Deksametasoni estää migreenin uusiutumista

Deksametasoni voi estää migreenikohtauksen uusiutumisen. Erityisesti vaikeiden migreenikohtausten uusiutuminen 24-72 tunnin kuluessa on yleistä.

Jaana Suhonen

Rabieksen hoitokäytäntöä syytä päivittää

Rabieksen hoitokäytäntöä käsittelevät suomalaiset ohjeet ovat peräisin 20 vuoden takaa. Niiden päivittämiselle olisi nyt korkea aika.

Juhani Murros

Kuopion säästötoimet - väärinkö sammutettu?

Toimittaja Janne Ora kertoi artikkelissaan "Kuopio harkitsee omalääkäreiden karsimista" Kuopion sosiaali- ja terveystoimen talousvaikeuksista (SLL 23/2008, s. 2118). Asia vaatii puolestani muutaman lisäselvennyksen.

Tuomo Meriläinen

PARAS-hankkeella pienet terveyskeskukset tyhjiksi

PARAS-hankkeen myötä monissa terveyskeskuksissa puretaan toimivia sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoimintamalleja ja toisaalla taas niitä rakennetaan. PARAS-hankkeen myötä myös terveystoimen johto siirtyy monissa paikoissa sosiaalipuolen työntekijöille. Maaseudulta on jo viety monia peruspalveluja ja näyttää siltä, että viimeisenä viedään toimivat terveyskeskuksetkin.

Tuula Vähä-Kreula

Statiineja myös munuaispotilaalle?

Krooniseen munuaistautiin liittyy suurentunut sairastuvuus sydän- ja verisuonisairauksiin. Kardiovaskulaarikuolleisuus lisääntyy munuaisten vajaatoiminnan vaikeutuessa. Riippumatta munuaistaudin vaiheesta potilaalla on huomattavasti suurempi riski kuolla kuin joutua dialyysihoitoon. Tilanne on erityisen synkkä dialyysipotilailla. Vuotuinen mortaliteetti sydän- ja verisuonisairauksiin esimerkiksi 30-vuotiaalla dialyysipotilaalla on samaa luokkaa kuin yli 70-vuotiaalla muussa väestössä (1). Munuaissiirto parantaa dialyysipotilaan ennustetta, mutta ei laske verisuonisairauksien riskiä muun väestön tasolle.

Heikki Saha

Sienimyrkytykset ja niiden hoito

Sienimyrkytyskuolemat ovat harvinaisia Suomessa.

Kalle Hoppu

Oikaisu: Aivoinfarktin ja TIA:n hoitosuositus

Suomen Lääkärilehden 23/2008 liitteenä olleessa Aivoinfarktin ja TIA:n hoitosuositus 2008 -liitteessä oli sivuilla 29 ja 31 mainittu virheellisesti, että vakavaa hypoglykemiaa hoidetaan suonensisäisellä dekstraanilla. Kummassakin kohdassa olisi pitänyt dekstraanin tilalla olla dekstroosi.

Työstressin hoito kognitiivis-behavioraalisesti lupaa kustannustehokkuutta

Kognitiivis-behavioraalinen työstressin hoitomalli perusterveydenhuollolle on kustannustehokas, helposti ymmärrettävä ja omaksuttava työtapa.

Kirsi Räisänen, Kirsi Jänkälä, Kaarina Roth, Kai Alhonen, Irma Karila

Skitsofreniapotilaskin vanhenee

Iäkkäiden skitsofreniapotilaiden hoidon tarvetta on pidetty Alzheimer-potilaisiin verrattavana, mutta skitsofreniavanhusten hoidon järjestäminen on jäänyt muistihäiriöpotilaiden palvelutarpeiden katveeseen.

Tuula Saarela, Hanna-Mari Alanen

Lasten kuumekouristusten hoito ja erotusdiagnostiikka

Kuumekouristukset ovat yleisin syy lasten tajuttomuus-kouristuskohtauksiin.

Heikki Rantala, Teemu Strengell, Rita Tarkka, Matti Uhari