttava, suun kautta nautittava lääke (Fampridine/MS-F204, Acorda Pharmaceuticals) näyttää parantavan multippeliskleroosipotilaiden motorisia toimintoja. Tutkimuksessa oli 301 potilasta ja vertailu tehtiin 14 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa lumeeseen, annostuksena 10 mg kahdesti päivässä. Kävelykykyä ja -nopeutta käytettiin eri tavoin tehon mittarina. Kaikissa suureissa saatiin lumetta parempi tulos, joka oli hoidon kannalta kliinisesti merkitsevä. Haittavaikutuksina ilmeni mm. unettomuutta, päänsärkyä, parestesioita ja huimausta. 4-aminopyridiini on kalsiumkanavan salpaaja, joka parantaa hermoimpulssin kulkua vaurioituneessa neuronissa. Suurina annoksina aine on tunnettu myös tehokkaana lintumyrkkynä (Avitrol ja 4-AP), ja tutkijat korostavatkin tarkan annostelun tärkeyttä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä