78149 osumaa

Sienen tunnistaminen on olennaista, kun epäillään sienimyrkytystä

Sieniaika tuo jälleen myrkytysepäilyjä terveyskeskuksiin. Myrkytystietokeskukseen tuli viime vuonna vajaat 40 000 puhelua, joista noin viidennes terveydenhuoltohenkilökunnalta. Myrkytystietokeskuksen ylilääkärin Kalle Hopun mukaan lääkärit ovat hyvin perillä HUS:ssa toimivasta ympärivuorokautisesta palvelusta, eivätkä epäröi konsultoida sen asiantuntijoita tarvittaessa.

Essi Kähkönen

Geneetikot atooppisen ihottuman syiden jäljillä

Atooppinen ihottuma johtuu perinnöllisten tekijöiden ja ympäristötekijöiden vuorovaikutuksesta. Perinnöllisiä tekijöitä etsittäessä huomio on nyt kiinnittynyt filaggriinigeeniin. Filaggriinia tarvitaan ihon pinnan sarveiskerroksen muodostumisessa. Jos sarveiskerroksen kehitys häiriintyy, iho hilseilee ja kuivuu tavallista voimakkaammin - tuttu ilmiö atooppisessa ihossa. Filaggriini olisi siis varsin looginen geeni selittämään, miksi atooppisen ihon pinta on kuiva ja helposti ärsyyntyvä.

Sirkku Peltonen

Antikoagulanttihoito hyödytön katkokävelypotilaille

Noin puolet katkokävelypotilaista sairastaa perifeerisen valtimotaudin lisäksi sepelvaltimotautia. Aterotromboottiset komplikaatiot, sydäninfarkti ja aivohalvaus ovat perifeerisen valtimosairauden tärkeimmät kuolinsyyt, vaikka katkokävely voikin olla pitkään ainoa oireita antava krooninen ateroskleroosin ilmentymä. Verihiutaleisiin vaikuttavat lääkkeet pienentävät näiden aterotromboottisten ilmentymien riskiä, mutta antikoagulanttihoidon tehosta tässä potilasryhmässä ei ole tietoa.

Juhani Airaksinen

Mätäkuun juttu LDL-kolesterolin laskun ja syöpäriskin yhteydestä?

Suomen Lääkärilehti referoi äskettäin (SLL 27-31/2007, s. 2667) Yhdysvaltain kardiologiyhdistyksen lehteä (JACC), jossa pohdittiin, lisääkö LDL-kolesterolin lasku syöpäriskiä (1). JACC-lehdessä julkaistussa Alsheikh-Alin ym. artikkelissa oli verrattu 13 statiinitutkimuksessa statiinihoitoryhmässä tutkimuksen aikana saavutettua LDL-kolesterolitasoa ja ilmaantuneiden syöpien määriä. Näiden välillä todettiin merkitsevä yhteys: mitä alempi oli saavutettu LDL-kolesterolitaso, sitä enemmän ilmaantui syöpätapauksia. Tutkijat olivat johtopäätöksissään hyvin varovaisia ja pitivät tuloksia "hypothesis generating"-tyyppisenä. Tuloksia asetetaan myös kahdessa pääkirjoituskommentissa viisaasti laajempiin yhteyksiin, toisenlaisiin päätelmiin kolesterolin ja syövän yhteyksistä sekä tietysti LDL-kolesterolin pienentämisen kiistattomiin hyötyihin valtimotautien ehkäisyssä.

Timo Strandberg

Syövän hoidossa halpa hoito ei ole välttämättä parasta hoitoa

Dosentti, osastonylilääkäri Sirkku Jyrkkiö ja ylilääkäri Raija Asola kommentoivat (SLL 32/2007, s. 2750) Annals of Oncology -lehdessä (1) julkaistua ns. Karolinska 2 -raporttia. Raportissa mm. todettiin eri maiden välillä olevan suuria eroja uusien syöpälääkkeiden käyttöönotossa. Raportissa osoitettiin kolmella eri analyysimenetelmällä, että syöpäkuolleisuus väheni eniten maissa, joissa lääkkeet otettiin nopeasti käyttöön. Tällaisten tulosten perusteella uusien lääkkeiden käyttöönottoa pitäisi raportin tekijöiden mielestä nopeuttaa. Jyrkkiön ja Asolan mukaan lääkkeiden nopea käyttöönotto suosii vain teollisuuden ja sijoittajien etuja. He toteavat, että kriittiseen hoitolinjojen arviointiin on oltava aina aikaa.

Kalevi Nikula

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat