Liuotushoidosta hyötyä 4,5 tuntiin saakka

Aivoinfarktin liuotushoidon aikaikkuna laajenee. Nyt julkaistu ECASS III-tutkimus osoittaa, että alteplaasin tulisi olla osa akuutin iskeemisen aivoinfarktin rutiinihoitoa vielä 3-4,5 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Aikaikkunan pidennys voidaan toteuttaa kuolleisuuden kasvamatta. Tästä on saatu viitteitä jo aiemmissa liuotustutkimuksissa.

Jaana Suhonen

Nuha ennustaa astman puhkeamista

Nuhan ja astman yhteys saa vahvistusta tuoreesta länsieurooppalaisesta tutkimuksesta, jossa seurattiin 6 461 aikuista lähes 9 vuotta. Seurattavat jaettiin neljään ryhmään: henkilöillä ei atopiaa eikä nuhaa; atopiaa, mutta ei nuhaa; ei-atooppista nuhaa; allergista nuhaa. Lähtötilanteessa kenelläkään ei ollut astmaa. Koko aineistossa seuranta toi esiin astman 2,2 %:lla, mutta erot ryhmien välillä olivat selviä: 1,1, 1,9, 3,1 ja 4,0 % (p < 0,0001). Kun sekoittavia tekijöitä vakioitiin, toi atopia sinällään suhteelliseksi riskiksi 1,63, ei-atooppinen nuha 2,71 ja allerginen nuha 3,53.

Hannu Puolijoki

Lapsen vaikea sairaus

- Lasten hoidon rajaamispäätöksistä ei neuvotella asianomaisen itsensä, vaan hänen vanhempiensa kanssa.

Helena Pihko

Kun syöpä ei enää parane

- Suomessa syövän hoito on kansainvälisesti vertaillen korkeatasoista, yli puolet syöpään sairastuneista paranee.

Sirkku Jyrkkiö

Munuaistautipotilaan dialyysi vai konservatiivisen hoidon optimointi?

- Dialyysihoitoa tulee tarjota potilaalle aina, kun se on lääketieteellisesti perusteltua ja potilas todennäköisesti hyötyy siitä.

Heikki Saha

Milloin kajoavaa hoitoa sepelvaltimotautiin?

- Sepelvaltimotaudin kajoavasta hoidosta päättäminen on kardiologin tärkeimpiä tehtäviä.

Raimo Kettunen

Kokemukset terveydenhuollon menetelmien nopeasta arvioinnista myönteisiä Pirkanmaalla

- Pirkanmaalla on kehitetty uudenlainen toimintamalli terveydenhuollon menetelmien nopeisiin arviointeihin sairaanhoitopiirin omista tarpeista lähtien.

Heli Majamaa, Minna Kaila, Jaakko Herrala

Nuorten käytös-häiriöt ennakoivat päänsärkykipuja

Psyykkiset oireet näyttävät olevan yleisiä päänsärystä kärsivillä nuorilla. Käytöshäiriöistä erityisesti aggressiivisuus ja keskittymiskyvyttömyys sekä masennusoireet liittyvät nuorten toistuvaan päänsärkyyn.

Ruut Virtanen

Verisuonen pinnan entsyymit ja keuhkovaurio

Akuuttiin keuhkovaurioon liittyy keuhkojen verisuonten vuotaminen. Tämän tilan voivat aiheuttaa esimerkiksi vakava infektio tai lääketieteellinen vaurio. Tehohoidon kehittymisestä huolimatta noin 40 % akuuttia keuhkovauriota sairastavista potilaista menehtyy.

Jan Kiss

Sydänfilmi ST-nousuinfarktin hoidon valinnassa

Väitöskirjatutkimuksessa selvitettiin, voidaanko EKG:tä hyödyntää nykyistä tehokkaammin ST-nousuin ilmenevän sydäninfarktin ensisijaisen hoidon valinnassa. Tutkimuksessa verrattiin keskenään liuotushoidon ja välittömän pallolaajennushoidon tuloksia. Lisäksi vertailtiin manuaalimenetelmän ja tietokonemenetelmän välistä osuvuutta EKG:n tulkinnassa ja kehitettiin tietokoneohjelma tunnistamaan vasemman eteen laskevan sepelvaltimon tukkeutumisen aiheuttama sydäninfarkti.

Markku Eskola