Kainuun uusi työnjako: Irti kuntavankilasta

Kainuun hallintokokeilun onnistumisen sanotaan olevan paljolti kiinni siitä, kuinka terveys- ja sosiaalipalvelujen järjestäminen onnistuu.

Hilkka Lahti

Maakunnallinen kuntayhtymä

Kainuun yhdeksän kuntaa siirtyivät vuoden alussa itsehallinnolliseksi maakunnaksi. Kunnilta siirtyi maakunnan hoidettavaksi sosiaali- ja terveydenhuolto päivähoitoa lukuunottamatta. Kainuun maakunta -kuntayhtymä vastaa myös lukioista ja ammatillisesta koulutuksesta sekä maakunnan yhteisestä elinkeinopolitiikasta, suunnittelusta ja kehittämisestä. Kaikkiaan kuntayhtymän palveluksessa on 3 400 työntekijää. Se on Kainuun suurin työnantaja.

Yhdysvalloissa uudet ravitsemussuositukset

Yhdysvalloissa julkaistiin viralliset ravitsemussuositukset, jotka päivitetään viisivuotiskausittain. Niissä korostetaan erityisesti painonhallintaa kansakunnalle, josta noin kahden kolmasosan arvioidaan olevan ylipainoisia. Ohjeissa kehotetaan amerikkalaisia harrastamaan liikuntaa jopa puolitoista tuntia päivittäin kuitenkaan lisäämättä energiansaantiaan.

Maira Palosuo

Onnettomuuden vai julkisuuden uhri?

Tsunamin uhri valittaa hädissään ja tuskissaan - suoraan tv-toimittajan mikrofoniin. Voihkintaa kestää niin pitkään, että television katsoja tulee ensin surulliseksi ja sitten vihaiseksi.

Ulla Järvi

Panostus klamydian torjuntaan kannattaa

Klamydia on yleisin bakteerin aiheuttama sukupuoliteitse leviävä tauti. Se on yleistynyt useimmissa EU-maissa 1990-luvun puolivälistä lähtien (1). Suomessa klamydiatartuntojen määrä ylitti 13 000 vuonna 2002, mutta nyt nousu näyttää pysähtyneen.

Timo Reunala

Klamydian esiintyvyys Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön asiakkailla

Chlamydia trachomatis on yleisin seksitauteja aiheuttava bakteeri ja suurin ehkäistävissä oleva lisääntymisterveyden uhkatekijä. Selvitimme klamydiainfektion esiintyvyyttä Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön asiakkailla.

Jorma Paavonen - Christian Malm - Robert Zilliacus - Anu Trontti, Eeva Auvinen - Olli Meurman - Matti Lehtinen - Marja Niemi

Tavallisimmat aikuisten gastrointestinaaliset stomiat Käyttöaiheet ja ongelmat

Avanteet ovat keskeinen osa gastrointestinaalista kirurgiaa.

Laura Seikku - Veikko Remes

Sepelvaltimotauti ja toimintakyky Miten kuolleisuuden, ilmaantuvuuden ja toimintakyvyn muutokset ovat muovanneet sairauden kokonaiskuvaa

Sepelvaltimotaudin aiheuttama hoidon ja avun tarve määräytyy väestön ikärakenteen kehityksen, taudin ilmaantuvuuden, ennusteen ja vaikeusasteen pohjalta.

Anna Kattainen - Antti Reunanen

Lasten keuhkokuume

Suomessa sairastuu vuosittain noin 20 000 lasta keuhkokuumeeseen.

Elina Lahti - Jussi Mertsola - Olli Ruuskanen

Lyhyesti: Midatsolaami yksinkertaistaa kardioversion tekemistä

Muutaman aiemman raportin rohkaisemina ryhtyivät englantilaiset kardiologikollegat tekemään elektiiviset kardioversiot polikliinisesti midatsolaamilla aikaansaadun sedaation aikana. Lääkevaikutus kumotaan heti toimenpiteen jälkeen flumatseniililla ja potilaat mobilisoidaan jo tunnin kuluttua kardioversiosta. Vuoden aikana hoidettiin tällä hoitokaaviolla yhteensä 368 potilasta. Kardioversio onnistui noin 95 %:ssa tapauksista ja vain 3 % potilaista piti toimenpidettä epämiellyttävänä. Tämä yksinkertainen ja tehokas hoitokäytäntö ei vaadi ainakaan Englannin maaperällä välttämättä anestesialääkäriä paikalle, mutta luonnollisesti toimintaan hyvin perehtyneen sisätautilääkärin tai mieluummin kardiologin.

Juhani Airaksinen