78344 osumaa

AuthorAID tukemaan kehitysmaiden tutkijoiden julkaisuja

Kehitysmaissa käytännön työssä ja tutkijoina toimivat ovat lähimpänä näiden maiden ongelmia, mutta julkaisuja heiltä tulee tieteellisiin lehtiin vähän. Journal of Public Health Policy -lehden piiristä on käynnistynyt hanke, jossa pyritään saattamaan kirjoittajat kehitysmaista yhteyteen kokeneiden tieteellisten toimittajien kanssa toimitusavun saamiseksi. Verkkopohjainen AuthorAID ei ole parannuskeino huonolle tutkimukselle, vaan lupaavat kirjoitukset on tarkoitus valita käsittelyyn tarkoin kriteerein. Paljon työtä vaativaan yksilölliseen ohjaukseen yritetään saada mm. eläkkeelle jääneitä tiedelehtien toimittajia. Tarkoitus on ensin käynnistää viisivuotinen kokeilujakso. Toimitusavun käyttäminen on kerrottava avoimesti, ja käytäntö saanut useiden tiedelehtien hyväksynnän.

Marianne Jansson

Syövän geenimutaatioiden kirjo laajenee

Syövän geenimutaatioista saatiin kerralla valtava määrä lisätietoa, kun 11 rintasyöpä- ja 11 kolorektaalisyöpäkasvaimesta tutkittiin systemaattisesti koko tunnettu genomi. Kaikkiaan 13 023 geenin analyysissä jokaisesta kasvaimesta löytyi keskimäärin 90 geenimutaatiota. Niistä yhteensä 189 eli 11 kasvainta kohti ilmeni merkitsevän usein. Suurin osa muutoksista oli ennestään tuntemattomia syövän yhteydessä. Rintasyövässä mutaatiokirjo oli erilainen kuin kolorektaalisyövässä. Tutkimus julkaistiin Sciencessä (online) syyskuun alussa.

Marianne Jansson

Lähes kaikille lääkkeille resistenttiä tuberkuloosia tavattu kaikissa maanosissa

Käytännössä lähes kaikille taudin nykyisille lääkehoidoille resistenttejä tuberkuloosikantoja on tavattu jo kaikissa maanosissa, mutta eniten entisen Neuvostoliiton alueella ja Aasiassa. Resistenssin laajenemisen perussyyksi katsotaan tuberkuloosin huono hoito: väärät lääkevalinnat, huonolaatuiset lääkkeet ja potilaiden huono sitoutuminen lääkehoitoon.

Marianne Jansson

Viina pahentaa keuhkokuumetta

Alkoholinkäytön on todettu vaikuttavan sekä yleiseen että keuhkojen paikalliseen immuunivasteeseen. Espanjalaiset tutkivat sairaalaan joutuneen keuhkokuumepotilaan tilannetta suhteutettuna alkoholin käyttöön. Potilaat luokiteltiin alkoholin käyttäjiksi (n = 128), alkoholia aiemmin käyttäneiksi (n = 54) sekä muut-ryhmään (n = 1 165). Osoittautui, että pneumokokkia esiintyi alkoholin käyttäjillä enemmän ja keuhkokuume oli heillä myös hankalampi. Pneumokokkipneumonian ja alkoholin väärinkäytön välillä oli itsenäinen yhteys (OR 1,6, p = 0,033), samoin aiemmin alkoholia käyttäneillä (OR = 2,1, p = 0,016). Pneumokokkirokotus saattaisi olla aiheellinen riskissä oleville, mutta riittääkö hoitomyöntyvyys sen hankkimiseen?

Hannu Puolijoki

Lääkehaittojen myöhemmässä huomioimisessa puutteita

Geriatrisesta sairaalasta kotiutettujen potilaiden (n = 215) sairaalatiedoista selvitettiin hoitojakson aikaiset lääkehaitat. Lääkehaittoja oli ilmennyt kaikkiaan 104, näistä 40 vakavaa. Kaikista haitoista vain 51 % ja vakavista 62 % mainittiin yleislääkärin saamassa loppulausunnossa. Jatko ei ollut mairitteleva yleislääkärillekään: haittoja aiheuttaneita lääkkeitä määrättiin uudelleen 27 %:ssa tapauksista, vakavia haittoja aiheuttaneita 22 %:ssa. Maininta epikriisissä ei asiaa auttanut (maininta ja uusintamääräys 30 %, ei mainintaa 22 %). Maininta lääkehaitasta oli kirjattu sairauskertomuksessa asianmukaiseen kohtaan vain harvoin.

Katariina Korkeila

Vaikuttaako alkoholinkäyttö sydämen vajaatoiminnan ilmaantumiseen?

Runsas alkoholinkäyttö saattaa johtaa kardiomyopatian kehittymiseen tai pahentaa vajaatoimintapotilaan oireita. Lähes 6 000:n yli 65-vuotiaan amerikkalaisen alkoholinkäyttöä ja terveystietoja tilastoitiin 7-10 vuoden ajan. Ilmeni, että kohtuullinen (alle 13 annosta viikossa) alkoholinkäyttö seurannan aikana vähensi sydämen vajaatoiminnan ilmaantumista enimmillään lähes kolmanneksen, eikä ero selittynyt harvemmilla tutkimusjakson aikana sairastetuilla sydäninfarkteilla. Toisaalta jo ennen tutkimusjaksoa alkoholia käyttäneillä henkilöillä vajaatoimintaa ilmeni kolmanneksen absolutisteja enemmän.

Juhani Airaksinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat