Tabletit tai injektiot tasoissa virtsatieinfektion hoidossa

Cochrane on analysoinut 15 tutkimusta, joissa vakavaa virtsatieinfektiota hoidettiin antibiootti-injektioilla tai suun kautta otettavilla valmisteilla. Tutkimuksissa oli mukana 1 743 potilasta. Hoito saattoi alkaa injektiolla ja jatkui tableteilla, tai koko hoito tapahtui vaihtoehtoisesti joko injektioilla tai tableteilla. Mainittujen hoitojen välillä ei löytynyt eroja parantumisissa, infektion uusiutumisissa, kuumeilun kestossa tai lääkityksien haittavaikutuksissa. Tutkimuksista yhdeksän oli tehty lapsipotilailla. Munuaisten arpeutumisia selvitelleissä tutkimuksissa 6:n tai 12 kuukauden kohdalla ei havaittu eroja mainittujen hoitojen välillä. Analyysin tehnyt kliinikko toteaa, että oraalinen hoito riittää virtsatieinfektioissa, säästää kustannuksia ja vähentää sairaalapäiviä, mutta seurannan on oltava hyvä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Tajuttoman miehen arvoitus Kielimuuri ja vieraat tabletit mutkistivat tilanteen selvittämistä

Monikansalliselta työmaalta soitettiin alkuillasta hätäkeskukseen. Päivystäjä ymmärsi itä-eurooppalaisen, vain äidinkieltään puhuneen soittajan puheesta ainoastaan, että paikalle tarvitaan ambulanssi. Päivystäjä antoi tehtävän hoitotason sairaankuljetukselle kiireellisyysluokituksella C, eli peruselintoimintojen vähäinen tai lievä häiriö. Koska avuntarve oli epäselvä, paikalle hälytettiin myös työmaan oma ensivasteryhmä.

Katriina Lähteenmäki

Ylioppilaskirjoitusten terveystiedon koe vaati monipuolista osaamista

Terveystieto oli tämän syksyn ylioppilaskirjoituksissa reaalikokeen toiseksi suosituin aine. Terveysosaamisen arviointi oli ylioppilaskirjoituksissa mahdollista ensimmäisen kerran keväällä 2007, jolloin sen kirjoitti noin 4 500 kokelasta. Määrä yllätti iloisesti, vaikka kaikissa kouluissa ei vielä ollut tarjolla kaikkia kolmea terveystiedon kurssia: yhtä pakollista ja kahta valinnaista. Myöskään kaikki lukion terveystiedon oppikirjasarjat eivät valmistuneet kevään kirjoituksiin mennessä.

Harri Vertio, Lasse Kannas

Kuuluvatko sosiaaliset terveyserot lääkäreille?

Aina ja kaikkialla rikkaat ovat eläneet pitempään kuin köyhät. Suomessa tuloerot ovat maailman pienimpiä. Voisi siis luulla, että sosiaaliset terveyserot olisivat meillä pienempiä kuin eriarvoisemmissa yhteiskunnissa, mutta eivät ole.

Osmo Soininvaara

Lääkärin ammattitaito on tärkein tekijä, kun asiakas valitsee lääkärin

Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää suomalaisväestön merkittävinä pitämiä tekijöitä, jotka vaikuttavat lääkärin valintaan.

Pirjo Halonen, Pekka Mäntyselkä, Arto Vehviläinen, Jorma Takala, Esko Kumpusalo

Kiireettömän erikoissairaanhoidon perusteet Paikallinen käytäntö ohittaa usein valtakunnalliset kriteerit

Yhtenäiset kiireettömän erikoissairaanhoidon perusteet ovat olleet käytössä kaksi vuotta ja ne koskevat noin 200:aa hoitoa ja toimenpidettä. Selvitimme, mitkä tekijät ovat vaikuttaneet perusteiden käyttöönottoon perusterveydenhuollossa Pirkanmaalla.

Ritva Heinämäki, Liisa-Maria Voipio-Pulkki, Tiina Mäenpää, Minna Kaila

Minun autonomiani

Potilaan lisääntynyt tieto itsestään ja omasta vastuustaan on tehnyt aiemmin paternaalisesta potilas-lääkärisuhteesta kahden tasa-arvoisen kumppanin neuvottelun. Asiaan vaikuttaa länsimaisen ihmisen vapauden käsite, jota tulkiten kirjoittaja tarjoutuu antamaan terveydelle noin viidesosan arvon kaikkien muiden elämänarvojen joukossa.

Matti Mäkelä

Monipuolisesti musiikista ja lääketieteestä

Miten ja miksi musiikki on syntynyt? Miten musiikki vaikuttaa ihmisen fysiologiaan? Ovatko muusikon aivot erilaiset? Miksi joillakin ihmisillä on absoluuttinen sävelkorva? Onko se heille siunaus vai kirous? Mistä on hyvä laulaja tehty? Muun muassa näitä kysymyksiä tarkastellaan teoksessa Music meets medicine, joka perustuu Signe ja Ane Gyllenbergin säätiön viime syyskuussa järjestämän seminaarin esitelmiin.

Pekka Louhiala

Taidenäyttely Lääkäripäivillä 2008

Jo kymmenennen kerran on valtakunnallisilla Lääkäripäivillä lääkäreiden avoin taidenäyttely Helsingin Messukeskuksessa, nyt ajankohta on 6.-10.1.2008. Taidenäyttelystä on muodostunut odotettu traditio, joka vuosittain on saanut lisääntyvässä määrin positiivista palautetta. Myös tulevilla Lääkäripäivillä on runsaasti seinäpinta-alaa taidetta harrastaville kollegoille.

Ulla-Kaija Lammi

Sähköpostin käyttö potilas-lääkärisuhteessa hakee muotoaan

Sähköinen kommunikaatio yleistyy, ja myös potilaat lähettävät yhä enemmän sähköpostia lääkäreille. Monissa terveydenhuollon yksiköissä lääkärien sähköpostiosoitteet ovat näkyvissä tai ainakin helposti arvattavissa. Sähköpostia voidaan toki käyttää potilaan ja lääkärin välistä kommunikointia ja potilaan hoitoa tukevana apuvälineenä, mutta sillä on myös selvät rajansa ja rajoitteensa. Lääkäriliiton hallitus hyväksyi suosituksen sähköpostin käytöstä potilas-lääkärisuhteesta 6.6.2007.

Marjut Laurikka-Routti