Hepatiitti C:n lääketutkimus keskeytyi

ViroPharma Inc. ja Wyeth ovat tutkineet HCV-796-valmistetta hepatiitti C -potilaiden hoidossa vertaillen sitä tavanomaiseen hoitoon interferonilla ja ribaviriinillä. Tutkimus keskeytettiin, kun kahdelle potilaalle kehittyi vakava maksareaktio. Riippumaton asiantuntijalautakunta löysi maksan toiminnan häiriöitä noin 8 %:lta HCV-796-valmistetta käyttäneistä potilaista ja kehotti siirtämään kaikki potilaat saamaan tavanomaista hoitoa. FDA oli asettanut lääkkeen pikakäsittelylistalle, ja siitä odotettiin läpimurtoa hepatiitin hoitoon.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Rosi- ja pioglitatsoniin varoitukset sydämen vajaatoiminnasta

Yhdysvaltojen FDA lisäsi laatikoidut varoitukset kaikkiin rosi- ja pioglitatsoneja sisältäviin lääkevalmisteisiin, myös metformiinia ja glimepiridiä sisältäviin yhdistelmävalmisteisiin. Painon lisääntyminen, hengenahdistus ja turvotukset ennakoivat vajaatoimintaa, ja oireita tulee erityisesti tarkkailla, sillä lääkehoidon jatkaminen voi johtaa vakaviin seuraamuksiin ja kuolemaan. Lääkkeet eivät sovi sydämen vajaatoimintaa sairastaville.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Imettäville kodeiinia vain harkiten

Yhdysvaltojen FDA varoittaa imettäviä äitejä kodeiinin käytöstä. Muutamat ihmisistä ovat geneettisesti kodeiinia hyvin nopeasti metaboloivia (CYP2D6-genotyyppi) ja heillä jo tavanomainen kodeiiniannos voi johtaa merkittävän korkeisiin plasman morfiinipitoisuuksiin. Imettävien äitien vastasyntyneillä on todettu tällöin morfiinin yliannostuksen oireita, kuten lisääntynyttä väsymystä, hengitysvaikeuksia, vaikeuksia maidon imemisessä ja lihasvelttoutta. Myös äidillä voi ilmetä samantapaisia oireita sekä lisäksi sekavuutta ja ummetusta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Onko diabeetikko turvassa yliopistosairaalassakaan? - osa 2

37-vuotias nainen oli ravintolaruokailun jälkeen sairastunut rajuun gastroenteriittiin, johon liittyi sekä oksentelua että runsasta vesiripulia. Kuumetta ei ollut, mutta yleiskunto heikkeni nopeasti muutamassa tunnissa. Potilaalla oli ollut insuliinihoitoinen tyypin 1 diabetes jo 20 vuotta, joten hän päätti hälyttää ystävänsä apuun. Tämä huomasi jo tullessaan potilaan huonokuntoisuuden ja tilasi ambulanssin. Parin muistutussoiton jälkeen ambulanssi tuli, mutta todettuaan ensin verensokerin, lämmön, sykkeen ja verenpaineen normaaleiksi sairaankuljettajat eivät suostuneet viemään potilasta sairaalaan.

Raili Kauppinen

Voiko olla mielipiteitä ilman keskustelua?

Nykyään puhumme avoimuudesta ja läpinäkyvyydestä enemmän kuin aikaisemmin. Siitä puhe mistä puute? Liittyessämme Euroopan unioniin eräs tärkeä tavoitteemme oli lisätä unionin avoimuutta ja vähentää sen turhaa salailua ja byrokratiaa. Jakob Söderman teki EU:n ensimmäisenä oikeusasiamiehenä hyvää työtä hallintokoneiston peittelyn ja salamyhkäisyyden vähentämiseksi, jotta kansalaisten mahdollisuudet saada tietoja ja ymmärtää heitä koskevia asioita helpottuisi. Kansalaisläheisyyttä ja avoimuutta tarvitaankin, jotta ihmiset voisivat kokea unionin asiat omikseen, tärkeiksi ja heitä koskeviksi.

Claes Andersson

Työikäisen väestön elintapojen muutokset Ylipaino on yleistynyt ja alkoholin kulutus kasvanut

Elintavoilla on keskeinen merkitys kansantautien ehkäisyssä ja terveyden edistämisessä. Elintavoilla on merkittävä osuus sosioekonomisten terveyserojen synnyssä, ja ne liittyvät myös terveyden alue-eroihin.

Satu Helakorpi, Antti Uutela, Pekka Puska

Uusia keinoja väkivallan ehkäisyyn ja hallintaan terveydenhuollossa

Terveydenhuoltoalan ammattiryhmillä on muita suurempi riski joutua kokemaan työssään väkivaltaa tai sen uhkaa.

Seija Miettinen, Seija Taattola, Marja Lappalainen, Ritva Pietarinen-Lyytinen, Kaisa Haatainen, Krista Jokiniemi, Johannes Lehtonen

Muistelmia neurofysiologian kehityksestä

Heikki Lang on maamme ensimmäinen kliinisen neurofysiologian professori, joka nyt emerituksena on koonnut muistelmia neurofysiologian kehityksestä Suomessa. Jäljet alkavat Institutum Physiologicumista Helsingin Siltavuorelta, jossa suomalaisen aivofysiologian tutkimuksen maailmanmaineelle loivat pohjan Robert Tigerstedt, Yrjö Reenpää, Alvar Wilska sekä monet muut. Kliinisen neurofysiologian perustutkimuksemme arvostusta kuvaa Ragnar Granitin Nobelin palkinto, jonka hän sai Suomessa tekemästään elektroretinografian tutkimuksesta, ja professori Riitta Harin nimittäminen Yhdysvaltojen Kansallisen Tiedeakatemian ulkomaiseksi jäseneksi magnetoenkefalografian tutkimuksensa ansioista.

Ville Jäntti

Uusi kirja lapsiperheille

Tuskin maailmassa on toista yhtä tiedonjanoista ryhmää kuin pienten lasten vanhemmat, erityisesti esikoisen syntymän jälkeen. Jokainen äiti ja isä pohtii jossakin vaiheessa, onko lapsen kehitys normaalia. Kuuluuko sen nyt tehdä noin? Meneekö se rikki, kun se itkee? Tätä loputonta tiedonjanoa tyydyttämään on Duodecimilta ilmestynyt uutuus, Lapsiperheen oma kirja - terveys syntymästä kouluikään. Esipuheessa kirjoittaja, Elina Hermanson, kolmen lapsen äiti ja lastentautien erikoislääkäri, kertoo "koonneensa kirjan, jollaista olisi itse kaivannut nuorena vanhempana".

Silja Kosola

Onks tietoo?

Viime keväänä käräjäoikeus piti tiedonkulun ongelmaa lieventävänä asianhaarana tuomitessaan päivystäjän kuolemantuottamuksesta. Oikeus ei puinut syitä, miksi tietokatkokset ovat mahdollisia, eikä vaatinut syyllisten päitä vadille, eikä edes halunnut käynnistää keskustelua tai toimia vastaisen varalle. Miksi teknologiayhteiskunnaksi itseään kutsuvassa maassa hyväksytään tiedonkuluttomuus?

Tinja Lääveri