Lääke vai elintarvike?

Korkein hallinto-oikeus kumosi vuodenvaihteessa Lääkelaitoksen päätöksen luokitella kolesterolia alentava itsehoitotuote Cholexit lääkkeeksi. Valmistaja sai näin luvan markkinoida tabletteja ravintolisänä.

Mari Vehmanen

Lääkemarkkinoinnin pikkutarkat ohjeet aliarvioivat lääkäriä

Lääkärilehden 50/2008 Lääkeinfo-palstalla (s. 4453-6) kerrottiin Lääketeollisuus ry:n uusista lääkemarkkinointia käsittelevistä eettisistä ohjeista. Niistä nousi mieleen hyvän asian ohella myös ristiriitaisia ajatuksia.

H. Tapio Hanhela

Sukupuolta tuotetaan kulutuksen avulla

Kulutuksella ja tavaroilla on nykyisin yhä suurempi rooli lasten sukupuoli-identiteetin rakentumisessa. Tyttöjen ja poikien kulutuskohteet alkavat selkeästi erota toisistaan jo ennen kouluikää.

Terhi-Anna Wilska

Kortikosteroidiannoksen toistamisesta haittaa syntyvälle lapselle

Toistetusta kortikosteroidiprofylaksiasta ei ole hyötyä uhkaavan ennenaikaisen synnytyksen hoidossa, osoittaa nyt julkaistu tutkimus vakuuttavasti. Kortikosteroidiprofylaksia aiheuttaa pelkästään haittaa ja riskejä lapsen pitkäaikaisennusteelle. Tutkimuksen näyttö on tärkeä ja linjaa horjuvaa hoitokäytäntöä.

Pertti Kirkinen

Sokeritauti lisää syöpäpotilaan kuolemanriskiä

Sokeritautia sairastavien syöpäpotilaiden ennuste on huonompi kuin syöpäpotilaiden keskimäärin, osoittaa nyt julkaistu meta-analyysi.

Sirkku Jyrkkiö

Geenit vaikuttavat klopidogreelin tehoon

Farmakogenetiikka on tulossa vauhdilla lääkehoidon yksilöllisen vasteen arviointiin. Nyt saatiin merkittävää lisätietoa klopidogreelivasteen eroihin kolmesta samaan aikaan julkaistusta laajasta tutkimuksesta. Näissä todettiin CYP2C19-geenivariantin vähentävän klopidogreelin aktiivisen metaboliitin pitoisuutta noin kolmanneksen ja tämä puolestaan vähensi merkittävästi lääkkeen verihiutaleiden aggregaation estoa. Kun kyseisen polymorfian kliinisiä vaikutuksia arvioitiin klopidogreelihoitoa saaneilla sepelvaltimotautikohtauspotilailla kolmessa suuressa potilassarjassa, todettiin polymorfian lisäävän kaikkien sydäntapahtumien vaaraa vähintään 50 % ja stenttitromboosin vaaraa jopa 3-6-kertaiseksi. Sydäntapahtumavaaran suureneminen oli nuorilla sydäninfarktipotilailla yli kolminkertainen.

Juhani Airaksinen

Statiinien hyvin harvinainen sivuvaikutus?

Interstitiaalinen keuhkosairaus on hyvin harvinainen statiinien sivuvaikutus, jonka mahdollisuus ei välttämättä tule kliinikolle mieleen. Ongelma näyttää olevan yhteydessä useimpiin statiineihin. FDA:n tiedostoista löytyi 162 tapausta ja PubMedin julkaisuista 14.

Hannu Puolijoki

Tupakointi ei laihdutakaan

Nuoruusiän tupakointi lisää aikuisiän vyötärölihavuuden riskiä, ilmenee suomalaistutkimuksesta. Tulos on kiinnostava, koska naiset ja erityisesti nuoret naiset perustelevat usein tupakointiaan lihavuuden ehkäisyllä.

Tiina Laatikainen

Psykoosilääkitys ja sydänkuoleman riski

Uudet psykoosilääkkeet eivät ole äkillisen sydänkuoleman riskin suhteen vanhoja lääkkeitä turvallisempia. Nyt tehty tutkimus osoittaa, että sydänkuoleman lisääntynyt riski liittyi nimenomaan ajankohtaiseen psykoosilääkkeen käyttöön ja tuli esiin jo hoidon alussa.

Raimo K.R. Salokangas

Lapsettomuuden ensivaiheen tutkimukset selvittävät pysyvää hedelmättömyyttä ja heikentynyttä lisääntymiskykyä

- Lapsettomuuden diagnostiikan tavoitteena on selvittää, onko kyseessä steriliteetti eli pysyvä hedelmättömyys vai subfertiliteetti eli heikentynyt lisääntymiskyky. Lapsettomuuden perustutkimukset tehdään viimeistään, kun raskautta on yritetty vuosi tuloksetta.

Sinikka Nuojua-Huttunen, Leena Anttila