78337 osumaa

Löytyykö lihavuuden selitys suoliston mikrobeista?

Mikrobeista innostuneista osa on taipuvaisia uskomaan, että kaikki taudit ovat mikrobien aiheuttamia. Olihan mahahaavakin hyvä esimerkki. Vaikkei lihavuus varsinainen tauti olisikaan, on senkin aiheuttajaksi tyrkyllä mikrobeja. Tarkemmin sanottuna viruksia. Aiemmin on todettu, että adenovirus (Ad) -36 lisää rasvaa kanoilla, hiirillä ja myös kädellisillä. Lihavilla ihmisillä on myös todettu vasta-aineita Ad-36-virukselle.

Heikki Arvilommi

Ei vieläkään valoa nivelrikon hoitoon

Nivelrikko lisääntyy iän myötä siten, että keskivaikeita tai vaikeita nivelrikkomuutoksia on yli 60 %:lla 65 vuotta täyttäneistä. Nivelrikkoa on perinteisesti hoidettu kipulääkkein, vähentämällä nivelten kuormitusta, nivelensisäisin pistoksin, fysikaalisen hoidon ja liikunnan avulla sekä leikkauksellisesti. Suomessa hoitoon on tarjolla myös glukosamiini. Yhdysvalloissa sitä sen sijaan pidetään kondroitiinisulfaatin tavoin ravintolisiin kuuluvana valmisteena.

Kaisu Pitkälä

Isätkin kärsivät keskenmenoista

Keskenmeno lisää äidin riskiä sairastua masennukseen, ahdistuneisuuteen ja traumaperäiseen stressireaktioon. Varsin vähän on oltu kiinnostuneita lapsen menetyksen vaikutuksista isään. Englantilainen tutkijaryhmä haastatteli 38 pariskuntaa, jotka olivat menettäneet lapsen edellisen raskauden aikana. Vertailuryhmänä olivat 38 pariskuntaa, joille vastaavaa lapsen menetystä ei ollut sattunut. Vertailuryhmän isiin nähden lapsensa menettäneillä isillä ilmeni enemmän ahdistuneisuus- ja traumaperäistä stressihäiriötä ennen seuraavaa synnytystä. Elävän lapsen syntymän jälkeen isien oiretaso kuitenkin laski nopeasti.

Raimo K.R. Salokangas

Sepelvaltimotaudin sairaalahoidon tulokset parantuneet huomattavasti?

Sepelvaltimotautikohtaukset jaetaan hoidollisista syistä kahteen ryhmään. EKG:n perusteella määriteltyjen ST-nousuinfarktien hoidossa pyritään välittömään sepelvaltimotukoksen avaamiseen liuotushoidon tai pallolaajennuksen avulla. Epästabiili angina pectoris ja sydäninfarkti ilman ST-nousua sen sijaan on yhdistetty ryhmäksi, jonka hoito perustuu riskin arviointiin (1). Tässä ryhmässä suuren riskin potilaat hoidetaan useimmiten pallolaajennuksella tai ohitusleikkauksella parin vuorokauden kuluessa, pienen riskin potilaat taas konservatiivisesti. Tässä lehdessä (s. 1457-60) julkaistavan tutkimustuloksen mukaan tämän potilasryhmän kuolleisuus sairaalahoidon aikana väheni TYKS:ssa vuosien 1992-93 ja 2003 välillä peräti 66 %, vaikka potilaskunta vanheni keskimäärin kuusi vuotta ja mm. diabetesta sairastavien osuus kasvoi.

Raimo Kettunen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat