Suomen huumetilanne tasaantuu

Joka kymmenes on kokeillut kannabista, mutta yhä harvempi nuori kokeilee huumeita.

Torcetrapib pudotti Pfizerin kurssia

Yhtiö lopetti kolesterolilääketutkimuksen, kun tuloksissa ilmeni korkeampaa kuolleisuutta.

Työssä olevien lääkärien määrä kasvaa

Lääkärimäärä kasvoi viidenneksen kymmenessä vuodessa. Lääkäriliiton tutkimus kertoo ammattikunnan tuoreimmat trendit.

Revenneen vatsa-aortan pullistuman leikkaus kannattaa

Leikkaushoito pelastaa ihmishenkiä, on kustannustehokasta eikä huononna elämänlaatua, osoittaa tutkimus.

Prebioottikorvikkeella samanlainen suolistobakteeristo kuin äidinmaidolla

Tutkimuksen mukaan pro- ja prebiooteilla on suotuisia vaikutuksia lasten puolustusjärjestelmän kypsymiseen etenkin rintaruokintaan yhdistettynä.

Tilkasta tulee vanhusten palvelutalo

Etera vuokraa entistä keskussotilassairaalaa lääkäri- ja hoivapalveluyrityksille.

Johtaminen on muutoksen aikaansaamista

Kansallinen terveyshanke kiinnittää huomiota terveydenhuollon johtamisen kehittämistarpeisiin, ja syytä onkin. Terveydenhuolto on nimittäin harvinaisen monipolvista ja -ammatillista toimintaa, sen laatu ei ole kuvattavissa yhden ulottuvuuden avulla eikä yhden asiakkuuden kautta, alan työvoimakustannukset ovat suuret ja henkilötyöpanosten keskinäinen korvattavuus heikko. Kun tähän vielä lisätään perinteisen paikallispoliittisen ohjauskuvion pulmat, rahoitus-, ohjaus-, mittaamis- ja palkitsemisjärjestelmien ongelmat, jokapäiväiseen työhön liittyvä koulutus- ja tutkimustoiminta, palvelukysynnän ennakoimattomuus, avainhenkilöiden kilpailevat kaksoisintressit, etiikan ja oikeudenmukaisuuden asettamia velvoitteitakaan unohtamatta, pääosa johtamisen vaikeuden taustoista alkaakin olla johtajan pöydällä. Terveydenhuollossa onkin paljon helpompaa olla johtaja kuin johtaa toimintaa.

Martti Kekomäki

Att leda är att skapa förändring

Det nationella hälsovårdsprojektet lyfter fram utvecklingsbehoven inom ledningen av hälsovården, och det med skäl. Hälsovård handlar nämligen om sällsynt invecklad och multiprofessionell verksamhet, dess kvalitet låter sig inte beskrivas på en enda axel eller genom en enda kundrelation, dess arbetskraftskostnader är höga och de olika personalgruppernas arbetsinsatser är inte sinsemellan utbytbara. Lägg därtill de sedvanliga svårigheterna inom de lokalpolitiska styrmekanismerna, problemen inom finansierings-, styrnings-, mätnings- och bonussystemen, olika slag av utbildning och forskning i det vardagliga arbetet, den oförutsägbara efterfrågan, nyckelpersonernas dubbla intressen och icke minst alla de olika förpliktelser som allmän etik och rättrådighet kräver, så börjar merparten av alla de brokiga omständigheter som tillsammans gör det så svårt att leda verksamheten vara samlade. Inom hälsovården är det de facto mycket lättare att vara chef än att leda verksamheten.

Martti Kekomäki

Suomen perusterveydenhuolto - status quo ja tulevaisuus

Terveyskeskustyön nykytila ja tulevaisuus vuonna 2002 -tutkimus piirsi lääkärikunnan kannalta varsin karun kuvan maamme perusterveydenhuollon tilasta. Terveyskeskuslääkärit toivat esiin lukuisia sekä työnsä määrään että sisältöön liittyviä ongelmia. Niitä olivat mm. koettu työn pakkotahtisuus ja autonomian puute sekä yksinäinen puurtaminen ilman kunnollista johtamiskulttuuria. Merkittävinä ongelmina nousivat myös luottamuspula lääkärikunnan ja kunnallisten päättäjien välillä, ongelmat erikoissairaanhoidon kanssa sekä työnohjauksen puute (1).

Esko Kumpusalo, Kari Mattila

Terveyskeskusten perusvastuuväestöksi alle 300 asukasta

Oikea hoito, oikeaan aikaan, oikeassa paikassa. Tämän mantran on jokainen terveydenhuollon hallinnossa viime aikoina mukana ollut kuullut varmasti. Pääsääntöisesti sillä viitataan vanhusten hoidon järjestämiseen. Varsin vähän on puhuttu perusterveydenhuollon mitoittamisesta niin, että se kykenee tehokkaasti ja ajallaan hoitamaan potilaansa ja ennaltaehkäisyvelvoitteet. Kun oikeaa hoitoa ei kyetä antamaan perusterveydenhuollossa ajallaan, potilaat ohjautuvat joko heti aiheetta tai turhan myöhään liian sairaina erikoissairaanhoitoon.

Heikki Pälve