Syöpälääkkeiden myynti kasvoi eniten

Syöpälääkkeiden myynti kasvoi eniten (25,5 %), kun tarkastellaan koko maailman lääkemarkkinoita vuonna 2006. Kehitteillä on yli 380 uutta syöpälääkettä, joista kehittelyn loppuvaiheeseen on edennyt 95. Kehitysputkessa on myös 40 virus- sekä 27 artriitti- ja kipulääkettä. Protonipumpun estäjien, antihistamiinien ja masennuslääkkeiden rahallinen myynti on laskenut halpojen geneeristen valmisteiden vuoksi. Merkitykseltään huomattavimpina vuoden 2006 uutuuksista pidetään humaani papilloomavirusrokotetta (HPV-rokote) (Gardasil, MSD), tyypin 2 diabeteksen hoitoon tullutta sitagliptiiniä (Januvia, MSD) ja munuaissyöpään kehitettyä sunitinibiä (Sutent, Pfizer).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Rimonabantin hyväksyntä viivästyy Yhdysvalloissa

EU-maissa vuonna 2006 myyntiluvan saaneen rimonabantin (Accomplia, Sanofi-Aventis) hyväksyntä on viivästynyt Yhdysvalloissa. FDA järjestää lääkkeestä asiantuntijakokouksen kesäkuun puolivälissä. Alkuaan valmistaja esitti käyttöaiheiksi metabolisen syndrooman, painonhallinnan, lipidien alentamisen, verensokerin hallinnan ja tupakoinnin lopettamisen. FDA on ollut myönteinen käyttöaiheista vain painonhallintaan. Lääkkeen hyöty-haitta-arviossa esille ovat nousseet erityisesti masennusoireet. Lääkkeen vaiheita on seurattu aikaisemmin tällä palstalla (SLL 2006;61:2002; 2007;62:766).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Deferasiroksi ja munuaisvauriot

Vuonna 2006 käyttöön mm. EU-maissa harvinaislääkkeenä hyväksytyn rautakelaatti deferasiroksin (Exjade, Novartis) käyttö on lisääntynyt Yhdysvalloissa, ja munuaisvaikutuksista on voitu tehdä laajempi selvitys. Noin joka kolmannella potilaalla on todettu kohonneita kreatiniiniarvoja, mikä voi johtaa vakavaan ja hengenvaaralliseen akuuttiin munuaisten toiminnanvajaukseen. Lääkettä käytetään ehkäisemään raudan liikavarastointia potilailla, jotka tarvitsevat tiheästi toistuvia verensiirtoja. EU-maissa lääkkeen tuoteselosteessa on ohjeet kreatiniinin seurannasta ennen hoitoa ja hoidon aikana.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Vanhenevan miehen alavatsakipu - osa 2

80-vuotias mies hakeutui terveyskeskuksen päivystykseen oikean puolen nivusen kivun vuoksi. Kipu oli alkanut äkillisesti ponnistaessa ja jalat olivat tuntuneet hetken voimattomilta. Alkuun kipu oli tuntunut molemmissa nivusissa, mutta sitten se oli keskittynyt vain oikealle puolelle säteillen reiden sisäpinnalle.

Raili Kauppinen, Pekka Aho

Työpaikkakiusaamisen selvittäminen on aina työnantajan tehtävä

Työpaikkakiusatuksi joutuminen on voimakas stressitilanne, joka heikentää jaksamista ja voi johtaa jopa työkyvyn menettämiseen. Haitallisten seuraamusten välttämiseksi kiusaamisen kokemus tulee selvittää mahdollisimman alkuunsa.

Maarit Vartia-Väänänen

Lukemattomia kirjoja

Marcel Proustin Kadonnutta aikaa etsimässä on saatu kokonaan käännetyksi suomen kielelle. Aika kauan siihen kuluikin, sillä romaanisarjan viimeinen osa, Jälleenlöydetty aika, ilmestyi 1922, eli kirjailijan kuolinvuonna. Hyllyssäni on useita romaanisarjan osia, Du côté de chez Swann jopa ranskaksi, mutta on pakko todeta, etten ole lukenut vielä yhtään osaa kokonaan.

Jari Sinkkonen

Raskauden ehkäisyneuvonta terveyskeskuksissa Kyselytutkimus TAYS:n erityisvastuualueella

Raskauden ehkäisyneuvonnan järjestämistavoista terveyskeskuksissa ei ole ollut käytettävissä ajankohtaista tietoa. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää terveyskeskusten ehkäisypalvelujen nykytilaa.

Tuire Sannisto, Kari Mattila, Elise Kosunen

Keskittymättömän lapsen palveluketjussa on painotettava yhteistyötä

Kun lapsella on keskittymisvaikeuksia, ongelmiin on puututtava ajoissa oikealla tavalla, jotta pystyttäisiin ehkäisemään lapsen ja nuoren ongelmien vyyhteytyminen sekavaksi oravanpyöräksi.

Sanna-Leena Vanhanen

Sairausloma ei aina ole hyvää hoitoa ja hyvää johtamista

Julkisuudessa on keskusteltu sairausloman käyttämisestä palkallisen poissaolon mahdollistavana ratkaisuna silloinkin, kun työkyvyttömyys ei johdu sairaudesta. Usein vaikuttaa siltä, että ihmisiä suorastaan kannustetaan jäämään sairauslomalle, jos työpaikalla on ongelmia. Onko sairauspoissaolojen väärinkäytöstä tullut yleisesti hyväksytty tapa - jonkinlainen nykyaikainen versio omenavarkauksista - silloin, kun ongelmien kohtaaminen on epämiellyttävää?

Seija Pietilä, Markku Seuri

"Teolaiset pedofiilit" - kivet lentävät lasitalossa

Opintotoimintaansa julkista rahoitusta saaneen maallikkohypnoosiyhdistyksen lehdessä päätoimittaja maalaili äskettäin mullistavia näköaloja. "Teolaisiksi" kutsutut lääketieteen ammattilaiset olisivat suojattuja rikossyytteiltä. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus ei ehkä suojelisikaan uhrin asemassa olevia potilaita, vaan viime kädessä vastuuttomia, jopa rikollisia lääkäreitä.

Hannu Lauerma