Diabeteslääke pioglitatsonin yhteisvaikutukset

Aikuistyypin diabetesta sairastavat potilaat joutuvat usein käyttämään monia lääkkeitä samanaikaisesti ja ovat siten erityisen alttiita lääkeaineiden haitallisille yhteisvaikutuksille. Pioglitatsoni on uudehko tablettimuotoinen diabeteslääke, joka poistuu elimistöstä pääasiassa hajoamalla maksan sytokromi P450 (CYP) -entsyymien välityksellä. Muut lääkkeet voivat estää tai kiihdyttää näiden entsyymien kautta tapahtuvaa lääkeainemetaboliaa. Ennen tätä väitöstutkimusta pioglitatsonin yhteisvaikutuksista oli vain vähän julkaistua tutkimustietoa.

Tiina Jaakkola

Aorttaläpän ahtauman patogeneesi

Aorttaläpän ahtauma eli aorttastenoosi on väestön ikääntyessä käynyt yhä yleisemmäksi ja merkittävän aorttaläpän ahtauman esiintyvyys yli 65-vuotiailla on 2-3 %. Aorttaläpän ahtautuma johtaa lopulta sydämen vasemman kammion toiminnnan pettämiseen ja sydämen vajaatoimintaan. Taudin kulku on pitkään oireeton ja tyypilliset oireet; rasitusrintakipu, hengenahdistus ja tajuttomuuskohtaukset, ilmaantuvat vasta läppäahtauman edettyä pitkälle. Toistaiseksi aorttastenoosin etenemiseen ei ole voitu vaikuttaa lääkkeellisin keinoin ja taudin ainoana hoitona on läppäleikkaus. Tiedetään, että aorttaläpän ahtautuminen on aktiivinen prosessi, johon liittyy kolesterolin kertyminen läpän rakenteisiin sekä tulehdusta ja kalkkiutumista edistävien tekijöiden aktivoituminen. Aorttaläpän ahtauman kehittymisen mekanismit ovat kuitenkin vielä suurelta osin tuntemattomat. Tämän tutkimuksen keskeisenä tavoitteena on ollut aorttastenoosin patogeneesin selvittäminen ja taudin etenemistä edistävien tekijöiden kartoittaminen.

Satu Helske

in memoriam Christer Erland Sourander 22.3.1922-26.5.2007

Kupittaan sairaalan pitkäaikainen ylilääkäri Christer Sourander kuoli 26.5.2007 pitkällisen sairauden murtamana.

in memoriam Heikki Paavali Kirstilä 26.9.1918-11.7.2007

Kuten useimpien ikäistensä nuorukaisten, vei Heikki Kirstilänkin tie nuorena ylioppilaana lähes suoraan koulunpenkiltä ensin asevelvollisuutta suorittamaan ja sitten edelleen rakasta isänmaata puolustamaan.

Lancetin tiedot kannabishaitoista eivät yllätä suomalaisia asiantuntijoita

Suomen kannabispolitiikkaa ei ole syytä tiukentaa, toteavat päihdetutkijat. Päihdelääkärit taas ovat huolissaan, että kannabiksen käyttäjän psykoosi luokitellaan aivan liian helposti ”vain” kannabispsykoosiksi.

Lääkisläisen psyykkiset ongelmat näkyvät pienryhmissä

Ylöjärvellä epäillyt surmatapaukset ovat herättäneet keskustelun terveydenhoitoalalle pyrkivien soveltuvuuskokeista ja taustojen selvittämisestä. Lääketieteen opiskelijallakin voi olla työtä haittaava mielenterveyden häiriö.

Hämeenlinna kokeilee vaihtoehtoa väestövastuulle

Väestövastuuvirkoihin ei tahdo saada nuoria lääkäreitä. Kuntayhtymän ylilääkäri haluaa järjestelmän, jossa lääkäri ei enää koe työssään pakkotahtisuuden tunnetta.

Haloo, onko Myrkytystietokeskuksessa?

Noin viidennes Myrkytystietokeskuksen puheluista tulee terveydenhuollosta. Sieniaika tuo taas soittoja. Sienen tunnistaminen on olennaista, kun epäillään sienimyrkytystä.

Farmaseutti saa liian vähän täydennyskoulutusta

Joka toinen farmaseutti ja proviisori kokee, että koulutus on niukkaa. Kurssipäiviä kertyy vain 1–2 vuodessa. Lääkitysturvallisuus ja uudet palvelut vaativat enemmän.

Ultraääni avuksi infektiodiagnostiikkaan

Tekonivelinfektion diagnostiikkaan saatiin Mayon klinikassa olennainen parannus, kun viljelynäyte irrotettiin tekonivelen pinnasta pienitaajuuksisen ultraäänen avulla.